Всичко за триместрата на бременността

Съдържанието

Бременността е доста дълъг период от време. Помислете, че времето преди раждането може да бъде ден, седмица, месец. За по-лесното изчисление е по-лесно както за лекаря, така и за жената да се ориентират в развитието на бебето, с течение на времето в акушерството често се разделя цялата бременност на три равни части. Всеки беше наречен триместър. Всеки триместър има свои отличителни черти.

Какво е това?

Бременност тримесечие са периоди от време, равни на три календарни месеца. Общо, детеродението продължава 9 месеца в календарни или 10 акушерски месеца., Разликата е, че един познат ни календарен месец съдържа от 28 до 31 дни, а акушерството винаги е равно на 4 седмици, т.е. 28 дни.

Целият гестационен период е разделен на три триместра., Отговорът на въпроса дали съществува 4-ти триместър на бременността е очевиден: няма такъв триместър.

Разделянето на три еднакви периода от време влезе в акушерската практика през 20-ти век, когато се появиха по-подробни и точни познания за етапите на развитие на плода в утробата.

Изчислете продължителността на бременността
Въведете първия ден от последния менструален цикъл.

Как да броим?

Първоначално е имало доста примитивен, опростен метод за определяне на тримесечието: цялата продължителност на бременността е била взета и разделена на 3, като три периода от по 14 седмици излязоха. Но с това изчисление се оказа, че третият последен триместър приключи на 42-та седмица от бременността. Продължителната бременност (от 40 до 42 седмици), разбира се, не е толкова рядкост, но ситуацията не е толкова широко разпространена и следователно постепенно се развива по-рационален метод на преброяване.

Като се има предвид, че бременността в по-голямата част от случаите на жени продължава 266-280 дни, те взеха за основа 40 седмици. Обратното броене се взема от първия ден на последния менструален цикъл, защото няма начин да се установи точния ден на зачеването. В същото време 40 седмици бяха разделени на 3 части, като се взеха предвид:

  • особености и темпове на формиране на фетални структури и „място за деца”;
  • метаморфоза в женското тяло;
  • излагане на негативни фактори на влияние, които са в състояние да направят свои собствени корекции за формирането на нов живот;
  • наличие на медикаментозна терапия и възможни други медицински интервенции за решаване на текущи проблеми със състоянието на детето и майката.

Резултатът е три периода, които са представени в таблицата.

триместър

Дати в седмици

Степен на риск и опасност

Първата

1-13 включително

високо

Втората

14-27 включително

централен

трета

28-40 (41, 42 седмици)

умерен

Ако погледнете този метод на разделяне от гледна точка на разделянето на периодите на развитие на бебето, ще получите графикът на триместрата, представен по-долу.

триместър

процеси

Периоди на VUR (вътрематочно развитие)

Първата

Оплождане, образуване на зиготи, бластогенеза, органогенеза, плацентация.

Фетален, от 9 седмица - фетален (фетален).

Втората

Генезис на системата, периодът на преждевременно раждане (от седмица 22).

Фетален, от 22 седмици - перинатален.

трета

Вътрематочен растеж и съзряване.

Късен фетален, перинатален, генеричен.

Според степента на опасност триместрата също има своя собствена класификация, която е многофакторна и доста сложна.

Трябва да се отбележи, че най-опасните и "критични" са:

  • период на имплантация и бластогенеза (те започват една седмица след зачеването и продължават няколко дни);
  • период на плацентация (образуване и образуване на плацентата);
  • период на органогенеза (образуване на вътрешни органи) - 3-9 седмици;
  • началото на стареенето на плацентатаповишаване на неговата пропускливост (32-36 седмици).

Така, най-критичните периоди попадат в първия триместър, опасността от началото на третия триместър не е толкова висока.

Индивидуални особености при определяне на срока на тримесечие не може да бъде. Това разделение е еднакво за всички бременни жени, не се променя при никакви обстоятелства, датите на началото и края на всеки триместър не могат да бъдат изместени в нито една от страните.

Първа трета

Първи триместър продължава точно 13 седмици и се счита за най-опасно. Всички процеси по време на този трети период на бременност се случват толкова бързо, че те трябва да бъдат измервани дори седмици и дни, но минути и секунди. Това отличава първия триместър от другите два.

Какво става

През първата трета от бременността се появяват органогенеза и плацентация. Това означава, че пълноценен комплексен организъм се формира от една клетка, която се нарича зигота, образувана след сливането на две родителски клетки за ограничен и сравнително кратък период от време.

Първите 2 седмици след зачеването се изразходват за имплантация и клетъчни процеси вътре в бластоциста. Бебето е фиксирано в матката, като бластоцист и започва да получава храна и кислород от кръвта на майката.

Врилите на хориона се свързват с кръвоносните му съдове. Едновременно с образуването на всички вътрешни органи, без изключение, се осъществява плацентация - постепенното формиране на плацентата, без което развитието на бебето е невъзможно. Този процес продължава от 3 седмици след зачеването до 8 седмици.

Тогава трохичката престава да се нарича ембрион и става плод, започва фетален период на неговото развитие.

Ако разгледаме по-подробно какво се случва през първия триместър, получаваме определена последователност.

  • Предимплантационен период, Концепцията се осъществи с обединяването на родителските гамети и се появи диплоидна зигота - абсолютно нова стволова клетка с пълен набор от генна информация за бъдещия малък човек. От нея ще се появи нов пълноценен организъм. Тази невероятна клетка се движи около три дни по маточната тръба в кухината на женския репродуктивен орган. Той бързо става двуклетъчен. Движението му е неравномерно. В същото време тя се разделя на бластомери и става морула. Морула потъва в маточната кухина и плува свободно в нея за около три дни, превръщайки се в бластоциста. Тя първо се придържа към ендометриума и след това започва да се гмурка по-дълбоко с помощта на вълните на външния слой. Имплантацията отнема около 40 часа.
  • Вътрематочното развитие на бебето, Обикновено започва на 9-10-ия ден след зачеването, когато имплантацията е завършена успешно. Започва образуването на три зародишни листа. Те ще станат вътрешни органи, скелет, мускули и кожа на детето. Когато майката започне в първия ден на закъснение, детето вече е на две седмици, а акушерките си мислят, че има 4 седмици бременност. Детето прилича на флакон, покрит с хориални клетки. След това можете да оцените метаморфозата на основните етапи.
  • Четири седмици от бременността - Proembryo става пълноправен ембрион. Прототипът на плацентата е пухкаво и плътно събиране на вили, покриващи яйцето на детето. Това не може да защити бебето от негативни фактори. Първите са поставени извънземни структури, които трябва да подготвят най-добрата среда за оцеляване на бебето - жълтъчната торбичка, третите вили.
  • Пета седмица от бременността (3-та седмица от развитието на трохите) - времето на образуване на първичната ивица, което определя разделянето на дясната и лявата части, също определя местоположението на главата и опашката. И веднага започва образуването на вътрешни органи.Първо се появяват невралната тръба, сърцето и половите клетки. Малкото сърце, което все още е само двукамерно сърце, започва да намалява до 21 дни след зачеването в края на тази акушерска седмица и това вече може да се определи чрез ултразвук. Едновременно с невралната тръба започват да се образуват черният дроб, трахеята, белите дробове, първичната тъкан, първичният бъбрек и панкреасът.
  • Шеста седмица от бременността (4 от зачеването) - периодът, в който ембрионалният диск започва да се свива в цилиндър, в който възниква чревната тръба. Започва формирането на прототипа на нервната система. Мозъкът и гръбначният мозък са "маркирани". Има зачатъци на ръцете и краката, сърцето пулсира и изпъква напред. Има хриле - пет чифта дъги. Има очи и нос, бебето се е научило да се огъва.
  • Седма седмица от бременността (5 от зачеването) - времето на образуване на мозъка. Първите нервни влакна започват да се появяват, които преминават от органите към мозъка и в обратна посока. Гръбнакът получава първия си завой. Ръцете растат по-бързо от краката. Появяват се половите валяци, докато момчетата и момичетата са същите. Ранната плацента става по-сложна, кръвоснабдяването на ембриона става по-интензивно.
  • Осма седмица от бременността (6 от зачеването) значително, тъй като мозъкът и гръбначният мозък са разделени, стават различни части на централната нервна система. Детето е в състояние бързо да се огъне и разгъне шията, лицевите структури започват да се развиват. На ръцете има пръсти. Момичетата в образуваните яйчници имат 7 милиона яйца.
  • Деветата седмица от бременността (7 от зачеването) - време на метаморфоза в крайниците, плодът се е научил да изправя краката и ръцете. В кръвта на бебето се появяват собствени еритроцити, които могат да влязат в кръвния поток на майката. Именно върху тяхното откриване се основава неинвазивен генетичен ДНК тест, който може да се проведе след определена седмица, за да се определят хромозомните аномалии и пола на бебето.
  • Десета седмица от бременността (8 от зачеването) - полагането на органи завършва. Детето има всичко и сега всичко ще расте и ще може да функционира. Мозъкът се развива интензивно, поведението на бебето става по-сложно.

До края на периода на органогенезата плодът показва невероятни способности - покрива лицето с ръцете си, засмуква пръст, а ако е в опасност (жената реши да направи аборт в този момент), той умело избягва акушерските инструменти, поставени в маточната кухина. Детето може да преглъща водата, бъбреците да работят, което връща урината във водата. Амниотичната течност освежава състава на всеки 3-4 часа.

Плацентата през първата трета от периода на бременността е по-голяма по размер от самото бебе. В ранния фетален период, от 11 седмици до акушерските стандарти, съответстващи на 9-та ембрионална седмица, започва дизайнът на външните гениталии. Бебето расте бързо - сега ръстът му е около 5 сантиметра, а за две седмици растежът му ще бъде 9 сантиметра.

Когато в мозъка се образуват браздите и извивките, бебето ще става „по-умно“ всеки ден.

Благосъстояние на жената

Първият триместър се счита за един от най-трудните. Такива интензивни процеси вътре в женското тяло не могат да повлияят на състоянието й. Някои оцеляват този период сравнително лесно, без токсикоза, но повечето бременни жени очакват с нетърпение края на първия триместър, тъй като вторият им носи поне малко облекчение.

Влошаването на здравето през първата трета от срока на носене на бебето е свързано с действието на хормона прогестерон, Той се произвежда в големи количества от момента на зачеването, а след имплантацията високото му ниво се поддържа от хорионгонадотропин (hCG).

Прогестеронът е много важен за запазване на бременността. - подготвя ендометриалния слой на матката за имплантиране, натрупва течност и мазнини в тялото, за да „подхранва” нарастващото тяло, отпуска гладките мускули, предотвратява увеличения тонус на матката, потиска активността на женския имунитет, така че не се отхвърля от агресивните защитни клетки на тялото на майката който ще го възприеме като чужд предмет.

В същото време прогестеронът има и други действия - прави психиката на бъдещата майка нестабилна, настроението се променя спонтанно и драматично, води до безсъние, отпуска не само мускулите на матката, но и мускулите на хранопровода и червата, което причинява киселини и запек. Намаленият имунитет увеличава вероятността от заболяване и обостряне на хронични заболявания. В механизма за развитие токсикоза има и дял от отговорността на прогестерона и неговото въздействие върху имунната система.

Здравословното състояние е доста индивидуално - от тежка токсикоза, която може да изисква прекратяване на бременността по здравословни причини, до леко гадене сутрин или пълна липса на неприятни усещания.

Рискове и опасности

Има много причини, поради които развитието в този важен период може да се обърка. Отдавна се наблюдава това наличието на болест при жената значително увеличава вероятността от малформации при едно детестрада и едноименният орган - жена с бъбречно заболяване често ражда деца, които вече имат проблеми с бъбреците по време на раждането, а сърдечните дефекти на майката увеличават вероятността от фетални сърдечни дефекти.

Говорейки за това най-опасните седмициЗаслужава да се отбележи, че всички седмици са опасни през първия триместър. Неблагоприятни фактори, които могат да засегнат плода след 13 седмици, могат да причинят функционални нарушения на органите, но ако такива фактори се отразяват точно в периода на органогенезата, дефектите ще бъдат значителни, понякога несъвместими с живота.

Вероятността от сериозни малформации се увеличава при жените, които водят нездравословен начин на живот - пушат, приемат алкохол и наркотици. Рисковете от фетални патологии са високи за тези, които живеят в екологично неблагоприятни райони, работят в опасни производства, имат контакт с вредни вещества, радиация.

Най-опасни за плода са фактори като:

  • андрогени;
  • кофеин;
  • индометацин;
  • големи количества ултравиолетова радиация (увеличава риска от мутации);
  • аспирин (често води до нарушения в структурата на лицевите структури, забавено развитие на плода);
  • излишък на витамин А;
  • липса на йод, калций;
  • наличието на диабет на майката;
  • остри инфекциозни вирусни заболявания.

Трябва да внимавате за всички лекарства, които лекарят не е препоръчал, както и да стоите настрана от стаи с голям брой хора, поради вероятността от заразяване с вирусна инфекция.

Мутациите могат да се появят на етапа на образуване на зиготи, а след това патологиите ще бъдат хромозомални. Те включват синдрома на Даун, Едуардс, Търнър и други. Някои от „грешките“, които могат да възникнат през този период, са несъвместими с живота, бременността се прекъсва в ранните етапи.

Специално внимание трябва да се обърне на жените, които тя приема. За съжаление, дори и гинеколозите понякога предписват някакви средства без видима причина, без да се вземат предвид индивидуалните характеристики, което значително увеличава вероятността от аномалии в развитието. Дори простите витамини, ако са прекомерни, могат да доведат до необратими сериозни последствия., Абсолютно безвредни лекарства за бременни жени не се случват в природата. Относително безвредни са водоразтворимите витамини и минерали, естествените лаксативи, както и лекарствата срещу язви.

Сред синтетичните лаксативи, разтвор на магнезиев сулфат, ензимни препарати, атропин, кортикостероидни хормони, диуретични лекарства, някои антибиотици от пеницилина, цефалоспоринови групи, както и антибиотици, макролиди и противогъбични средства, които могат да повлияят плода. То е строго забранено, тъй като те имат ясно изразен тератогенен ефект, сулфонамиди, тетрациклин, стрептомицин, левомицетин, всички хинолони, аминогликозиди.

Ако има нужда от антибиотици, то те са предписани, внимателно претегляне на всички плюсове и минуси, и като се вземат предвид онези вещества, които са напълно противопоказани при всички условия.

Барбитурати, антихистамини и витамини са забранени през първия триместър, ако има твърде много от тях. Изглежда, че витамините не могат да навредят на бебето, но тук има и някои нюанси. Ето какво могат да направят големите дози витамини:

  • аскорбинова киселина - провокиращ аборт, пропуснат аборт;
  • витамин а - фактор, водещ до различни дефекти, по-често до дефекти на централната нервна система, органи на зрението, небцето;
  • витамин Е - причинява аномалии на скелетните структури и очите;
  • витамин k - води до образуване на сърдечни дефекти, кръвоносни съдове, нервна система.

Ето защо Витамини са препоръчителни само през втория триместър и след това и само някои жени се нуждаят от тях в ранния периоддефицит на някои вещества. Всеки не се нуждае от витамини.

Психотропните вещества и хипнотичните лекарства, транквилизаторите могат да нарушат образуването на мозъчни структури на детето. Докато бебето не е защитено от пълна плацента, всичко, което влиза в кръвния поток на майката, може да проникне в нея. Това се отнася за вируси, бактерии и нежелани вещества. Има голяма вероятност от спонтанен аборт, пропуснат аборт, патология на плацентата.

препоръки

Като се имат предвид рисковете, основните препоръки за жените през първия триместър са доста прости.

  • Водете здравословен начин на живот, да се откажат от алкохола (дори безалкохолна бира), не пуши, не приемайте наркотици.
  • Избягвайте да приемате лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар., Когато се предписват витамини, попитайте дали това е оправдано (в идеалния случай лекарят трябва да заключи, че някои витамини са недостатъчни според резултатите от биохимичния кръвен тест), при липса на витаминен дефицит, да се откажат от витаминни препарати през първия триместър.
  • Спете повече, Необходими са поне 8-9 часа, за да се възстановят колосалните енергийни разходи, които съпътстват интензивните процеси в женското тяло.
  • Яжте правилно, Не е необходимо да променяте коренно вашата диета веднага, достатъчно е да я коригирате малко: започнете да ядете 5 пъти на ден на малки порции, уверете се, че има достатъчно въглехидрати, протеини и мазнини в храната, не само растителни протеини, но и животни. В диетата трябва да се появят зеленчуци и плодове, трябва да оставят пържени, пушени продукти и ястия, пикантни, бързо хранене, фабрични сладкиши и газирани напитки.
  • Не дърпайте с регистрация - това може да се направи по всяко време, но е най-добре до 12 седмици, което ще даде възможност в най-ранните срокове да се идентифицират възможни аномалии и дефекти на плода, усложнения при бременност.
  • Опитайте се да останете в добро настроение и да поддържате емоционален баланс., Стресовите хормони, които се произвеждат от жена по време на преживявания и отрицателни емоции, оказват огромно влияние върху половите хормони, което може да доведе до спонтанен аборт, пропуснат аборт и патологично развитие на плода.
  • Избягвайте инфекции с вирусни инфекции., Не посещавайте големи търговски центрове, претъпкани концерти и представления, опитайте се да избягвате да пътувате в обществения транспорт в пиковия час. Това ще ви помогне да се предпазите от грип, остри респираторни вирусни инфекции, варицела, морбили и други болести, които са опасни за образуването на трохи.

Когато всяко влошаване на здравето през първия триместър, е важно да се обадите на лекар, а не да се самолечение. Дори народните средства могат да бъдат сериозна опасност.

Проучвания и анализи

Всички проучвания, провеждани през първата трета от периода на бременността, се считат за най-информативни. Те позволяват доста обективна оценка на перинаталните рискове. Първият преглед на жената ще се проведе в деня на консултацията.Като се има предвид личната акушерска история, броят на ражданията, абортите, здравето на бъдещата майка, лекарят ще изготви индивидуален план за преглед за нея. Тя ще се основава на препоръките на Министерството на здравеопазването.

При регистриране, в допълнение към гинекологичния преглед, жената чака голям списък от тестове, които трябва да се направят преди 11-13 седмици, тъй като през този период тя ще бъде подложена на първи пренатален скринингоценка на рисковете от фетални хромозомни аномалии.

Голям първи преглед, когато се кандидатства за консултация, ще включва:

  • кръвни тестове за групата и резус, коагулограма;
  • общи изследвания на кръв и урина;
  • кръвен тест за ХИВ статус, сифилис и инфекциозен хепатит;
  • изследвания за инфекции с TORCH;
  • анализ на вагинален секрет.

    Не е задължително, но почти навсякъде, първата ултразвук се извършва преди скрининг. Неговата цел е да установи факта на маточната бременност, да определи периода, да изчисли броя на плода, да изключи ектопичния и везикулозен дрейф, да изключи тумори в матката. На 11-13 седмици жена дари кръв за биохимично изследване и тя е скринирана с ултразвук за търсене на маркери за хромозомни аномалии в плода.

    Ако се потвърди висок риск, се предписва допълнителна диагностика.

    Второ време

    Втори триместър - Това е периодът от 14 до 27 седмица - Счита се за най-спокойно, защото основните рискове остават. В детето не се формира нищо ново, вече се образуват и се развиват органи, подобрява се работата на различните системи. Коремът започва да расте, но жените в този период обикновено се чувстват добре - с образуването на плацентата, детето е по-защитено, майката е спокойна, преминава токсемия, все още не е трудно да се носи бебето, не е тежко.

    Какво става

    Бебето вече не расте толкова бързо, колкото през първото тримесечие, но активно набира тегло. До 22 седмица тя ще достигне тегло от 500 грамаи раждането няма да се счита за спонтанен аборт, те ще бъдат просто раждане, просто преждевременно. Бебето ще има шанс да оцелее.

    През второто тримесечие сърцето на детето работи неравномерно - досега преобладават дясната му част от лявата. Ситуацията ще се стабилизира до края на третото тримесечие. До половината от цялата кръв, сърцето изпраща до мозъка, а останалото преминава през аортата.

    В началото на втория триместър белите дробове на бебето започват да "тренират"., Разбира се, той не диша в обичайния смисъл на думата, но дробовете му вече правят съответните движения - това е начинът на дишащия рефлекс. Малки везикули на алвеолите се развиват до 22 седмица, а по-късно започва производството на повърхностноактивно вещество - специално фосфолипидно вещество, което не позволява на белите дробове на трохите след първото им вдишване и издишване да се слепят.

    Преждевременното раждане преди 37 седмици е опасно именно фактът, че може да се развие синдром на дистрес, в който много недоносени бебета умират от дихателна недостатъчност - невъзможността да се диша.

    До средата на втория триместър имунната система започва да работи при детето. Има всички имунни клетки, но досега имунитетът на бебето е много слаб. В началото на третия период на бременност, в детето се появява чревната подвижност, меконий се отлага в червата - тъмнозелени изпражнения, с които трохите се изваждат след раждането.

    Бъбреците се развиват много бавно и накрая функциите им се установяват само до 36-та седмица от бременността., Опасността от раждане през втория триместър се крие във факта, че детето ще има незрели бъбреци, което е изпълнено с дисбаланс на течности и соли в тялото.

    Бебето започва да се движи през първия триместър, но бременните жени започват да усещат движенията му само във втория: примипара - на 20-22 седмици, и многоплодна - на 18 седмица. С постепенното развитие на нервната система на плода движенията стават все по-значими. До края на тримесечието бебетата често обръщат главите си нагоре-надолу, се въртят около оста си, огъват се и разкопчават крайниците си.

    Развива мозъчната кора. До 27-та седмица слоевете му са напълно диференцирани., зрее вестибуларния апарат и моторните центрове, мозъкът става по-тежък и поема контрола върху органите и системите на бебето. От 26-та седмица започват механизмите за адаптиране и регулиране на сетивните органи.

    Рискове и опасности

    Основната опасност от втората половина на втория триместър е прееклампсия - това е форма на късна токсикоза, която се проявява с оток - външен, визуално различен и вътрешен.

    Опасна и плацентарна недостатъчност. В допълнение към храненето и защитата, плацентата отделя хормони, включително много важни за растежа на бебето. Ето защо, проблеми с плацентата могат да доведат до хипоксия на плода, забавяне на вътрематочното развитие, смърт на плода. Важно е да се знае, че липсата на хормони на растежа забавя образуването на повърхностноактивно вещество в белите дробове на детето.

    Какви усложнения най-често се откриват през втория триместър:

    • преждевременно раждане (преживяемостта до 25 седмици е изключително ниска, след това нараства до 80% до 27 седмици, но рискът от инвалидност при децата на оцелелите остава висок);
    • ICN (функционална недостатъчност на шийката на матката);
    • патология на плацентата;
    • вътрематочна инфекция на плода.

    Важно е жената да посещава лекар два пъти месечно, за да забележи и коригира такива състояния като анемия, диабет, гестационен пиелонефрит във времето.

    Грип и остри респираторни вирусни инфекции, настинките не са толкова опасни за бебето, както преди. Но сега те са опасни поради вероятността от високи температури. Това може да повлияе на маточно-плацентарния кръвен поток, което води до преждевременно стареене на плацентата и следователно в случай на заболяване е важно да не се допуска висока температура, Употребата на лекарства се разширява - ако е необходимо, на жената могат да се предписват антибиотици и антипиретици.

    Полезни съвети и трикове

    През второто тримесечие жената трябва да бъде много внимателна към своето благополучие.

    • Наблюдавайте вагиналния секрет, използвайки хигиенни подложки - когато появата на кървави, тъмни, кафяви или гнойни секрети трябва незабавно да се консултира с лекар.
    • Подгответе млечни жлези за предстоящото кърмене, Измийте ги с вода от контрастна температура, леко ги изтрийте с груба кърпа - това ще помогне на зърната да станат донякъде груби, което ще улесни по-късно задачата за хранене на бебето.
    • Увеличете дневния сън с 1 час през деня, Като цяло жената трябва да спи поне 9-10 часа на ден.
    • Изберете удобни дрехи предвид факта, че до средата на тримесечието се увеличава изпотяването. Носете поддържащ сутиен с широки ремъци за облекчаване на болките в гърба поради увеличаване на гърдите. Ако е необходимо, след консултация с лекар, започнете да носите пренатална превръзка.
    • Докато има сила почистете къщата, започнете подреждането на детската стая, Прекарайте време за пазаруване за деца, защото в третия триместър пазаруването и почистването ще бъдат много по-трудни.
    • Храненето трябва да е богато на витамини, време е да добавите мултивитамини., Наситете диетата със здравословна и здравословна храна, задушена, варена и печена. Основното нещо - да се предотврати запек и появата на хемороиди.
    • Една жена трябва да наблюдава собственото си тегло седмично., Излишната добавка може да бъде не само последица от преяждане, но и признак за наличие на вътрешен оток по време на прееклампсия - уверете се, че съобщавате за повишението на Вашия лекар.

    Проучвания, анализи

    Когато се появява в консултация, трябва да се претегли жена, която е в средата на бременността, измерва се кръвното налягане, изследват се ръцете и краката за оток. След 20 седмици прегледайте шийката на матката, измерете и запишете нейната дължина в обменната карта. Една жена преминава през урината преди всяко посещение на лекар. Ако е необходимо, се извършват всички необходими проучвания, като отново се дари кръв за HIV и сифилис.

    Една жена претърпява ултразвуково сканиране не само като част от скрининга, но и във всяка ситуация, в която лекарят има притеснения относно състоянието на бебето и майката., През втория триместър се извършва ултразвуково изследване на Доплер - ултразвук с цвят, който позволява да се оцени скоростта на кръвния поток в утероплацентарната система, да се оцени функционирането на сърцето и феталните съдове. Ако се установи, че жената има предпоставки за прееклампсия, след 15 и 20-21 седмици се провежда превенция на наркотиците.

    Минават 16 до 21 седмици втори пренатален скринингВ рамките на която една жена отново дарява кръв от вена за биохимично изследване, а също така се подлага на ултразвуково изследване за откриване на аномалии и малформации на плода.

    Трети последен период

    Третият триместър се смята за доста труден - благосъстоянието на жената се влошава по съвсем естествени причини, става трудно да се роди бебето, защото то вече е голямо. В тялото на бъдещата майка се извършва глобално преструктуриране, се формира генерична доминанта: всички нейни органи и системи и плодът започват да се подготвят за раждане - сложен рефлексен процес.

    Какво става

    Детето активно расте, органите и системите му узряват, научил се е да се адаптира към различни неблагоприятни фактори, разработен е компенсаторен механизъм, който позволява на детето да регулира функционирането на тялото си под влияние на вредни фактори. В тази трета част от бременността дефектите на плода почти не възникват, или това се случва много, много рядко - тялото му вече е силно резистентно.

    Плодът все повече засяга тялото на майката - в малка степен той започва да произвежда окситоцин, който се натрупва и постепенно води до началото на раждането. Плацентата застарява, развива своя ресурс и от 34-та седмица започва постепенно да губи ефективността на бариерната защита и става по-пропусклива..

    Матката започва да се снабдява с кръв по-интензивно. До 36-та седмица тя достига максимума си. Ако раждането настъпи в този триместър преди време, всичко зависи от това колко е време и колко добре бебето се развива. Но критичният период за преждевременно раждане, когато преживяемостта е ниска и вероятността за инвалидност е висока, вече е изоставена през втория триместър (от 22 до 27 седмици).

    Доставките през третото тримесечие се считат за преждевременни само до 37-та седмица, тогава те са спешни и бебето се смята за пълноценен.

    Стареенето на плацентата има голямо биологично значение - така женското тяло и природата се опитват да регулират растежа на плода, така че той да не стане твърде голям, защото все още трябва да мине през родовия канал. През третото тримесечие бебето влиза на 28 седмици със средно тегло 1 килограм. Но вече на 34-та седмица тежи до 2,3 кг, а до 38-та седмица достига до 3,5 кг., Активен процес на натрупване на подкожна мастна тъкан е в ход. Сега видът на храненето на бременна жена е от голямо значение.

    Образуването на мозъчните трохи. До 37-та седмица миелинизацията на нервните влакна на гръбначния мозък и средния мозък е напълно завършена. Но бебето не е способно на произволно, съзнателно движение до самото раждане, всичките му движения са рефлексни. и съзнателно протегнете ръка за ръка или обърнете главата си към звука, след като се роди, бебето ще започне да се учи.

    Сетивните чувства работят почти идеално: веднага след раждането бебето ще започне да възприема много нови неща за себе си - миризми, звуци, светлина и вкус и температура на околната среда. Неговата храносмилателна система е готова за нов вид храна. Натрупването на сърфактант в белодробната тъкан продължава, а броят на дихателните движения на белите дробове се удвоява.

    Ако една жена има планирано раждане на медицинско състояние до 40 седмици, важно е да се уверите, че белите дробове на бебето са узрели.

    рискове

    Като се има предвид, че най-интензивните процеси в този триместър се срещат в мозъка на дете, основната опасност е нарушение на работата му.Хипоксията може да попречи на това - кислородно гладуване, вътрематочна инфекция, високо майчино налягане и множество метаболитни нарушения. Нарушеното кръвоснабдяване на мозъка на бебето, липсата на кислород може да доведе до необратими последици - тежки психични разстройства, нарушения на централната нервна система, смърт на бебето или мъртво раждане.

    Сега всички мерки са насочени към предотвратяване на подобна държава. Ако се установи, че плодът е изложен на отрицателно въздействие и вече не може да компенсира собственото си състояние, тогава се взема решение да се стимулира раждането или да се извърши цезарово сечение предварително, тъй като детето вече е жизнеспособно.

    Сега опасността представлява възможността от наранявания - жена с голям корем и променен център на тежестта не винаги вижда къде отива, докато може да настъпи падане и тъпа коремна травма.

    Но настинките и грипът на майка ми, както и лекарствата, не са толкова опасни за трохите, както преди. Възможно е да се получи необходимото лечение, ако има нужда от него.

    Проучвания и анализи

    За да се разбере по-добре колко добре се чувства детето, в последната трета от срока на бременността се използват методи като Доплер и CTG. Доплеров ултразвук - чудесен начин да се уверите, че плацентата е на мястото сив характеристиките на кръвния поток между майката и плацентата, плацентата и плода.

    Кардиотокографията се провежда от 30-тата седмица в антенаталната клиника за всички бременнии след това според показанията колкото пъти е необходимо, тъй като такъв диагностичен метод няма никакви вредни ефекти. Два сензора на корема на майката за половин час регистрират промени в сърдечната честота на плода и неговата двигателна активност.

    Късната прееклампсия сега е опасна - значително влошава хода на раждането и прогнозите за бебето и майката. Затова, както и преди, жената при всяко посещение на лекар трябва да бъде прегледана за оток, претеглена, кръвното налягане се измерва на две ръце. След 34 седмици трети скрининг - Ултразвук.

    До 38-та седмица, шийката на матката се изследва за узряване и подготовка за раждане., Преди раждането жената дава друг впечатляващ списък от тестове, повтаряйки описания по-горе, когато се регистрира.

    Съвети и трикове

    За да се контролира състоянието на плода, много трябва да се направи не само от лекарите, но и от самата майка. За това От първата седмица на тримесечието (28 акушерски седмици) се въвежда задължителен дневен брой фетални движения. Не го пренебрегвайте..

    Обикновено бебето след 12 часа трябва да има поне 10 епизода на двигателна активност. Намалението може да говори за тежка некомпенсирана хипоксия и увеличаване на хипоксията в началния етап, когато бебето все още успява да компенсира липсата на кислород.

    Не пренебрегвайте преброяването на смущенията до раждането.

    Ето някои по-полезни препоръки в по-късни срокове.

    • Бъдете внимателни към състоянието си, следете за секрети, усещанияпроучи възможно най-много информация за структурата на вашите репродуктивни органи, за процесите на подготовка за раждане, за физиологичните промени и тренировките, за да не се безпокоят себе си, роднини и лекари с неоснователни оплаквания за напълно естествени процеси.
    • Посещавайте курсове за бъдещи майки, Там те ще ви научат как да дишате и да се изправяте правилно, да ви разкажат за естественото намаляване на болката при раждане без лекарства, да ви кажат коя гимнастика ще ви помогне да се подготвите по-добре за раждането. И там те ще покажат как да се грижат за новороденото, как да регулират кърменето.
    • Има повече време, защото в началото на последното тримесечие една жена отива в отпуск по майчинство. Не прекарвайте това време на дивана с табела с любими лакомства, не намалявай толкова, колкото си активен - ходи, прави упражнения, ходи, прави йога, Това ще помогне да се подготвят по-добре мускулите за раждане и ще улеснят по-лесното раждане.
    • Предварително изберете родилен дом или перинатален център (Сега тази възможност се дава от акта за раждане, който се дава на всички бъдещи майки, когато се запишат за отпуск по майчинство в консултация). Когато избирате, оценявате техническото оборудване на болницата, попитайте как е оборудвана детската реанимация, каква квалификационна категория специалисти работят в тази болница, какви са условията за пребиваване в отделения. След като вземе решение, подпишете обменната карта с главния лекар или ръководителя на избраната акушерска институция.
    • Обърнете специално внимание на психологическата готовност за раждане - страховете и паниката увеличават мускулните скоби, а те от своя страна увеличават вероятността от продължително раждане, слабост на работната сила, спукване на шийката на матката, раждане, раждане на дете. Всички страхове трябва да бъдат разработени с психолог или психотерапевт и да бъдат премахнати преди началото на раждането.
    • Яжте по-малко калций в края на третия триместързащото скелетът на бебето вече е втвърден и черепните кости трябва да останат относително меки и подвижни. Един месец преди раждането, намалете количеството животински протеин, добавете още зеленчуци, риба и пилешки гърди.
    • Посетете лекаря веднъж седмично от 36-тата седмица от бременността, не забравяйте всеки път да правите анализ на урината - това е много важно сега.
    • Вземете предварително торбата и документите, необходими за хоспитализация., Тя трябва да е на видно място и винаги да бъде готова да бъде изпратена в болницата.
    • Опитайте се да не пътувате през последните седмици по въздух, не пътувайте дълго, Вземете таксуван телефон и обменяйте карта с вас, когато напускате дома - раждането може да започне по всяко време и на всяко място.

    Най-важното е никога да не се опитвате по никакъв начин да предизвикате раждане, да ускорите раждането, да го стимулирате сами, дори ако сте много уморени да носите героя си в сърцето си.

    Третият триместър не се ограничава до горната лента. Раждането може да се случи на седмица 37 и седмица 42.

    Готовността за раждане на бебето и майката трябва да бъде взаимна. Когато това се случи, раждането със сигурност ще започне. Ако те не започнат, тогава има пречки, които могат значително да усложнят общия процес, ако бъдат принудени да го причинят.

    Стимулирането и подготовката за раждане, ако те се забавят, трябва да се третират изключително от медицински работници в болница. Опитите у дома могат да доведат до трагедия. Според статистиката, всяко трето дете е родено на 38-та седмица. На 39-40 седмица - повече от половината от всички деца. Точно на 40 седмици - само 5% от бебетата, а след 40 седмици - още 15% трохи.

      Основното нещо, което бременната жена трябва да помни в последните седмици, са точните признаци на началото на раждането:

      • появяват се ритмични контракции на матката, тя се напрегна и отпуска в определени интервали от време;
      • водите са изчезнали.

      Веднага след като контракциите достигнат честотата на всеки 10 минути, трябва да извикате линейка и спокойно, като вдишате правилно и вдишате, отидете в родилния дом. Ако водите изчезнат, не си струва да чакате - линейката се извиква веднага и веднага отиват в родилния дом. По същия начин, както и при кървава секреция от гениталните органи, те могат да говорят за спешни проблеми с плацентата, например откъсване.

      Третото тримесечие завършва с приятно и невероятно събитие, което ще промени целия ви живот - раждането на дългоочакваното, любимото и най-красивото дете на света, вашето дете.

      Разберете какво се случва с майката и бебето всяка седмица от бременността.
      Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

      бременност

      развитие

      здраве