Ами ако слезката е увеличена при дете?

Съдържанието

Всяко отклонение от нормите в развитието на вътрешните органи на детето е тревожно и плашещо родители. Много често майките и татковците чуват от лекар, че детето има увеличена далака. След като прочетете тази статия, ще научите какво може да ви каже какво да правите, ако детето има увеличена далака.

Специални функции

Слезката е разположена в коремната кухина. Състои се изцяло от лимфоидна тъкан и участва в имунни и други важни процеси. Въпреки, че този орган не принадлежи на жизнените (човек може да живее без него), стойността на далака за тялото е трудна за надценяване. Участва в кръвообразуването, като е пряк участник в създаването на лимфоцити.

Тези клетки са способни да унищожават бактерии и вируси, които влизат в тялото, и без тях не можем да говорим за нормалното функциониране на имунитета. Слезката обработва старите червени кръвни клетки (червени кръвни клетки) и след това ги изпраща в черния дроб, като по този начин допринася за производството на жлъчка, която е необходима за храносмилането.

Този орган натрупва тромбоцити. Около една трета от всички тромбоцити се дължат на далака. Непряко, тялото също участва в хормоналната регулация на активността на костния мозък.

възраст

Слезката започва да се появява в плода най-рано в гестационната възраст - 5-6 седмици след оплождането. Този процес завършва с петия месец от бременността. Ако в този решаващ етап негативните фактори засягат плода (лоши навици на майката, генетични „неизправности“, токсини, остра инфекция, с която е болна майката), тогава са възможни развитието на този орган. Пороците по правило са три вида - пълно отсъствие на орган или наличие на две или повече далаци в един организъмкакто и пречупвания и щипки.

При новородено, лимфоидният орган има закръглена форма и тежи само около 9 г. По възраст на живота теглото на този орган се увеличава почти три пъти и е около 25-28 г. На 7-годишна възраст, далакът на дете тежи повече от 50 г, а на 16 г. - повече от 160 g

Наличието на здрава, нормално функционираща далака е много важно за децата, защото децата са по-податливи на вирусни и бактериални инфекции. Без участието на далака, ще бъде много по-трудно да се противопоставят на болестите.

Нормален размер

Размерът на далака се увеличава с растежа на детето. За оценка на състоянието на този орган се използва таблица с допустимите размери. Не е напълно правилно да се гради върху възрастта на детето. Те могат да имат различна височина и тегло. Това означава, че размерът на далака ще варира.

Много по-добре е да се използва таблица, съставена от педиатри и одобрена от Министерството на здравеопазването, която се отблъсква от възможните размери за конкретен растеж на детето. Както виждате, диапазонът от размери обикновено варира доста широко. Грешка от 5 до 6 mm е съвсем нормална осцилация.

Размерите в нормални условия не трябва да бъдат твърде различни от представените в таблицата. Всяко увеличение в областта на далака (15% от нормата и повече) при бебета, деца в предучилищна възраст или ученици задължително трябва да стане основа за медицинска диагноза.

причини

Ако детето има увеличена далака, лекарите говорят за явлението спленомегалия. Независимите първични заболявания на далака са много редки.Обикновено този орган расте с определени заболявания, той е само един от симптомите на основното заболяване.

Списъкът на възможните причини за спленомегалия е много обширен:

  • инфекции с бактериален произход, включително тежки - сепсис или коремен тиф;
  • кръвни заболявания;
  • чернодробни патологии (цироза, кистозна фиброза и др.);
  • тежки хронични заболявания - туберкулоза, сифилис;
  • метаболитни заболявания;
  • дефекти на сърдечно-съдовата система;
  • онкологични диагнози;
  • доброкачествени тумори и маси, както и кисти на самата далака.

Самата далака, под различни патологии в детското тяло, може да претърпи различни условия, почти всички от тях са придружени от увеличение на размера на лимфоидните органи:

  • инфаркт на слезката;
  • абсцеси (язви) в органната кухина;
  • възпаление на органи;
  • парализа на мускулната система на далака.

Има болести, които са безспорни лидери сред възможните причини за спленомегалия при децата. Това са остри вирусни заболявания: морбили, рубеола, варицела, мононуклеоза, херпесна инфекция и т.н. На второ място са наследствени проблеми с метаболизма.

Често има паразитно увреждане на черния дроб и червата (някои видове червеи). В същото време далакът незабавно "реагира" на проблема с болезнено увеличаване.

Намерете причината за спленомегалията е много важно, без това правилното лечение е невъзможно. В края на краищата, терапията не се основава на намаляване на далака, а на премахване на болестта, която причинява неговия растеж. След това далакът ще се свие.

Трябва да се разбере, че тялото страда буквално от задълженията. Увеличението настъпва, когато имунната натоварване на тялото се увеличава значително, и това се случва в процеса на заболяването.

Понякога причината за анормалното разширяване на органите е в гъбичната инфекция. В този случай обикновено се засягат и дробовете, и кожата на лицето и ръцете.

симптоми

Бързо предполагам, че детето има увеличена далака е невъзможно. Обикновено процесът на спленомегалия не причинява никакви клинични симптоми. Детето може да бъде измъчвано от проявите на други заболявания, които са първични за разширения далак. Обикновено родителите ще научат за спленомегалията само по време на изследването:

  • За възпалителния процес за слезката са характерни прояви като честа и по-скоро продължителна диария, слабо гадене и случайно повръщане, болка под ребрата и повишаване на телесната температура.
  • Невъзпалителни процеси в далака рядко причиняват болка по време на палпация. Температурата обикновено също остава нормална. Кожата при патологии, свързани с уголемена далака, може да бъде бледа, детето може да стане по-уморено, апатично. През нощта може да има повишено изпотяване.

Въпреки това, всички тези признаци са косвени, двусмислени и не е възможно да се направи тази или онази диагноза само чрез съвкупността от симптоми в този случай.

Детето може да не почувства нищо лошо, но далакът може да се увеличи. Това също се случва доста често.

диагностика

Използвайки метода на палпиране на далака, много информация не може да бъде получена. При подрастващите този орган практически не е осезаем, а при малки деца понякога нормата е малък излишък от размера.

Основният диагностичен метод, който позволява да се прецени не само размера на далака, но и неговата структура, наличието на възможни абсцеси, кисти и тумори, е ултразвукова диагностика. Първо ще бъде изпратен ултразвук на коремните органи.

Въпреки това, измерванията на диагностика, използващи само ултразвуков скенер, не са основа за решение. Детето също ще трябва да премине тестове:

  • пълна кръвна картина;
  • подробна кръвна картина;
  • изследване на урината;
  • анализ на изпражненията.

За да бъде картината пълна, понякога е необходимо да се извърши КТ и да се посети хематолог.

опасност

Самата спленомегалия не е толкова опасна. Много по-опасно е основното заболяване, което е причинило разширяването на далака.

Във връзка с детското тяло, което е в състояние на интензивен растеж, значително увеличаване на далака води до натиск върху съседните органи, включително стомаха. Нарушават се храносмилането, както и метаболитните процеси.

Ако слезката не работи правилно, тогава кръвните проблеми не са изключени - от прост дефицит на хемоглобина до по-сериозни диагнози. Най-опасно е развитието на хиперспленизъм - масивното разрушаване на кръвните клетки в далака. В зависимост от това кои клетки най-много умират, те се различават между левкопения (с левкоцитна смърт), тромбоцитопения (с смърт на тромбоцитите) и анемия (с червени кръвни клетки и протеини, пренасящи кислород).

Ако самата слезка има венозна стаза на кръвта, кисти и образувания, които са склонни към растеж, основният риск е разкъсване и последващо кръвоизлив в коремната кухина.

лечение

След като е открил увеличена далака при новородено, лекарят няма да бърза да прави заключения. При бебетата размерът на далака е пряко свързан с това колко интензивно се осъществява кръвообращението - колкото по-силно е тялото, толкова по-голямо е кръвното.

Във всички останали случаи спленомегалията задължително се нуждае от медицинска помощ. Тъй като диагнозата се извършва не толкова за определяне на размера на далака, а за търсене на истинската причина за патологичния му растеж, до момента на предписване на лечението, лекарят ще знае точно коя болест причинява симптомите.

Усилията на лекарите ще бъдат насочени към лечението на основното заболяване. Ако спленомегалията се основава на бактериална инфекция или силен възпалителен процес, причинен от микроби, ще бъде предписан курс на антибиотично лечение.

Заболявания, свързани с тумори, ще бъдат лекувани, в зависимост от размера и местоположението на тумора, с антитуморни средства или чрез операция. Лекарите винаги добавят терапия с витамини. При автоимунни причини за спленомегалия предписват имуносупресори - лекарства, които потискат активността на имунната система.

По правило проблемът може да бъде решен безопасно по консервативен начин. Ако при лечението на основното заболяване размерът на далака не се намали, докато се възстановява, ако има тенденция органът да продължи да расте, може да се вземе решение за неговото отстраняване.

Далакът се отстранява незабавно (без предварително лечение) за лимфогрануломатоза - Злокачествено заболяване на лимфоидната тъкан, както и почти винаги, когато размерът му е толкова голям и тъканта е толкова тънка, че съществува риск от внезапно разкъсване на органа.

Операция на ексцизия на далака - спленектомия. Най-често за деца се извършва с лапароскопски метод, който е най-нежен, почти безкръвен и благоприятен (по отношение на по-нататъшно възстановяване). Има и други методи на хирургична намеса, но всички те са свързани с директен достъп до далака чрез директен разрез на перитонеума.

След операцията имунитетът на детето се намалява рязко, бебето става изключително податливо на инфекции, както на бактериален, така и на вирусен произход. Бактериите са особено опасни за него, така че децата след операция за отстраняване на далака трябва да бъдат вписани в личен план. ваксини срещу менингококи, пневмококи и хемофилусни бацили.

Трябва да се отбележи, че намаляването на имунитета ще бъде временно, обикновено тялото може да компенсира липсата на орган в продължение на година или две.

Детето ще се разболее много по-рядко, животът му ще бъде напълно ценен, без значителни ограничения.

предотвратяване

Специфична превенция на проблеми с далака не съществува, но има мерки, които ще помогнат за предпазването на детето от патологичното нарастване на този орган:

  • Бебето от раждането трябва да е навреме и напълно ваксинирано, Отказът от ваксинации увеличава риска от инфекция с опасни инфекции, които тялото на детето не може да направи без увреждане на далака.
  • Ако планирате да пътувате до далечни екзотични страни, трябва да попитате на уебсайта на Роспотребнадзор, какви специфични болести са общи за дестинацията.

Ще е необходимо предварително да се ваксинира детето. Такива ваксини (например за малария) не са включени в националната имунизационна схема. Те се правят в частни клиники - за своя сметка.

    • Ако детето се занимава с активни или мощностни спортове, трябва да му обясните вредата от прекомерното физическо натоварване. Разбирането на това може да спаси детето от травматично разкъсване на далака.
    • Тийнейджърите трябва да спрат да пушат и да приемат алкохол, тъй като такива лоши навици увеличават натоварването на далака. Неговото увеличение може дори да се развие от ARVI.
    • Детето трябва да посещава педиатър навреме., да се откаже от планираните техники не си струва. Ранното диагностициране на проблеми с увеличена далака бързо ще излекува основното заболяване и ще запази органа.
    Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

    бременност

    развитие

    здраве