Симптоми и лечение на гастрит при деца

Съдържанието

Съвсем наскоро се смяташе, че гастритът е професионално заболяване на възрастни, които нямат възможност напълно да ядат топла храна през деня. Таксиметровите шофьори, търговците, управителите на различни нива са лекувани за това заболяване. Днес обаче гастритът бързо се превръща в „по-млад“, а децата от 5-6 години вече са болни - и дори новородени. Защо гастритът се развива при деца, как да го разпознаем, какви са симптомите и лечението, ще научите, като прочетете тази статия.

За болестта

Гастритът е често срещано заболяване на храносмилателната система, при което стомашната лигавица е подложена на възпалителни промени. Освен това промените понякога са дистрофични. Заболяването се развива и отнема доста дълго време, без да се проявява.

Като правило, до момента на откриване на болестта, лигавиците вече започват да се разпадат - нормалните жлези се заменят с фиброзна тъкан, а епителните клетки, които образуват стомашната мембрана, са напълно атрофирани. В резултат на това стомахът престава да изпълнява част от функциите си (секреторна) и това има неприятни последствия.

Когато гастрит в организма е бурен имунен процес. Когато бактерии или представители на други видове, които стомашният сок не може да се справи самостоятелно, могат да влязат в стомаха, се взема предвид вездесъщият имунитет. Той започва с всички средства, за да се опита да възстанови целостта на мембраните на стомаха, да удари злонамерени врагове, в резултат на което започва възпалението. Този процес отнема много време, като постепенно напълно променя състава и функцията на стомашната вътрешна облицовка.

В случай на заболяване, което не е причинено от имунна интервенция, лигавиците се влияят от някои агресивни фактори отвън. Крайният резултат е същият - съставът на стомашния сок се променя, киселинността му се увеличава или намалява, създават се отлични условия за възпроизвеждане на патогенни микроорганизми, атипичните клетки могат да започнат да се образуват, което впоследствие води до появата на злокачествени тумори на стомаха и хранопровода.

Деца гастрит обикновено се регистрира на възраст от 4-6 години или по-късно, в децата в училищна възраст.

Експертите казват, че виновникът е лошо хранене, лош навик на родителите да изхранват детето по някаква причина с различни хапчета, разпространението и популярността на бързото хранене, както и значително влошаване на околната среда и качеството на храните.

Напоследък обаче все повече заболявания се откриват дори при бебета.които все още нямат представа какво е хамбургер, с какво се яде. Техните стомаси са засегнати от качеството на храните за кърмачета, честото експериментиране на родителите при смяна на тези смеси и по време на въвеждането на допълнителни храни.

класификация

Гастрит по време на патологията е остър и хроничен:

  • Остра форма. Развива се доста рядко, винаги е бърза реакция на организма към агресивен фактор. Това може да се случи, ако детето е консумирало храна, заразена с патогенни бактерии, ако е погълнала нещо отровно, токсично. Понякога остър гастрит е реакция към определени вируси, които могат да оцелеят в агресивната среда на стомашния сок (например ротавирус). Това състояние може да бъде предшествано от приемането на някои лекарства, които травмират нежната вътрешна облицовка на стомаха на детето.

Тежестта на състоянието зависи от подтипа на острия гастрит. Катарал - най-простият, възникващ в отговор на лошото качество на храната.Фибринозен (ерозивен) - доста тежък, става последствие от киселинно отравяне. Най-трудно е некротичният гастрит. Те говорят за това при тежко остро отравяне с концентрирана киселина, соли на тежки метали, което води до смърт на тъканите на стомаха.

  • Хронична форма. Сред всички установени диагнози на гастрит, хроничните са повече от 80%. Заболяването става тъжна реалност с дълготрайно отрицателно въздействие върху храносмилателните органи. Най-необичайно е автоимунният гастрит, механизмът му е подобен на алергична реакция. Имунитетът атакува клетките на собствения си организъм, като ги приема за враждебни - поради протеинови антигени.

Най-често срещаният подвид на хроничния гастрит е инфекциозен или бактериален.

Такова заболяване (според предположенията на учените) причинява прословутия микроб на Helicobacter pylori. Той също е виновен за възпаление на дванадесетопръстника, заедно с част от стомаха. Това заболяване се нарича гастродуоденит.

Друг подтип на заболяването е рефлукс-гастрит, състояние, при което жлъчните киселини се инжектират в стомаха, което причинява възпаление. В случай на радиационно заболяване, унищожаването на вътрешната облицовка на първичната лъчева болест.

причини

Острата форма на заболяването при децата причинява определени фактори. Това са продукти с изтекъл срок на годност, в които се размножават бактерии и химикали, които детето може да вкуси по родителски контрол и отрови. Хроничната болест причинява по-вероятни причини:

  • Helicobacter pylori. Микробът, чието наименование е толкова широко рекламирано от производителите на лекарства за киселини, се смята за основен "виновник" на стомашните проблеми. Тя е разкрита едва през втората половина на 20-ти век. Неговият "баща" е австралийският лекар Бари Маршал. За да докаже своята теория за връзката на бактерии със заболявания на храносмилателните органи, той се зарази с този микроб, за който е награден с Нобелова награда за медицина през 2005 година.

Официалната медицина смята, че този микроб се среща в 80-90% от случаите при пациенти с гастрит, но хората, заразени с Helicobacter pylori (и има 9 от 10 души на планетата), гастрит не винаги се развива.

Очевидно в теорията на д-р Маршал все още има "бели петна".

  • Дуоденогастрален рефлукс. Това е причината за хроничен гастрит в случай, че съдържанието на дванадесетопръстника редовно се хвърля в стомаха и го дразни.
  • Прекъсване на захранването. Тази причина се счита за основна преди откриването на бактерията Helicobacter pylori, сега тя е втората по вероятност, при всички случаи този фактор никога няма да бъде пренебрегнат от лекаря. Под нарушение се разбира нередовността на храненето, дисбалансът на хранителните вещества, хроничната липса на витамини и микроелементи, както и консумирането на храни, които детето (поради незрялостта на ензимния метаболизъм) все още е трудно за храносмилане - мазни, пържени, кисели, пикантни, екзотни.
  • Приемане на лекарства. Ако детето отнеме дълго време лекарства, които могат да дразнят стомашната лигавица, вероятността от хроничен гастрит се увеличава. Тези лекарства включват някои хормони, нестероидни противовъзпалителни средства, продукти, съдържащи ацетилсалицилова киселина.

Ако тези лекарства се предписват от лекар за друго заболяване, той ще вземе под внимание възможния риск, ще изчисли дозите и ще определи схема на лечение, при която ефектът на лекарствата върху стомаха на децата няма да бъде толкова разрушителен.

Много по-лошо е, ако родителите „лекуват” детето по свое усмотрение и му дават различни хапчета и сиропи, когато им е удобно.

  • Паразити. Различни паразити, които се чувстват чудесно в детското тяло, червеите могат също да причинят хроничен гастрит, защото дълго време паразитират в различни части на червата, нарушавайки метаболитните процеси и "хвърляйки" продуктите от тяхната жизнена дейност в кръвта на детето. Именно тези "отпадъци" и опасни.
  • Стрес. Този фактор обяснява защо гастритът често започва да страда от деца в начално или по-старо юношество. Те се характеризират с натрупване на стрес, хронично напрежение.В първата група (6-7 години) това се дължи на драматични промени в живота поради началото на посещаването на училище. Втората група - нервните фактори, свързани с пубертета, първата любов, голямото натоварване в училище.
  • Други причини. Хронични инфекциозни заболявания, наследствени рискови фактори, а също така могат да се разглеждат като възможни причини за гастрит при деца. хранителни алергии, която не е била открита навреме, така че детето продължи дълго време да яде продукта, което е причинило негативни промени.

Обривът, който е съпътствал този процес, може да се отдаде на родителите за нещо - друга алергия, болка в горенето или инфекция. Как се лекува, няма значение, най-важното - че продуктът остава в диетата, а алергиите продължават да текат.

Факторите, които увеличават вероятността за едно дете от това неприятно и трудно разрешимо заболяване, включват недостиг на желязо в кръвта, метаболитни нарушения и заболявания на щитовидната жлеза, бъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания.

Симптоми и признаци

Острият гастрит на катаралния поток често прилича на приема на храна в широкия смисъл на термина.

Детето първо губи апетита си, след това стомахът му започва да боли, болката е тъпа и локализирана точно под слънчевия сплит. Тогава повръщане, диария може да се отвори. Симптомите се променят доста бързо и може да отнеме само половин час (или малко повече), за да откажете да се храните до състояние на повръщане и диария.

Ако остър гастрит е причинен от отрови, химия, пия киселина, тогава потокът ще бъде по-бърз и по-интензивен. Първият симптом ще бъде остра болка в стомаха, поява на температура, треска е възможно. Почти едновременно или с разлика от половин час се развива силно повръщане, вероятно с примеси в кръвта. Кръвта може да се наблюдава и в изпражненията, ако детето има диария. Състоянието на дехидратация се развива много бързо, което е изключително опасно и може да бъде фатално.

Хранителните вещества с токсичен остър гастрит имат ясно изразен химичен или кисел миризма, уста мирише същото. Общото състояние е тежко, необходима е незабавна медицинска помощ.

Признаците на хроничен гастрит са много по-трудни за разпознаване, особено на ранен етап:

  • Чувство на тежест - Преглътна тухлата. Детето най-често я преживява веднага след хранене. Но той не винаги се оплаква от странното чувство.
  • Повръщане и гадене, Тези признаци придружават бебето всеки ден - или дори всяка седмица. А признаците на епизодично гадене не винаги принуждават родителите да отидат при лекар.
  • киселини в стомаха, Симптомът е доста характерен, но сега деца под 11-12 години просто не могат да опишат с думи това състояние, при което стомашният сок се хвърля в хранопровода и затова родителите просто не знаят за него.
  • Намален апетит, Тази характеристика сама по себе си не може да говори за наличието на гастрит, тъй като слабият апетит на детето е бич на толкова много родители. Ако детето винаги яде добре, но без видима причина, той вече е отказвал храна за няколко дни и очевидно не се чувства добре, по-добре е да го покаже на лекар.
  • Проблеми със стола, Децата с хроничен гастрит имат изразени деликатни проблеми: диария, която се редува с запек, и обратно. Нормален стол за тях - изключение.
  • Трънка в стомаха, За да се определи наличието на гастрит само на тази основа е доста трудно, тъй като всички хора (дори и напълно здрави) буче, мърмори и бълбука от време на време в стомаха. За да се охраняват родителите, трябва често да се появяват такива звуци. Ако няколко пъти на ден се чука в стомаха, това е извинение да отидете на лекар.
  • Загуба на тегло, Ако гастритът е вече доста дълъг, тогава детето може да отслабне без видима причина.

В състояние на обостряне, хроничен гастрит се проявява като остра - повръщане на ядената храна, леко повишаване на температурата, лека болка в стомаха, диария, признаци на обща интоксикация.

диагностика

Острият гастрит се диагностицира спешно, въз основа на комбинация от симптоми. Хроничната е по-сложна. След като се обърнете към педиатър с оплаквания от един или повече симптоми от списъка по-горе, педиатърът ще се обърне към гастроентеролог.

Този специалист не може да каже нищо за външния вид на детето, той трябва да отиде при него, да има на ръце резултатите от лабораторните изследвания и други изследвания:

  • гастроскопия, Това е метод, който ви позволява да оцените визуално състоянието на стените на хранопровода и стомаха. Процедурата EGD се извършва с помощта на специално устройство - гастроскоп. Той се въвежда в хранопровода през ларинкса, понякога изследването се придружава от биопсия, като се вземат фрагменти от тъкани за анализ.
  • Анализ на газа, С помощта на газов анализатор се проверява съдържанието на амоняк в издишания въздух след прилагане на карбамид. Този метод ви позволява да определите дали тялото е най-удивителната бактерия Helicobacter pylori.
  • ултразвук, При ултразвуково изследване диагностикът ще оцени не само състоянието, размера и характеристиките на стомаха, но и състоянието на всички органи на коремната кухина. Това ще позволи да се прецени степента на увреждане, което може да причини гастритът.
  • анализи кръв, урина, фекалии, включително кръвен тест и изпражнения върху Helicobacter pylori.

лечение

За остър гастрит, трябва да се обадите на линейка - и в същото време да започне да предоставя първа помощ на детето. Тя е да даде на детето много вода, за да пие много топла вода и да предизвика повръщане. Тази процедура, извършвана многократно, ви позволява да изчистите кухината на стомаха от агресивни вещества или лошо качество на храната.

В болница ще бъде поставена сонда в стомаха на бебето и ще бъде промита професионално и професионално. На първия ден храненето е забранено. След това други храни, които няма да дразнят хранопровода и лигавиците (супи, овесена каша, целули, бели хлебни крутони без сол и подправки) постепенно се въвеждат в диетата на детето.

При силна болка на детето се дават спазмолитици. Приемането на ентеросорбентите винаги е показано (Smecta», «enterosgel"). При тежък остър гастрит бебето е хоспитализирано в интензивното отделение, където освен горепосочените мерки ще бъде инжектиран интравенозно с физиологичен разтвор и глюкоза, за да се облекчат симптомите на дехидратация, както и да се получат калиеви препарати.

Хроничният гастрит е по-труден за лечение, терапията отнема повече време и изисква стриктно спазване на препоръките на специалистите.

Първо се коригира мощността. На детето се присвоява подходяща степен и естество на заболяването. диета, Препоръчително е да се ядат на фракции - 4-6 пъти на ден на малки порции.

Всички пикантни, солени, кисели храни и консервирани храни, подправки, пържени храни са изключени. В зависимост от степента на гастрит и нивото на киселинност на стомашния сок, лекарят може да забрани приемането на кисели плодове и плодове или препоръчва умерено кисели храни, ако киселинността е недостатъчна.

Съгласно забраната:

  • грозде;
  • шоколад;
  • кафе и какао;
  • без изключение, безалкохолни напитки и сода;
  • магазин за печене, фабрични сладки;
  • сладък чай;
  • черен хляб;
  • всички пушени, мазни и пържени.

Менюто за седмицата (особено в началото) е най-добре да се съгласувате с Вашия лекар. Тогава правилното хранене ще бъде направено по навик.

Лечението с лекарства се подбира строго индивидуално. Най-честите режими на лечение включват лекарства, които улесняват преминаването на храна през хранопровода, облекчават спазми. Това обикновено е "NospanumИли папаверин. С недостатъчна киселинност в стомаха, те могат да предписват лекарството "Abomin", с излишък - "Almagel", "маалокс», «Fosfalyugel". За нормализиране на подвижността на стомаха се предписва "Motilium».

Ако се открие Helicobacter pylori, антибиотиците могат да бъдат предписани като основен "виновник" на заболяването, лекарят избира конкретно лекарство въз основа на възрастта на детето и характеристиките на хода на заболяването му.

Доста често лекарите предписват два антибиотика едновременно -кларитромицин"А"амоксицилин„Защото е такъв„ дует ”, който показва най-добрите резултати в унищожаването на Helicobacter pylori. Но такава терапия сама по себе си предизвиква много противоречия. Като се има предвид, че бактерията е изключително широко разпространена, вероятността за „наваксване“ на нова в замяна на унищожена е много висока. Микробът се предава идеално при целувки, със слюнка, чрез сурова вода, чинии, влиза в тялото чрез мръсни ръце.

Ако лекарят не предписва хапчета на детето, няма професионален надзор в това, както изглежда на родителите.

Факт е, че при деца под 12-годишна възраст умерените форми на хроничен гастрит са напълно податливи на корекция само с помощта на диета и физиотерапия. Само ако тези мерки не доведат до положителни промени, лекарят ще разгледа въпроса за предписването на медицинско лечение.

прогнози

Катарален остър гастрит в повечето случаи има благоприятна прогноза. Това, за съжаление, не може да се каже за остър токсичен (некротичен) гастрит, при който първите 2-3 дни се считат за животозастрашаващи. Много зависи от навременността на грижата за детето, включително първа помощ преди пристигането на лекаря. Ако нищо не застрашава живота, прогнозата се подобрява леко, тъй като промените във вътрешната стомашна мембрана са значителни, често водят до образуване на белези на тъканите и развитието на атрофичен гастрит, който остава до края на живота ви.

Неблагоприятна прогноза за хроничен гастрит. Единственото изключение е повърхностната форма, тъй като само тя има възможност за обратно развитие. Всички други хронични гастрити, като правило, остават с човек за цял живот. Но с подходящо и навременно поддържащо лечение, диета, намаляване на стреса, периоди на ремисия са дълги, детето може да води много обикновен живот.

Най-непривлекателната прогноза има хронична форма на атрофичен гастрит - често се превръща в рак на стомаха.

Експерти смятат, че най-благоприятните прогнози са форми на патология, придружени от нормална или висока киселинност. С намален риск от развитие на по-сериозни усложнения е значително по-висока.

Детето трябва да посети лекаря (най-малко 2 пъти годишно), да вземе тестове и да бъде изследван, за да може лекарят да има ясна представа дали заболяването прогресира и с каква скорост и да коригира навреме режима на лечение.

предотвратяване

Гастритът е заболяване, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува.

Следователно има смисъл да се ангажираме с превенция от ранна възраст:

  • Стомашната лигавица има пряк контакт само с въздуха и храната (водата). Ето защо е важно детето да се храни правилно. Кърменето трябва да се прилага в съответствие с педиатричните норми, а на по-възрастните деца не трябва да се дават храни, които могат да предизвикат алергична или токсична реакция. Особено внимание трябва да се обърне на качеството и свежестта на храната.
  • Диетата на детето трябва да се прави правилно и разумно. Тя не трябва да бъде бързо хранене, трябва да се редуват първите ястия и по-гъста храна. Правилото „няма ден без супа“ трябва да бъде написано с големи букви в кухнята на всяка майка, която иска да отгледа детето си здраво.
  • Не пропускайте храна. За правилното функциониране на стомаха е много важно храната да идва в малки количества и с равни интервали.
  • Полезно е да научите детето да дъвче храната дълго време и търпеливо да не яде пред телевизора, а на масата, тъй като яденето пред екрана обикновено води до обичайно преяждане.
  • Детето трябва да се научи да мие ръцете си всеки път, когато се събира на масата.
  • Всички химикали, опасни за детето, домакински химикали, разтворители и киселини, необходими на родителите в домакинството, трябва да бъдат недостъпни за бебето. В противен случай един ден той може да ги вкуси.
  • Не е необходимо да се дават на детето различни хапчета и сиропи всеки път, когато има неразположение. Главоболие, зъбобол, болки в корема и други симптоми - причина да посетите лекар, а не да отидете в аптеката за хапче за дете.
  • Активен начин на живот, спортуване, втвърдяване, укрепване на имунната система са отлични превантивни мерки. Въпреки това, с физическо натоварване, трябва да бъдат по-предпазливи към тези, които вече са намерили хроничен гастрит, тъй като претоварване може да предизвика обостряне на заболяването.

Как да се хранят по време на гастрит, вижте следното видео.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве