Гърчове при кърмачета и бебета

Спазмите в детето винаги изглеждат плашещи. Особено за най-малките деца. Мускулните спазми при новородено или малко дете от първата година от живота могат да се проявят по различни начини, но във всички случаи, без изключение, родителите имат едно на едно с плашеща ситуация, в която не е ясно какво да се прави и къде да отиде.

В тази статия ще разкажем какви гърчове имат карапузите в ранна детска възраст и как действат майките и татковците.

Мускулните спазми (спазми) са неволни, спонтанни мускулни контракции. По време на атака могат да бъдат засегнати определени мускули и да бъдат включени големи мускулни групи.

Спазмите могат да бъдат дълги и болезнени - тонизиращи. И може да се комбинира с периоди на релаксация - клонични.

Всички малки деца, от момента на раждането, са особени повишена конвулсивна готовност, Този термин в медицината обяснява склонността на организма да съчетава определени обстоятелства и фактори, за да реагира с появата на конвулсивен синдром.

При бебетата нервната система е незряла, а натоварването върху нея от първите часове на самостоятелно съществуване, с изключение на майката, е много сериозно. Това често обяснява повишената конвулсивна готовност в ранното детство.

Конвулсивният симптом в преобладаващия брой бебета се появява само веднъж в живота и не се повтаря. Но има и други случаи, в които детето расте и понякога изпитва мускулни спазми. Всеки случай на припадъци изисква внимателно изследване и проследяване.

Не всеки пристъп е опасен, не всеки е в състояние в бъдеще някак си да повлияе на умствените и интелектуалните способности на детето, а не всеки спазъм допринася за развитието на епилепсия.

Мускулните спазми при повече от 80% от новородените са причинени от излагане на неблагоприятен фактор отвън или са физиологично обясними и не са опасни. Но остават и останалите 20%, на които могат да се приписват конвулсивни прояви, дължащи се на заболявания, патологии на мозъка, нервната система и т.н.

Механизмът на конвулсии при дете винаги се крие в нарушение на тясната връзка между мозъка, нервната система и мускулите. Сигналът от мозъка може да бъде погрешен, може да не достигне желаната мускулна група поради метаболитни нарушения, дължащи се на патологии на нервната система.

По-голямата част от родителите на бебета - хората са доста подозрителни. Затова понякога движенията се приемат като конвулсии, които нямат нищо общо със спазми. Помислете за няколко съвсем нормални и здравословни ситуации, които често се възприемат от родителите като прояви на конвулсивен синдром:

• Детето изведнъж започва и изведнъж хвърля ръце или крака в сън - това е норма. Нервната система на бебето е несъвършена, тя е все още в начален стадий. Такива импулси са знак за “отстраняване на грешки” в работата на сложна и важна нервна система.
• Треперещата брадичка, треперещата долна устна и треперещите ръце, докато плаче, е норма. Причината отново е в работата на нервната система.
• Задръжте дъха.Мама може да обърне внимание, че бебето понякога „забравя“ да диша в съня си или за дълго време задържа дъха, докато плаче - това също е норма, която не може да се счита за спазъм.

Конвулсиите винаги се развиват внезапно, повечето от тях - докато е буден, Скръбът изглежда неестествен. Например, в случай на слаби фокални конвулсии, бебето може само да замръзне, гледайки в една точка, а това вече се счита за мускулен спазъм.

При някои разновидности на конвулсивен синдром настъпва загуба на съзнание, при някои детето не губи съзнание.

При атака бебето може да приема неестествени и странни пози, може неволно да пише или да изпразва червата, за да спре да диша.

Повечето конвулсии се случват при новородени и кърмачета, които са родени по-рано от планираното, тъй като нервната система на недоносените бебета е по-слаба и по-уязвима, отколкото на връстниците си, които се появяват навреме.

Спастичните мускулни контракции в първите дни и месеци от живота винаги имат предпоставки, само че медиците не успяват да ги установят в една четвърт от случаите, особено ако спазмите се случиха веднъж и не се повториха.

По-долу са изброени най-често срещаните заболявания и състояния, които могат да доведат до конвулсивен синдром.

Това са мускулни спазми, които могат да съпътстват първите 4 седмици от раждането на бебето. Това е доста опасен симптом, който винаги има неблагоприятни ефекти.

Смъртността при новородени конвулсии е около 40%. Много от оцелелите бебета впоследствие стават инвалиди. Причината може да бъде родова травма, вътрематочна инфекция, аномалии в структурата или тумора на мозъка, тежки мозъчни лезии на вроден или придобит характер по време на раждането.

Тези крампи започват на фона на 12-24 часа на повишена температура (38.0 - 39.0 градуса и повече). Топлината може да бъде симптом на всяко заболяване и е почти невъзможно да се предскаже развитието на припадъци.

Ако бебето е имало фебрилни припадъци поне веднъж, тогава вероятността те да се повторят при следващото заболяване с висока температура е доста висока - повече от 30%.

Няма особена опасност от спазми.само погрешните действия на възрастните могат да навредят по време на атака - опитите да се задържи бебето в равна позиция може да доведе до фрактури и опитите да се сложи лъжица в устата може да причини нараняване на челюстта.

Полезни за човешкото тяло минерали и витамини, както и хормони, осигуряват лесно провеждане на сигнали от мозъка към мускулите чрез нервните клетки.

Изобилието или дефицитът на някои вещества предизвиква смущения в това взаимодействие. Така, конвулсии могат да възникнат с недостиг на калций, магнезий, липса на глюкоза, с излишък на натрий, с недостиг на витамин В6.

В същото време симптомите могат да бъдат много разнообразни - тялото на бебето може внезапно да се натоварва или, напротив, да се отпусне в неестествено състояние. Ако детето е „накуцване“ и дръпва крак или дръжка, това може да е знак липса на калций или глюкоза.

Такива пароксизми винаги са свързани с появата на апнея.Дишането на бебето може да се дължи на силни емоции, когато се изплаши, например, когато бебето е потопено във вода за къпане.

Припадъците вече не могат да се проявяват, обикновено държавата не достига до загубата на съзнание. Този тип се счита за най-благоприятен от гледна точка на прогнозите - такава апнея преминава сама след 7-8 месеца, а за много - по-рано.

Не е трудно да се признаят такива атаки в бебето. Бебето на върха на вдишването просто спира да прави звуци, замръзва с отворена устапонякога кожата на лицето става синя. За такава проява често казват "отиде" или "валцувани". Ако се появят общи припадъци, те са много подобни на епилептични.

Увреждането на централната нервна система може да се дължи на вродени аномалии или ракови увреждания. Конвулсивни контракции на мускулите на ръцете и краката са характерни за деца с хидроцефалия, наранявания на главата, микроцефалия, церебрална парализа.

Когато органични увреждания на централната нервна система, например, при излагане на бебето токсини, токсични вещества, има и силна спастична атака.

Tetany (спазмофилия) се проявява с тенденцията на деца с признаци на рахит на конвулсии на фона на метаболитни нарушения. Друго официално име на патологичното състояние е рикогенната тетания.

Обикновено се проявява като ларингоспазъм., но понякога може да изглежда като конвулсивни контракции на мускулите на ръцете, краката, лицето, тялото.

Крайната опасност от тетания е донякъде преувеличена, защото склонността към припадъци върви заедно с признаците на рахит, когато детето расте. Ефектът от подобни мускулни спазми върху умственото и умствено развитие на бебето не е убедително доказан.

Ако при деца под една година се появят конвулсии, родителите първо трябва да се обадят „Линейка”. Докато екипът е на повикване, мама и татко трябва да се въздържат от използването на каквито и да е медикаменти.

Детето трябва да бъде поставено удобно, поставяйки го на своя страна, за да не се задуши собствена слюнка или повръщане, ако изведнъж започне атака на повръщане.

Невъзможно е да се държи бебето, като се изправят крайниците или гърба, които са силно съкратени, за да не го наранят или да причинят фрактури и разкъсване на мускулите от костите. Също така, не поставяйте нищо в устата на бебето - той все още няма зъб, за да ухапе езика си, и е невъзможно по принцип да се преглътне на всяка възраст.

През останалото време преди пристигането на лекаря, мама и татко трябва внимателно да следят реда, в който се появяват симптомите, естеството на гърчовете и колко дълго бебето е в атаката. Всички тези данни се нуждаят от лекар, който бързо да вземе правилното решение.

Лекарите обикновено освобождават конвулсии при пристигането си, като представят детето "Seduxen" под езика или в мускула. След това бебето трябва да бъде хоспитализирано, защото атаката може да се повтори дори преди лекарите да открият причината, а вторият път линейката може да не е навреме, тъй като многократните атаки обикновено протичат по-бързо и по-силно от първото.

Бебето се нуждае от внимателно наблюдение. Ако е необходимо, той е назначен антиконвулсивни лекарства - мускулни релаксанти, успокоителни, с епилепсия - антиепилептични лекарства.

Струва си да се подготвим за факта, че лечението за няколко дни в болницата няма да приключи. Отсега нататък детето ще бъде наблюдавано от невролог, ще му бъдат предписани необходимите средства за подтискане на конвулсивния синдром, антихистаминови препарати, витамини.

Съвети на педиатра за това какво да правите с крампи, вижте по-долу.