Staphylococcus aureus при новородени и кърмачета

Инфекциите при бебетата от първите месеци са доста трудни. Бактериалните патологии са в списъка на инфекциозните заболявания, които се срещат в педиатричната практика. Развитието на огромен брой опасни заболявания при новородените е причинено от инфекция със Staphylococcus aureus.

Учените са научили за тези микроби преди много години. Те са открити в края на XIX век. Тези микроорганизми са получили името си не случайно. Когато се гледа през микроскоп те приличат на специални клъстери, които на гръцки означава "стафилос", Цветът на колониите на тези микроби обикновено е жълт или има слаб оранжев оттенък.

Микробите не могат да умрат дори в разтвор на водороден пероксид. Този химически продукт може да предизвика различни обриви по кожата на човек и не представлява опасност за стафилококите.

Тази характеристика се дължи на специална клетъчна структура. Отвън, микробът е покрит с мощна капсула, която я предпазва от различни влияния на околната среда. Трябва да се отбележи, че дори неспособността за образуване на спори предпазва стафилококите от смърт при неблагоприятни условия на околната среда.

Тези микроби имат цял ​​арсенал от различни токсични вещества. Един от най-опасните са специални бактериални компоненти, наречени хемолизини. Те могат да имат разрушителен ефект върху много кръвни клетки, включително червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Тази способност също влияе върху развитието на нежелани симптоми при болно дете.

Бактериалните токсини, които отделят микроби по време на живота си, имат изразено възпалителен ефект. Те активират имунния отговор, принуждавайки имунната система да изхвърля огромно количество голямо разнообразие от биологично активни вещества.

Разпространението на стафилококови инфекции при деца е изключително високо. Преобладаващият метод на инфекция при новородени и бебета - контакт. В този случай опасните микроби попадат върху кожата на детето чрез мръсни ръце.

Всяка година в нашата страна възникват огнища на гнойни патологии при новородени деца, които все още са в родилните домове. В този случай бебетата се заразяват чрез недостатъчно добре развити инструменти или ръцете на медицинския персонал.

Съществуват и семейни случаи на заболяването. Те се дължат главно на нарушаване на личната хигиена.

Има инфекция във въздуха. В този случай микробите попадат на лигавиците на горните дихателни пътища на здраво дете от пациента. Заразено новородено бебе може и от носителя на болестта.

В групата с висок риск, недоносени бебета, както и бебета с вродени състояния на имунодефицит. Аномалиите на вътрешните органи също увеличават вероятността от инфекция от различни видове инфекции.

Децата често имат симптоми на заболяването в първите месеци след раждането. Тази ситуация обикновено възниква при вътрематочна инфекция. Staphylococcus aureus - достатъчно малки микроби, които са способни да проникнат през плода през кръвния поток на плацентата от инфектирана майка.

Плацентарните патологии, присъстващи по време на бременността, увеличават няколко пъти риска от инфекция чрез стафилококова инфекция при много млади пациенти.

Ако по някаква причина бебето е хранено с бутилка, рискът от развитие на инфекциозно заболяване в него се увеличава няколко пъти. Бебетата, получаващи майчиното мляко, са по-защитени от стафилокок. Това се дължи на наличието на достатъчно количество защитни антитела, които те получават от майката по време на кърмене.

Деца със силен имунитет и без хронични заболявания на вътрешните органи могат да имат само носител. Обикновено тази форма се среща при всяко трето дете, заразено със Staphylococcus aureus. В този случай заболяването се развива само с изразено понижение на имунитета.

Staphylococcus aureus е универсален микроб в способността си да прониква в различни вътрешни органи. Колониите му могат да бъдат открити почти навсякъде.

Инкубационният период за инфекции със стафилокок може да бъде различен. Някои патологии се развиват след 3-6 часа от момента, в който микробите попаднат в детския организъм. Инкубационният период за други клинични форми може да бъде 2-5 дни.

Продължителността на запазване на неблагоприятните симптоми на заболяването също варира и се дължи до голяма степен на локализацията на възпалителния процес. По правило повечето стафилококови инфекции преминават през 7-14 дни.

Честа локализация за тези микроби е кожата. Първи на кожата, те причиняват различни прояви. Те се проявяват с появата на множество фурункулозни образувания, пъпки, червени петна, язви, гнойно-некротични промени на кожата.

Особеността на такива кожни обриви, като правило, е в присъствието на гной в кухината. Количеството му може да бъде различно и зависи от тежестта на заболяването.

Гнойните прояви на кожата могат да бъдат локализирани или общи. Новородените имат сравнително неблагоприятна тенденция за разпространение на гнойни обриви. Това се дължи на разхлабеността на подкожната мазнина и доброто кръвоснабдяване на кожата. В рамките на няколко дни местният процес става обобщен.

Пустулите могат да се появят на много различни места на кожата. Staphylococcus aureus много обичат да живеят в потните и мастните жлези. Това причинява факта, че с развитието на стафилокок инфекция, симптомите на фурункулоза или хидраденит са доста чести. В този случай се появяват гнойни образувания в растежа на космените фоликули.Приличат на пустули, закръглени или продълговати, с вътрешен жълт или зеленикав гной.

За гнойни образувания доста неблагоприятни. В случай на късно диагностициране и отсъствие на лечение, това допринася за развитието на редица опасни усложнения при болно дете. В този случай се изисква задължителна консултация с педиатричен или гнойни хирург.

Гнойни обриви по кожата могат да се спукат, в процеса на изтичане на гной. В този случай, язви обикновено остават на мястото на бившите пустули, които се лекуват с времето, с образуването на малки белези.

Staphylococcus aureus е доста чест непреднамерен “гост” на лигавиците на горните дихателни пътища. Пристига най-вече от въздушни капчици. Много често това се случва по време на нормален разговор с пациент или носител на инфекция.

Първи на лигавиците на горните дихателни пътища, стафилококи причиняват на детето различни неблагоприятни симптоми. Най-честият от тях е резистентният ринит, проявяващ се със силен студ.

Изхвърлянето от носа обикновено е дебело, обилно, жълто или зеленикаво. Без лечение стафилококовият ринит води до развитие на възпалителни заболявания на параназалните синуси, които се проявяват при бебето от появата на синузит или челен синузит.

Стафилококовата инфекция бързо се придвижва до близките органи. Наличието на бактерии в назофаринкса води до развитие на възпаление в гърлото и гърлото. Това допринася за образуването на бактериален фарингит при бебето и след това трахеит. Тези патологии се появяват много трудно при новородени. Те са придружени от появата на кашлица, силен интоксикационен синдром, силна болка при преглъщане.

Лезии на стомашно-чревните органи също са много чести при тази инфекциозна патология. Staphylococcus aureus през системната циркулация попада в тази анатомична зона.

Стомашно-чревни форми на стафилококови инфекцииспоред статистиката имат най-кратък инкубационен период.

Инфекцията може да възникне и в резултат на употребата на ферментирали млечни продукти или готови пюре, които децата ядат като първите допълнителни храни.

Веднъж попаднали в червата, патогените водят до ясно изразено нарушение на нормалната биоценоза на чревната флора. Това допринася за развитието на дете със силна дисбиоза.

Това патологично състояние се проявява при бебетата, като правило, от различни заболявания на стола. Болно дете може да развие диария или персистиращ запек. В някои случаи може да се редува.

Стафилококова инфекция в стомашно-чревния тракт често се проявява и появата на възпалено дете в стомаха.

Бебетата от първите месеци на живота все още не могат да кажат на родителите си за болката си. Подозрителната болка в корема на бебето може само да наблюдава поведението му. Ако след хранене детето започне да плаче или по-често пита за ръцете си, този симптом трябва сериозно да предупреди родителите. В някои случаи болното бебе се опитва да ограничи активните си движения, тъй като това допринася за увеличаване на болката.

Детето става по-бледо, летаргично. При болни деца апетитът е значително намален. Това обикновено се проявява от факта, че бебетата започват да отказват кърмене.

С тази бактериална инфекция, телесната температура се повишава бързо. Тежестта на това повишение може да бъде различна и зависи до голяма степен от тежестта на инфекцията.

Обикновено стафилококовата инфекция при новородените води до повишаване на температурата до 38-39.5 градуса. Голямото количество може да се запази при бебето в продължение на няколко дни и без да се предписва лечение за много по-дълго време.

Наличието на силно изразена синдром на интоксикация влошава положението. Обикновено се проявява с появата на тежка сухота на кожата и видими лигавици на бебето, увеличаване на тежката жажда, намаляване на тургора на кожата и промяна в поведението. Децата започват да действат нагоре, лошо заспиват. По време на сън те могат да се събудят много пъти и дори да плачат.

Когато се появят първите нежелани симптоми, детето трябва незабавно да се покаже на лекаря. Ако бебето има висока температура, тогава не трябва сами да ходите в клиниката. В този случай е по-добре да се обадите на лекар вкъщи.

Лекарят ще прегледа бебето и ще може да установи предварителна диагноза. Точно кажете какво е причинило болестта, лекарят по време на клиничния преглед не може. Това изисква набор от различни диагностични методи за точно идентифициране на инфекциозните агенти. Тези лабораторни тестове позволяват на лекарите да разграничат скоростта от патологията.

Всички бебета с признаци на бактериална инфекция трябва да преминат общи клинични тестове. В кръвта, левкоцитите и ESR нарастват, както и нормалните показатели в левкоцитната формула.

В някои случаи Staphylococcus aureus може да бъде открит в урината. Това е възможно главно с инфекции на пикочните пътища. За да се установи диагнозата в този случай, е необходимо да се проведе баксосев урина на специални хранителни среди.

Често се анализират изпражненията за идентифициране на патогени. Това просто и абсолютно безболезнено за детето изследване ви позволява да идентифицирате различни микроби, които стават източници на инфекциозни патологии на стомашно-чревния тракт при болни деца.

Наличието на патогенни бактерии в изпражненията може да покаже пренасяне или инфекция с тази инфекция.

Така, микробният титър от 10 до 3 градуса обикновено не се проявява с никакви видими клинични признаци. Това само показва, че когато е изложен на фактори, водещи до намаляване на имунитета, детето може да развие тази инфекциозна патология.

Съдържанието в изпражненията на микробите от 10 до 4 градуса е придружено от появата на симптоми, изразени леко. Такива резултати от теста се откриват при бебета с локализирани и ограничени кожни гнойни обриви или леко заболяване от инфекциозна стафилококова инфекция на вътрешните органи.

Обикновено лекарите не предписват специфично лечение, но управляват само чрез предписване на укрепващи и леки имуностимулиращи лекарства. В някои случаи, Staphylococcus aureus се появява в изпражненията заедно с Klebsiella.

Съдържанието на микроорганизми от 10 до 5 градуса вече е съпроводено с развитие на нежелани симптоми при детето. Степента на тяхната тежест може да е различна. Доста често в този случай се появява диария с освобождаване на пенливи фетални фекалии.

Екскретите обикновено са зеленикави. Детето обикновено се чувства изключително лошо. Неговата слабост се увеличава, апетитът му намалява. В този случай педиатрите вече предписват специфично антибактериално лечение.

В някои случаи са необходими инструментални изследвания. Те се назначават за изясняване на степента на функционални увреждания, които са възникнали, както и за своевременно откриване на усложнения, които са се развили по време на заболяването.

Като такива изследвания, като правило, се определят рентгенография на белите дробове и гръдния кош, както и ултразвуково изследване на коремните органи и бъбреците.

Стафилококите могат да бъдат много опасни. Особеността на хода на тази инфекция е, че тя може лесно да доведе до развитие на множество усложнения. Те значително влошават общото благосъстояние на детето и могат да формират дългосрочни неблагоприятни ефекти в по-късния живот.

Първична локализация е белодробната тъкан. Късна диагноза на пневмония и късно лечение спомага за ограничаване на възпалителния процес и води до развитие на локален абсцес.

Тази патология се наблюдава при деца доста трудно. Лечението на това патологично състояние се извършва само в условията на детското хирургично отделение на болницата.

бактериална менингит - също доста опасно усложнение. В групата с висок риск има бебета, родени много по-рано от установеното време, или деца с различни аномалии на нервната система след раждането.

Стафилококов менингит - много сериозно заболяване, придружено от развитие на множество неблагоприятни симптоми. Те включват: повишаване на телесната температура до 40 градуса, поява на тежко главоболие, възможна поява на епилептични припадъци и припадъци.

Лечението на това състояние изисква задължително назначаване на масов курс на антибиотична терапия и въвеждане на специални физиологични и колоидни разтвори, които имат противовъзпалителни и регенериращи ефекти.

Терапията на различни форми на стафилококови инфекции е сложна. То може да включва назначаването на различни лекарства. В повечето случаи лечението на бебета с признаци на стафилокок инфекция се извършва в болница. Късното хоспитализиране или отказът от него може да доведе до изразено влошаване на благосъстоянието на бебето.

Местните локални форми, които се появяват върху кожата, се лекуват добре с помощта на анилови бои, които са прости и познати на много родители. Изненадващо, тези агресивни микроби са много чувствителни към ефектите на обикновения блестящ зелен цвят.

Лечение на засегнатите пустули с разтвор на брилянтно зелено, йод или фурацилина имат положителен терапевтичен ефект. В някои случаи лекарите предписват Вишневски мехлем, който трябва да се прилага за гнойна кожа.

Това може да стане само чрез предписване на курс с антибактериални лекарства.

Такова лечение се извършва в болницата, тъй като е възможно да се инжектират антибиотици предимно парентерално. Това въведение ви позволява да намалите донякъде токсичния ефект на тези лекарства върху лигавицата на стомаха и червата.

Изборът на антибиотик остава за лекуващия лекар. Стафилококите имат доста висока чувствителност към различни групи пеницилини и цефалоспорини от последните поколения. Курсът на лечение може да бъде различен: от 5 до 10-14 дни.

Антибактериалните агенти от резервната група, като правило, не се прилагат. Тази употреба допринася за развитието на висока устойчивост към антибиотици.

Комплексът от лечение непременно включва противовъзпалителни лекарства. Те спомагат за премахване на възпалението и водят до подобряване на благосъстоянието на бебето. При изразено повишаване на телесната температура над 38 градуса се използват антипиретични лекарства. Те спомагат за намаляване на фебрилитета през първите няколко дни след назначаването им.

За подобряване на имунната система се предписват имуностимулиращи лекарства на болни деца.

Възстановителната терапия също играе важна роля в лечението на инфекциятапричинени от Staphylococcus aureus при новородени бебета.

В стационарни условия за тази цел се въвеждат различни физиологични разтвори, които спомагат за подобряване на микроциркулацията и кръвоснабдяването във всички вътрешни органи. Тези средства имат и изразен противовъзпалителен ефект.

За по-лесно протичане на заболяването лекарите могат да прибягнат до лечение на инфекцията със специфични бактериофаги. Необходимостта от такава терапия се определя само от лекуващия лекар и зависи от много различни фактори.

Решението за избор на бактериофаги или антибиотици трябва да се вземе предвид локализацията на възпалителния процес, както и тежестта на заболяването.

Спазването на правилата за лична хигиена е много важен компонент на превантивната посока.

За да намалите риска от контактно-вътрешен метод на инфекция, определено трябва да използвате собствени кърпи за бебето. Тези текстили трябва да се измият и гладят.

Вие също трябва да избягвате всякакъв контакт с трескави или фебрилни членове на семейството. Ако един от родителите е болен, тогава той трябва да носи марлева превръзка или маска, която трябва да се сменя на всеки 3-4 часа.

По време на заболяване всички възможни контакти с новородено бебе трябва да бъдат ограничени. При наличие на пустули в зоната на зърното на кърмещите майки, лекарите препоръчват спиране на кърменето и прехвърляне на бебето на хранене с адаптирани смеси.

Можете също да прочетете друга статия, която мисли Д-р Комаровски за Staphylococcus aureus.

За информация как се проявява стафилокок при деца, вижте следващото прехвърляне на училището на д-р Комаровски.