Симптомите на Roseola при деца и насоките за лечение

Съдържанието

Има болести в света, които болят почти всички - например, варицела. Такива заболявания обикновено се наричат ​​деца за широко разпространение в детството. Roseola също е типичен детски - загадъчна болест във всички отношения.

Какво е това?

Roseola, за деца, това е розола, внезапно, внезапно обрив, pseudorasnuha, тридневна температура и шестото заболяване - всички те са многобройни имена за едно и също независимо инфекциозно заболяване. Някои вируси причиняват заболяване - херпесен вирус тип 6, Петте добре познати вируса от семейството на херпес вируса са добре известни на медицината, които причиняват характерни обриви по устните (първи тип), гениталиите (втори тип), варицела (трети тип), инфекциозна мононуклеоза и синдром на хроничната умора (четвърти тип) и цитомегалия (пети тип).

Що се отнася до шестия, седмия и осмия херпесни вируси, науката не е толкова позната, колкото бихме искали, но вече е установено, че херпесният вирус на шестия тип става причина за педиатричната розола. За номерирането на патогена в класификационната система за херпес вируси, болестта се нарича „шеста болест” и поради характерните си клинични признаци, розолата често се нарича „тридневна треска”.

Всяко лице, независимо от пол, възраст, раса или националност, може да зарази вирус. Но по някаква причина, той предпочита деца, а в определена възраст - от шест месеца до две години. По-големите деца страдат от тази инфекция, но до 95% от всички случаи на внезапно екзантема се срещат в ранна детска възраст.

На възраст от една година, до 45% от децата са болни от розола, след една година, на възраст до две години - до 75% от малките. До 80% от децата страдат от заболяване от 4 години, а при почти всеки юноша и възрастен (до 93% от населението) антитела към “шестия” вирус се откриват в кръвта на всяка възраст през целия им живот.

Говорейки за детска розола, не трябва да се бърка с розола в дерматологичния смисъл на думата., В първия случай става дума за вирусна инфекциозна болест, а във втория - това е само определен вид кожен обрив, който се случва с различни дерматологични заболявания. Те имат само едно общо нещо: обривът на кожата има определен размер - не повече от пет мм в диаметър, прилича на розови петна с малка издатина над кожата.

Педиатричната розола най-често се появява в определен сезон - през пролетта и есента. Те са болни от това само веднъж в живота си, като варицела. След болестта произвежда устойчив доживотен имунитет към патогена.

Как се предава?

Както всички членове на семейството на херпес вирусите, VG-6, който причинява розола в детската стая, се случва веднъж завинаги. Вирусът, влизащ в човешкото тяло, остава в него за цял живот. Докато имунитетът на детето е достатъчно силен, вирусът заспива, не обозначава присъствието му, но ако естествената защита на тялото е отслабена поради заболяване, бери-бери, след операция, и хепирусът се събужда.

VG-6 има своя собствена двойно-верижна ДНК, а любимото местообитание на вируса са клетките на имунната система. Поради факта, че вирусът не унищожава клетката до края, а изгражда своята собствена ДНК в нея, тя съществува в симбиоза с организма на своя носител в продължение на години и десетилетия.

Вирусът от шести тип има две разновидности - VG-6A и VG-6B.Първият тип предпочита да се интегрира в клетките на нервната система и обикновено води до някои автоимунни заболявания, въпреки че пряката връзка все още не е доказана. Разсадникът Rozeolu причинява VG-6V. Последните проучвания показват, че седмия тип херпесен вирус може да бъде причинител на внезапна детска екзантема. Но това се случва само в 7% от случаите.

Този вирус най-често се разпространява чрез въздушни капчици. Методът на прехвърляне не е изключен., Вирусът е много заразен, силно заразен, бързо се разпространява. Учените предполагат, че инфекцията идва от възрастни, които са носители на VG-6 през целия живот, но точният механизъм на инфекцията все още е предмет на научни изследвания от специалисти.

Инкубационният период на инфекцията е от 5 до 15 дни. През това време, вирусът, уловени на лигавиците на назофаринкса, ларинкса на детето се размножава, и този процес не е придружен от никакви прояви - детето се държи както обикновено.

Когато вирусни частици започват да влизат в кръвта през тънки капиляри, детето бързо и внезапно се издига висока температура. Това е първият признак на заболяването.

Признаци на

Неочакваният обрив на децата се развива строго на определени етапи и това е основната му разлика от всяка друга вирусна инфекция. Въпреки това, на първия ден, когато детето има висока температура (до 40.0 градуса) след края на инкубационния период, няма разлика от ORVI. За да се разбере, че бебето има точно розола, на този етап е необходимо да се направи серологичен кръвен тест или PCR анализ, който ще покаже висок остър имунитет към вируса.

Като правило температурата е ограничена, Няма възпалено гърло, кашлица, ринит. Детето няма диария, запек, абдоминално раздразнение и повръщане. Много рядко гърлото почервенява, клепачите леко набъбват. Температурата е трудно да се намали, бързо се повишава отново. Детето преживява интоксикация на фона на такава топлина. Той става бавен, губи апетита си, сънливостта се увеличава, бебето е палаво. А след три дни температурата минава точно толкова внезапно, колкото изглеждаше.

И веднага след като родителите издишат с облекчение, вярвайки, че болестта е отстъпила, започва втората фаза на заболяването, в която тялото на бебето се покрива с обрив като розола. Обривът се появява обикновено в рамките на 10-20 часа след като телесната температура стане нормална..

Природата на обрива е доста ярка - тя е малка, точно, отделните й елементи не се сливат един с друг., Всеки елемент е светъл, розов, леко изпъкнал над кожата, без гнойни, воднисти или други “глави” на всеки елемент. Обривът покрива корема, краката, ръцете, гърба на бебето, може да се наблюдава по главата, лицето, шията. Той не се лющи, не сърби, не дава неудобство на трохите. Ако натискате обрива с пръста си, той се осветява за няколко секунди, но след това отново става светло розов.

В допълнение към обрива, родителите могат да открият леко увеличени лимфни възли. Те не са възпалени, палпацията им не вреди на детето. На допир възли твърди, плътни.

Необходимо е да се разбере, че детето е заразно за други деца и възрастни, които преди не са имали херпесен вирус от шести тип (ако има такива), само с повишаване на температурата. Когато на кожата се появи обрив, т.е. на втория етап от заболяването, детето не е заразно, той може безопасно да се свърже с никого.

Кожен обрив продължава до пет дни. След това постепенно започват да се облекчават, пребледняват и след около седмица преминават напълно. Когато има елементи на обрив, няма белези, петна или пилинг. Понякога може да има по-ярки петънца, които са различни от общия кожен тон, но изчезват сами след няколко седмици.

Може ли да има усложнения?

В повечето случаи херпесната инфекция на шести и седми тип не причинява усложнения нито при деца, нито при възрастни.Но това важи само за тези, които имат нормален имунен статус. Ако детето има диагностицирана ХИВ инфекция, ако има други вродени или придобити имунни и автоимунни заболявания, ако детето наскоро е претърпяло трансплантация на органи, е възможно усложнения, но не и необходимо. В този случай вероятността от менингит и менингоенцефалит се увеличава.

При нормално здраво дете, единственият вид усложнения в случай на розоле може да са последиците от неправилно лечение в първия период на инфекция, т.е. при висока температура. Високата температура бързо води до прегряване на тялото, до дехидратация. Колкото по-млад е детето, толкова по-опасно за него е високата температура.

Ако отговаряте на температурата правилно, давате антипиретични препарати навреме, давате на детето много вода, измервате температурата на всеки три часа за контрол, извиквате линейка, ако топлината излезе извън контрол, тогава няма да има отрицателни последствия.

Предотвратяване на появата на фебрилни припадъци, както показват последните проучвания, е почти невъзможно. И тъй като родителите, дори и да правят всичко възможно, трябва внимателно да наблюдават бебето през целия първи период на херпесна инфекциядокато температурата е висока.

Възрастови особености на заболяването

Най-ясно е, че болестта се среща при деца под една година. Началният етап е съпроводен с висока температура. Ако средно се смята, че особената температура за педиатричната розола е в диапазона от 39,7 градуса, то при бебетата, заболяването често се проявява при температури над 40,0-41,0 градуса.

За родителите може да е трудно да различат розолата от алергии при кърмачета. Познаването на няколко отличителни черти ще им помогне в това:

  • рахеола обрив се появява строго след тридневна треска;

  • не е свързано с промени в диетата, с влиянието на алергените;

  • обриви не причиняват дискомфорт на детето.

За да помогнете за разграничаване на снимки с обяснения. Сравнете две снимки. На първия - алергичен обрив. Той е склонен към сливане, придружен от локален оток около елементите. На втория - розола за деца. Обривът се отделя, не се източва, не е отесен.

До 6 месеца, Roseola рядко се случва, защото детето е защитено от вроден майчин имунитет - набор от антитела, които майката споделя с бебето през периода на пренаталното му развитие. Тогава вроденият имунитет отслабва, във връзка с което от шестмесечната възраст розолата се появява по-често.

При деца на възраст над 3 години, заболяването обикновено протича по-трудно, отколкото при бебетата по отношение на интоксикация на фона на температурата. Освен това, колкото по-възрастно става детето, толкова по-вероятно става атипичният ход на инфекцията. При деца на възраст над три години температурата може да продължи не три дни, а 1-2 дни, а при деца на възраст над седем години заболяването може да бъде почти безсимптомно - или без треска или без кожен обрив.

Защо болестта е толкова рядко диагностицирана?

Трудно е да се намери дете или възрастен на земното кълбо, което не е имало дете розола, но е също толкова трудно да се намери дете, което има такова вписване в медицинската си карта. Защо? Ситуацията с розолата е парадоксална, защото педиатрите на практика не могат да разкрият внезапен обрив или „шесто заболяване”. Това не означава, че са пропуснали съответната част от учебника по време на обучението си в медицински университет. Причината за слабата диагноза се крие в особеностите на самата болест, защото родителите причиняват на лекаря в самото начало на заболяването, когато настъпи първият етап с висока температура.

Докторът идва, преглежда, не открива дихателни проблеми, а ако намери червено врат, той е още по-убеден, че болестта е вирусна, и автоматично я поставя на картата на ТОРС.Защо, питаш, защото няма студ или кашлица? И това е вторият въпрос, на който всеки педиатър ще ви отговори, че е сложил в картата не само „АРВИ”, но и „АРВИ с нетипичен курс”. Съвестта на лекаря е ясна - и вярно, високата температура е характерна за вирусни заболявания. Липсата на кашлица е атипичен симптом.

Където Roseola е по-точно диагностицирана за деца на 4-5 дни, когато тялото на бебето е покрито с характерен живописен обрив., Но проблемът е, че по това време толкова много лекарства от антивирусни лекарства до антипиретици и антихистамини вече са били натъпкани в детето по молба на педиатъра, че отнасянето към обрив на същия лекар се счита за алергична реакция към лекарствата.

Моля, обърнете внимание, че повечето педиатри на този етап дори не предполагат, че въпросът тук изобщо не е в алергии. Това се дължи на факта, че в медицинските училища грижите за децата в детската градина се разглеждат само теоретично, а на практика учениците не се показват като розола. Какво може да се изисква от педиатъра, ако той никога не е видял себе си!

Ако това заболяване представлява известна опасност за децата, вероятно отношението към него в университетите и болниците ще бъде по-сериозно. Но болестта не носи опасност, не изисква специфично лечение. Следователно неразкриването му не е престъпление, тъй като медицинската „грешка“ в този случай няма да се превърне в опасни последствия.

лечение

Както може би се досещате, заболяването се разпада самостоятелно, без да се използва някакво специфично лечение. Всичко отнема около седмица и след това симптомите вече не се връщат. Ето защо, задачата на родителите на всички етапи на лечението да създаде детето условия, при които тялото ще се възстанови по-бързо. Нуждаем се от почивка на легло, обилна топла напитка, липса на стрес и наличие на лека храна, която не изисква много енергия от организма на детето за храносмилането.

Тъй като основната опасност за бебето е в дехидратация по време на хипертермия, трябва да го накараш да пие много. Ако не пиете - пийте със сила, от спринцовка за еднократна употреба, насочвайки поток от течност по бузата, за да плюе по-малко. Ако той не пие и не изплюва всичко или всички, той трябва да извика линейка и да хоспитализира бебето. В болницата, за да се избегне появата на дехидратация, детето ще бъде хранено през епруветка или интравенозно инжектирано.

Но обикновено със задачата да се даде питие на детето, повечето родители успешно се справят сами. Какво мога да дам? Чай, компот, домашно приготвен сок, минерална вода без газ, бульон от шипка, обикновена чиста питейна вода.

Основното нещо е, че течността не е гореща и не студена, по-добра от стайна температура, така че течността се абсорбира по-бързо от тялото.

За да нахрани детето, от което се нуждаете, по негово искане. Ако не се пита, не го насилвайте, Кърменето по време на заболяването е по-добре да елиминира кърменето от диетата, оставя само кърмата или формулата, а след една година на децата трябва да се дават леки ястия, зърнени храни, зеленчукови пюрета, супи, които няма да натоварват тялото твърде много.

Стаята, в която пациентът е болен, трябва да се излъчва на всеки час в продължение на 10-15 минути., дори и да е зима. Опитайте се да не прегреете стаята, оптималната температура на въздуха за болно дете с висока температура е около 21 градуса по Целзий.

Опитайте се да спасите детето от всички топли дрехи, от топли одеяла. Нека лежи в бикини под лек лист - за да избегнеш хипертермията. Температурата, ако тя носи страданието на детето, може да бъде преодоляна от възприеманите от възрастта антипиретични средства, например парацетамол. При липса на ефекта на такива лекарства, можете да дадете на детето си лекарства от линията на противовъзпалителни нестероиди, например, "ибупрофен".

Но експертите препоръчват да им се дава само когато детето не толерира висока температура, в други случаи, доколкото е възможно, е по-добре да се въздържат от лекарства, тъй като е необходима висока температура за по-ефективен имунен отговор на организма.

Смажете обрива по кожата, който ще се появи след три дни, няма нужда. Те не сърбят, не болят, не сърбят, не причиняват неприятни усещания и единственият човек, който се нуждае от лечение за такъв обрив при бебета, е майка му, която не може да погледне розово обраслото бебе без треперене. Мама може да приема валериана.

Ако педиатърът предпише антивирусни лекарства, дори знаейки, че детето има розола, посочете защо. Дали детето ще пие хомеопатичен "Анаферон" или не, болестта ще продължи точно толкова дълго, колкото би трябвало да продължи. Други антивирусни агенти по време на тестовете също не показват ефикасност срещу повечето вируси, включително херпесния вирус от шестия тип, и следователно само родителите могат да ги лекуват с розола или не. Ако не искате да давате на детето хапчета, не давайте, нищо няма да се случи. Дали производителите на антивирусни лекарства със съмнителна ефективност не се броят печалбите.

Единственото антивирусно лекарство, което може да има място - "Ацикловир", но се препоръчва в таблетна форма за много тежко протичане на заболяването и под формата на мехлеми за кожни обриви - главно за седиране на родители. Намажете обрив или не - не играе голяма роля, тя все още отнема 5-7 дни, не по-рано.

Можете да изкъпете бебето, след като треската е утихнала, но се опитайте да не го втривате с кърпа и се уверете, че водата не е твърде гореща. Можете също да ходите с детето веднага щом температурата спадне. Въпреки обрива, той вече не е заразен за другите.

предотвратяване

Според родителите, те най-често научават за педиатричната розола, след като детето го е имало, понякога признаците на антитела в кръвта (имунната система става доживотна) се откриват чрез имунологично изследване, а понякога майката просто чете за болестта и изведнъж помни, че преди няколко години нещо не е наред с тях. Въз основа на това проблемите на превенцията биха били доста странни. Тя не е така. Розолата е почти толкова неизбежна, колкото поне един епизод на диария в детството. Ваксинация срещу херпес вирус не съществува.

Ето защо, за лечение на болестта се препоръчва философски, като нещо неизбежно. Не забравяйте, че Roseola изглежда само плашещо, всъщност голяма вреда за тялото на детето не причинява.

Повече за Розола ще каже на д-р Комаровски в следващото видео.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве