Апендицит при деца от различни възрасти: симптоми и лечение

Съдържанието

Възпалителният процес в последния участък на сляка се нарича апендицит. Това заболяване се среща при хора от различна възраст. Лесно могат да се разболеят малки деца и тийнейджъри. Без навременна медицинска помощ, това заболяване може да бъде смъртоносно или да причини сериозни усложнения.

Причини и провокиращи фактори

Причините за апендицит могат да бъдат напълно различни външни фактори. По правило възпалението възниква след хипотермия или понижен имунитет. Детето може също да се разболее от това заболяване, ако има хронични заболявания на храносмилателната система.

Неправилната диета с нискокачествени продукти също може лесно да предизвика възпаление на червата. Може да причини голямо количество необработени фибри остър възпаление на последния участък на сляпото черво, причинявайки заболяване.

При кърмачетата, така наречената механична (или обструктивна) причина може да бъде често срещана причина за апендицит. В този случай, луменът на червата се припокрива с някаква механична пречка. При бебетата това често води до поглъщане на чужди компоненти (погълнати играчки или други предмети) в стомаха, а след това в червата, както и червеи и други паразити, фекални камъни. При бебета, които са склонни към често запек или преждевременно изхвърляне на фекалии, могат да се появят фекални натрупвания в червата, които ще причинят възпаление на стената на сляпото черво и дори ще предизвикат апендицит.

Най-честата причина за апендицит може да бъде вродена болест на червата. В този случай, бебето вече е родено с модифицирано черва. Това може да бъде индивидуално скъсяване на дължината, както и множество завои или завои на стената. В този случай, апендицитът може да се развие доста често, когато е изложен на външни фактори.

Защо навременното диагностициране на апендицит е важно може да се види в следващото видео.

видове

Както всяко възпалително заболяване, апендицитът може да се появи в няколко форми. Ако заболяването е възникнало за първи път и продължава с доста тежки клинични симптоми, тази форма се нарича остра. Ако след лечението, в което апендиксът не е бил отстранен, апендицитът се повтаря, тогава тази форма на заболяването се нарича хронична. Тя изисква отстраняване на апендикса, за да се предотвратят бъдещи опасни симптоми.

Всички остри форми на заболяването могат да бъдат разделени на няколко вида:

  • Катарална форма на заболяването. В този случай заболяването протича възможно най-спокойно и като правило не причинява животозастрашаващи усложнения. В тази форма възпалителният процес улавя стената на сляпото черво и провокира появата на първите специфични симптоми на апендицит. Ако операцията е била извършена навреме, бебето е напълно излекувано.
  • Флегмонната форма на заболяването, Вече е по-опасно, може да предизвика животозастрашаващи усложнения. При този вариант на протичане на заболяването вече има силно възпаление на чревната стена. Възможна е и тромбоза на съдове, снабдяващи сляпото черво.
  • Гангренозна форма. Най-опасният вариант на болестта. По време на възпалението по време на този курс на заболяването, чревната стена умира.Тази опция може да причини животозастрашаващи усложнения: пробив на стената и освобождаване на цялото съдържание на червата в стомаха (с образуване на перитонит и шок). В този случай се изисква спешна операция с отстраняване на органа. Само тази мярка ще помогне да се спаси живота на бебето.

Първи признаци

По-добре е всяка майка да е запозната с проявите на това заболяване, за да може лесно да разпознае опасен проблем у дома. Определянето на това заболяване не винаги е лесно.

Често родителите смятат, че приложението е от дясната страна. Това обаче не е напълно вярно. Червеният процес е много мобилен. Анатомично, тя може да бъде разположена не само в дясно. При 20% от бебетата е отляво. Всеки 9 дете от 10 може дори да се намира близо до пъпа.

Началото на заболяването може да бъде доста неспецифично. При много бебета, появата на заболяването възниква под прикритието на обикновена простуда. В първите дни, телесната температура се повишава до 37 градуса, появява се слабост, по-рядко тръпки. Детето става летаргично, лошо яде, отказва да играе. Обичайните дейности не му дават никаква радост. Бебето е сънливо, по-често лъжи, спестявайки корема.

През първите два дни родителите често не могат да подозират апендицит и започват да дават на детето лекарства за треска, както и при грип или остри респираторни инфекции. Въпреки това, въпреки започнатото лечение, ефектът не се забелязва. Междувременно детето се влошава. Вече има по-специфични симптоми за това заболяване. Телесната температура се повишава до 38-39 градуса. Детето се оплаква от болка в корема.

През първите два дни болката започва в областта близо до пъпа. След това тя постепенно слиза в слабините или в дясната половина на тялото. Болката се увеличава значително чрез промяна на позицията на тялото. Детето може да развие гадене или дори повръщане. Това обаче не е задължителен синдром на апендицит.

Важно е да се отбележи естеството на болката при апендицит. Може да е различно. Някои бебета усещат болка по умерен начин, без рязко увеличаване. Други - спазми. В този случай, болката се увеличава първо, след това малко потиска. Като правило, в повечето случаи, нарушения на стола не се случи. Само бебета с хронични чревни или стомашни заболявания понякога могат да имат запек или диария, но това са неспецифични признаци на заболяването.

Еднакво ли се проявява?

При деца на различна възраст, протичането на заболяването може да варира значително. Според най-новите научни изследвания, пиковата честота настъпва на възраст 10 години, 12 години, В повечето случаи бебетата изобщо не са засегнати от това заболяване. Деца до 5 години също се разболяват сравнително рядко.

Според статистически медицински данни, всеки пети човек с апендицит е дете на възраст 6 години, 7 години. Повече от половината от всички случаи на възпаление на апендикса при деца възникват в младша и средна училищна възраст. По правило това са деца от седем до 14 години.

Тъй като тялото на тригодишно дете е забележимо различно, например от тялото на деветгодишен ученик, протичането на заболяването също е различно.

До пет години

За децата от тази възраст се характеризира с постепенно развитие на болестта. Температурата на тялото се покачва относително ниска. Доста често се случват гадене или запушване. Децата често стават мрачни, лошо изядени, много неспокойни.

Бебетата до три години често имат жажда и всички симптоми на дехидратация. Кожата и устните стават сухи. Бебето започва да пощади корема, не позволява да го изследва или докосне. Трохите в първите две години от живота също често могат да се появят запек или много тънки изпражнения.

До десет години

При децата телесната температура се повишава до 37,5-38 градуса. В по-тежки варианти на болестта - дори до 39 градуса. Малките деца често са болни, с повръщане или необичайно изпражнение, като правило, не се случва.

Характеризира се със силна болка в корема. Когато се гледа или се опитва да докосне корема, той се подобрява значително. Детето се опитва да не лежи на пострадалата страна, тъй като това значително увеличава болката.

Тийнейджъри над 12 години

В много случаи апендицитът в тази възраст протича по практически същите сценарии като при възрастните. През първите няколко дни има характерни болки в областта на пъпната връв с постепенно движение в дясната половина на корема или в слабините. Често температурата на тялото се повишава до 37-37,5 градуса. Болката често е пароксизмална, без тежки спазми.

Нарушенията на изпражненията, гаденето или запушването не са характерни. Но често има признаци на дехидратация. Апетитът на детето намалява или почти липсва и се появява слабост.

Всички симптоми на болестта са неспецифични. Често е трудно да се определи самият апендицит. В този случай определено трябва да потърсите професионален медицински съвет от педиатър.

диагностика

Появата на първите симптоми на болестта все още не е сто процента метод за диагностика. Потвърдете, че апендицитът може да бъде само лекар. За да направите това, лекарят първо ще прегледа бебето, проведе всички специални медицински тестове, позволявайки с достатъчна точност да потвърди болестта у дома.

За точна диагноза трябва да отведете детето в болницата. Без съмнение той ще направи няколко теста. Анализът на кръвта ще покаже дали има възпаление, както и тежестта на заболяването.

В трудни случаи, когато е трудно да се установи диагнозата апендицит, лекарите прибягват до допълнителни методи за диагностика. Първо, хирургът ще погледне бебето. След това може да се извърши ултразвуково изследване на коремните органи. Този тест ще покаже състоянието на апендикса, независимо дали има възпаление.

Преди извършване на операция за отстраняване на апендикса, лекарите ще вземат кръв от бебето за допълнителни тестове. Това е необходимо за бъдеща анестезия и операция.

Методи за лечение

Възпалението на апендикса е хирургично заболяване. В повечето случаи, при потвърждаване на диагнозата, възпаленият орган трябва да бъде хирургично отстранен. Домашният режим в този случай е изключително опасен. Без осигуряване на своевременно квалифицирана медицинска помощ, бебето може дори да умре.

По време на престоя си в болницата бебето ще получи всички необходими спешни диагностични тестове и анализи. След потвърждаване на диагнозата, операцията по отстраняване на апендикса ще бъде извършена за доста кратко време. Отлагането на операция в много случаи е много опасно. Това може да доведе до развитие на перитонит или септичен шок при бебето.

Възстановяването от операцията обикновено продължава 10-14 дни. По това време, на бебето се възлага специална диета, щадяща органите на стомашно-чревния тракт. Витаминотерапията ще помогне за бързо възстановяване на имунитета на детето. Всички физически дейности (и още повече посещение на спортни секции) са разрешени един месец след операцията, не по-рано. В този случай цялата физическа активност трябва да се въвежда постепенно. Издигането на тежки предмети над 5 кг е строго забранено (за три месеца).

Възможни усложнения

Най-честите усложнения от апендицит включват:

  • Развитието на перитонит. Ако медицинската помощ бъде предоставена извън времето или болестта протича в агресивна и опасна форма, може да възникне възпаление на перитонеума. Това значително влошава прогнозата и изисква спешна операция.
  • Септичен шок. В някои случаи апендицитът може да бъде причинен от бактерии или вируси. При намален имунитет, детето може да развие шок. В този случай кръвното налягане рязко спада и пулсът се ускорява. Детето дори може да загуби съзнание. Развитието на шока е животозастрашаващо събитие.
  • Пробив на стената на сляпото черво. Ако заболяването е заподозряно (или хирургичната операция не е извършена навреме), поради тежко възпаление, съдържанието на червата може да се излее в коремната кухина. Това е много опасно състояние, което може да причини перитонит или септичен шок в рамките на няколко минути.
  • Шок (поради дехидратация). При изразени симптоми на интоксикация се появяват силни симптоми на дехидратация. Това води до голямо натоварване на сърцето и кръвоносните съдове. Бебето може да развие тахикардия или аритмия.

Усложненията на апендицита могат да възникнат при почти всеки курс на заболяването. Ако бебето има хронични заболявания, имунитетът се намалява или той получава кортикостероидни хормони, рискът от усложнения се увеличава няколко пъти.

Принципи на храненето

След операция за отстраняване на апендикс, докато все още е в болницата, на бебето ще бъде предписана специална, щадяща диета. През първите няколко дни бебетата могат да ядат само пюрирани и нискомаслени храни. Всички ястия се приготвят щадящ метод. Като правило, менюто включва само овесена каша, смлени лигавични супи и постно месо от пара.

При изписване от болницата лекуващият хирург препоръчва на мама да яде бебето след операцията. Препоръчва се терапевтична диета да се спазва от един до два месеца. Това ще позволи възпалената чревна стена бързо да се възстанови, да се засили слабото детско тяло.

Основните принципи на клиничното хранене след операцията:

  • Малки порции храна. Бебетата трябва да ядат до шест пъти на ден (в умерени количества). Обемът и количеството храна се измерват според възрастовите таблици. Преяждането в следоперативния период е много опасно! Това може да доведе до повторно възпаление на червата и да предизвика появата на усложнения.
  • Липсата на много мазни, пържени храни. Всички продукти, съдържащи пушени или марината, също са изключени. Всички храни трябва да бъдат леко осолени. Пикантни и прекалено ярки подправки са забранени. През първия месец можете да добавите само малко сол в храната. От петата седмица след операцията можете да добавите малко черен пипер. Можете да добавите захар, ванилия или малко канела към сладки ястия.
  • През първите две седмици след операцията, пресните плодове и зеленчуци могат да се консумират само след топлинна обработка. Суровите плодове с кората са строго забранени. Ябълки и круши са вкусни след изпичане с малко добавяне на канела или пудра захар. Опитайте се да ограничите голямо количество сурови фибри в диетата на детето.
  • Въвеждайте постепенно влакното., Основата на диетата за първите две седмици за бебето е добре сварена каша, както и месни продукти или птиче месо. Можете да използвате риба.
  • Изберете лек начин на готвене. Печене на грил и готвене на скара се оставя докато бебето е напълно излекувано. Най-правилните методи за готвене ще бъдат варене или готвене в бавен котлон, двоен котел.
  • Използвайте добре сварени зърнени култури като обикновени въглехидрати. Не повече от 1-2 пъти седмично, можете да добавите малко паста или юфка. През първите две седмици след операцията се приготвят зърнени храни без млечни продукти. Добавянето на млечни продукти може да доведе до нарушаване на стола, до появата на диария.
  • Достатъчен прием на вода. След тежка дехидратация тялото на децата се нуждае от вода (за попълване на загубените резерви). Добавете плодови и плодови напитки, компоти, чай и проста преварена вода към диетата на детето.

предотвратяване

Застраховане срещу апендицит е почти невъзможно. Във всяка възраст това заболяване може да бъде изненадано. обаче Когато са изпълнени следните условия, вероятността от апендицит при детето ви може да бъде малко намалена:

  • Хигиена на храните, Не консумирайте прекомерни количества груби влакна. В плодовете и зеленчуците е желателно кожата да се отстрани преди употреба.Кората съдържа много фибри, които в големи количества могат да причинят апендицит.
  • Превенция и контрол на хелминтни инвазии. Редовно вземайте анализ на изпражненията за наличие на червеи. Това ще позволи своевременно излекуване на всички паразитни заболявания. Гледайте за бебета под пет години, те често се появяват острици. Научете на бебето правилните навици: не забравяйте да си измиете ръцете преди и след хранене, както и преди и след употреба на тоалетната. Наложително е да се провери дали малките са измили ръцете си след ходене по улицата или посещение на обществено място.
  • Внимавайте за разпръснати играчки! Деца на възраст под три години често издърпват в устата си всички непознати предмети, за да ги вкусят. Ако се погълнат чужди тела, това може да причини запушване на сляпото черво и да предизвика апендицит.
  • Всички бебета с имунодефицити и други заболявания, които значително намаляват имунитета им, трябва не забравяйте да бъде наблюдаван от имунолог. Активен и силен имунитет е гаранция за отлична защита срещу различни бактериални инфекции, които също могат да провокират апендицит при бебето.
  • Клинично наблюдение от гастроентеролог при наличие на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, Ако бебето има заболяване на храносмилателната система, което не се лекува навреме, тогава може да възникне възпаление по всяко време. Особено често апендицитът може да възникне при бебета с хроничен колит или холецистит.

Лечението на апендицит трябва да бъде навременно и бързо. Забавянето в предоставянето на медицинска помощ за това заболяване е неприемливо! Само извършването на спешна операция ще помогне навреме да излекува болестта и да спаси живота на вашето бебе. Можете сами да подозирате болестта, но определено трябва да се обадите на линейка или педиатричен лекар.

Какво може да означава болка в стомаха на детето, вижте следното видео.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве