Ядрена жълтеница на новородени

Новородената жълтеница се появява при всеки втори новородено новородено, и ако бебето е родено преждевременно, то това състояние се появява в 70-85% от случаите. Подобна жълтеница често е физиологична, така че повечето бебета я предават сами. Въпреки това, при някои бебета е необходимо лечение, тъй като рискът от ядрена жълтеница се увеличава.

Така нареченото усложнение, при което нивото на билирубин в кръвта на бебето е толкова високо, че пигментът започва да прониква в мозъчните клетки. Името на тази жълтеница се дължи на поражение на подкорковите ядра на билирубина в мозъка. По-нататъшното състояние на трохите в този случай ще зависи от скоростта на диагностиката и терапевтичните мерки.

Когато ядрената жълтеница започва да се развива, тя се проявява:

• Жълт цвят на кожата.
• Влошаване на апетита (бебето отказва да гърди).
• Летаргия.
• Повишена телесна температура.
• Сънливост.
• Огъване на тялото на бебето.
• Накланяне на главата на дете.
• Артериална хипотония.
• Увеличаване на размера на черния дроб, както и на далака.

В късната фаза основните прояви на ядрена жълтеница са:

• Силен монотонен вик.
• Мускулни крампи.
• Понякога повръщане.
• Мускулно напрежение в шията.
• Апнея.

Бебето с висок риск от ядрена жълтеница или с първите му прояви е предписано: \ t

• Фототерапия. Детето се съхранява под специални UV лампи, светлината на които превръща токсичния билирубин в безвреден изомер. Процедурата може да доведе до прегряване и дехидратация, така че е важно бебето допълнително да дава или инжектира течност по време на такава фототерапия.
• Преливане на кръв при сериозно състояние на бебето.
• Инфузионна терапия, при която в бебето се вливат физиологични разтвори и 10% глюкоза.
• Лекарства, които допринасят за по-бързото отстраняване на билирубина от тялото на бебето (лекарства с холеретична действие).
• Ентеросорбенти, под действието на които билирубинът няма да се абсорбира обратно по време на развитието на изпражненията през червата.
• Допълнете с 5% глюкоза за подобряване на чернодробната функция и енергийната подкрепа.

• За билирубин бързо напусна тялото на новороденото, важно е трохите да се прилагат често на гърдите, без да се правят нощни паузи. Особено важно е бебето да получи коластра.
• Детето, изложено на риск от развитие на ядрена жълтеница, трябва да бъде постоянно под лекарско наблюдение. В този случай майката също трябва да наблюдава бебето и незабавно да се консултира с лекар, ако забележи предупредителните знаци.
• Детето редовно ще прави кръвен тест от вена, за да установи нивото на билирубина и неговото почасово увеличение. Кръв се взема от вените по главата или по ръката, но не си струва да се тревожите, че такива манипулации нараняват бебето. Обикновено такива процедури се извършват от опитни медицински сестри, използващи спринцовки с фини игли.