Как се правят коремни ултразвуци на детето и как да се подготвят за изследването?

За детето може да е необходимо абдоминално ултразвуково сканиране по различни причини. Тази диагноза се счита за доста точна и безвредна и затова често се използва за откриване на причините за влошаването на състоянието на детето. Как се провежда процедурата, какво показва и как майката правилно подготвя бебето за такова изследване, ще разкажем в този материал.

Ултразвуковото изследване е утвърдено в модерната педиатрия. Това е неинвазивен, безболезнен и бърз метод, достатъчно точен за откриване на патология при дете. Слуховете за опасността от ултразвук за детското тяло са донякъде преувеличени и те са родени само от факта, че дългосрочните ефекти на ултразвука върху човешкото тяло не са достатъчно проучени, защото методът започва да се прилага не толкова отдавна.

Необходими са десетилетия, за да се събере медицинската статистика. Въпреки това досега не са регистрирани случаи на поява на една или друга патология при здрав човек поради процедурата на ултразвуково сканиране. Ултразвукът се основава на способността на ултразвуковите вълни да проникнат през тъкани и течности, отразяват се от органи, връщат се като обратен сигнал към монитора на устройството. Това ни позволява да оценим дебелината, еднородността на стените на органите, да измерим количеството течност в тях или да определим промените в размера и структурата.

Ултразвукът на коремните органи няма възрастови ограничения и противопоказания за употреба. Понякога времето, прекарано в изследването, ни позволява да спасим живота на детето. Първата ултразвукова диагностика на вътрешните органи на децата се извършва по време на бременността на майката: при следващото ултразвуково изследване лекарят задължително оценява наличието и коректността на местоположението на феталните органи.

Коремната кухина е доста обемна концепция. Тя включва най-важните органи и системи за човешкия живот. Всички те могат да бъдат изследвани и оценени от експерт по ултразвук. Ако детето е предписано ултразвуково изследване на коремните органи, това означава, че детето ще бъде изследвано:

• черен дроб;
• жлъчен мехур и канали;
• хранопровод, стомах;
• панкреаса;
• далак;
• част от червата, разположена в коремната кухина;
• големи съдове (аорта, вени и артерии), преминаващи през коремната кухина;
• бъбреци, уретери, пикочен мехур.

Съдейки по обширния списък, за майката ще бъде лесно да разбере, че такова проучване може да покаже голямо разнообразие от заболявания в здравословното състояние на детето, което не винаги може да се отгатне от любимите методи на майката - появата на изпражненията, апетита и общото състояние на детето.

За деца на първа година от живота, основните показания за предписване на такава диагноза извън превантивния медицински преглед (на 1 или 3 месеца) Следните симптоми и оплаквания са:

• слаб апетит, тежка регургитация, често повръщане;
• системна диария или често запек при кърмачета;
• пронизителен плач по време или след хранене;
• наличието в фекалните маси на примеси - кръв, гной, както и необичаен цвят или неприятна миризма на фекална маса на бебето;
• промяна в цвета на урината или появата на остър мирис, както и плачът на детето при уриниране;
• недостатъчно тегло на детето, неподходящо за неговата възраст, бавно физическо развитие;
• крипторхизъм (липса на тестис или и двете тестиси в скротума при момчетата);
• обезцветяване на кожата (пожълтяване, цианоза, потъмняване на кожата);
• нарушаване на кръвосъсирването чрез тестове, както и появата на неразумни редовни наранявания;
• драматична загуба на тегло на детето при липса на каквито и да е промени в диетата му.

Ако детето е изправено пред такава диагноза, родителите трябва да знаят, че е необходима специална подготовка за нея. Получените резултати зависят от това колко правилна е подготовката за изследването. За да бъдат надеждни, е важно да се гарантира, че правилата за диагностика се спазват предварително.

• За новородени ограниченията не са мащабни и значими. Провеждайте изследвания оптимално точно преди следващото хранене. Това може да бъде свързано с някои неудобства, свързани с пътуването от медицинското заведение към дома. Гладното бебе може много претенциозно да претендира за правата си на храна.

• Уверете се, че имате бутилка със смес или изразено кърма, когато посещавате клиниката или медицинския център, така че бебето да може да яде след теста.
• Преди ултразвуковата процедура трябва да премине най-малко 3 часа от момента на последното хранене, ако бебето се храни с кърма или 3,5 часа, ако бебето е изкуствено животно, не е желателно да се дава вода на бебето. Проучването трябва да се извършва на празен стомах.
• В деня на прегледа бебетата не трябва да получават плодове и месо пюре - такава храна се усвоява по-дълго.
• Деца над една година трябва, два дни преди прегледа, да изключат от диетата храни, които увеличават образуването на газ в червата. Не е необходимо да се ядат грах и бобови растения, бял хляб, сладкиши на тесто за дрожди, грозде, банани. Избягвайте мастни храни, както и сурови зеленчуци и плодове, газирани напитки и млечни продукти. В деня на прегледа (най-малко 6 часа), детето не може да яде, а в продължение на 2 часа не дава вода.

Пренебрегването на тези изисквания може да доведе до погрешни диагнози. Така че, в процеса на храносмилането, ако няма време за завършване, някои органи, например, далакът, стомаха, панкреасът ще бъдат малко разширени. А с газове в червата, примките могат да натиснат вътрешните органи, причинявайки напълно естествена визуална деформация.

• Ако се изисква по-задълбочено изследване на пикочния мехур и бъбреците, лекарят може да предупреди предварително, че майката, напротив, трябва да даде на детето повече течност пред ултразвука. Необходимо е да се оцени работата на уретерите и бъбреците, възможни суспензии в съдържанието на пикочния мехур. Ако такова предупреждение не е получено, не попълвайте пикочния мехур.

• Освен това, в допълнение към диагностицирането на някои храносмилателни проблеми, лекарят може да поиска от майката да даде на детето клизма в навечерието на процедурата. Отново, без специални заповеди за почистване на червата няма спешна нужда.
• За едно бебе, не забравяйте да донесете чиста пелена с вас, която можете да поставите на дивана, мокри кърпички и сменяеми пелени.Също така е препоръчително да се грижите за „разсейващи маневри“ - манекен, играчка, дрънкалка - всичко това може да е необходимо, ако бебето внезапно започне да е капризно. Мама ще може да разсее трохичката и да даде възможност на лекаря да завърши започналия преглед.
• За дете на възраст над две години е важно да се проведе психологическо обучение - да ви каже, че предстоящото проучване не е болезнено и не е страшно. Плъзнете бебето на голия стомах с дистанционно управление от телевизор или друг пластмасов предмет, като по този начин се покаже, че нищо ужасно няма да се случи. Всичко ще бъде точно същото.

Детето се намира на дивана на предварително подплатена пелена. Коремът се оголва, върху него се прилага специален акустичен гел, който улеснява плъзгането на сензора и осигурява най-добра проводимост на ултразвука. Сензорът за този тип диагноза се използва трансабдоминално.

Изследователският алгоритъм е доста прост - лекарят оценява всички органи един по един, описанието на резултатите е посочено в специален ултразвуков протокол. Процедурата продължава около 20 минути. Като се има предвид, че обемът на работа в случай на изследване на вътрешните органи е доста голям, лекарят може да се нуждае от малко повече време. Ако е необходимо отделно проучване с функцията на жлъчния мехур, лекарят може да извърши ултразвуково сканиране с натоварване - проучване след закуска.

Размерите на вътрешните органи на коремната кухина се променят с възрастта. Ако лекарят установи, че тялото превишава или изостава по размер, той определено ще посочи това в становището и ще препоръча допълнителни прегледи.

Разглеждайки черния дроб на детето, лекарят отбелязва равномерността и яснотата на контурите на органа, както и липсата или наличието на кисти. Проучването Ви позволява да разгледате дори паразитни кисти, причинени от червеи, ехинококи и други паразити. Според състоянието на черния дроб лекарят може да разбере дали детето има признаци на хепатит, независимо дали има неоплазми или метастази в органа.

Оценката на жлъчния мехур включва фиксиране на нейния размер, описание на контурите, както и проходимостта или състоянието на билиарната дискинезия. Панкреасът се оценява за оток, който може да е индикация за възможен панкреатит. Важно и липсата на подуване на далака. Увеличаването му може да означава, че детето наскоро е имало вирусна инфекция и че бебето има заболявания на кръвта.

По същия начин, всеки от органите се оценява и описва.

Необходимостта от такова проучване е призната от всички родители, особено ако лекарят се обърне към ултразвук, като разчита на оплакванията на майката и бащата или на самия дете. Основният въпрос е да се избере къде да се направи проучването. Родителите естествено се интересуват от квалификацията на лекаря, защото всеки иска детето да бъде разгледано възможно най-внимателно, внимателно, без да пропуска съществуващите проблеми и да не открива проблеми, които наистина не съществуват.

Ето защо в специализирани форуми в интернет има много родителски прегледи за цели клиники и индивидуални лекари. Ако желаете, можете да намерите най-добрите препоръки и отрицателни отзиви. Според прегледите на майките, доста често лекарите, даващи посока на такава диагноза, забравят да инструктират родителите как да провеждат обучение. И вече в стаята за диагностика се оказва, че едно дете не може да бъде разгледано по това време.

На какво трябва да бъде предварителната подготовка на пациента за ултразвуково изследване на коремната кухина, вижте следното видео.