Ултразвук на сърцето на детето

Здравето на сърцето на детето е важно за пълния живот и нормалното развитие на всяко бебе. Ето защо в случай на съмнение за проблеми със сърдечния мускул или притока на кръв в този орган е важно детето да се изследва навреме и да започне лечението. За бързо и точно идентифициране на патологията на сърдечно-съдовата система са разработени много изследователски методи. Един от най-често използваните при деца е ултразвук на сърцето.

Това е наименованието на диагностичната процедура, при която изследваната област (в случая сърцето) се влияе от ултразвукови вълни. Тези вълни се генерират от сензора на апарата и се насочват към сърцето, както и към близките големи съдове. Поради факта, че различните тъкани отразяват или абсорбират ултразвук по различни начини, тяхното състояние може да бъде оценено.

Вълни, които се отразяват от разглеждания орган, попадат върху един и същ сензор и след това се анализират в компютъра на устройството. Всичко се случва в реално време, така че лекарят веднага вижда данните на монитора на устройството. Тъй като основният принцип на ултразвука е отражението на вълните, такова изследване се нарича също ехокардиография (съкратено - echoCG) или ехокардиография.

Можете да научите повече за процедурата, като гледате следния видеоклип.

Благодарение на това проучване, лекарят може да проведе:

• Оценка на сърцето на детето.
• Измерване на размера на сърцето.
• Определяне на дебелината на стените.
• Мониторинг на състоянието и работата на клапаните.
• Оценка на притока на кръв в сърцето.
• Визуализация на големи съдове, които се отклоняват от сърцето и донасят кръв към нея.
• Измерване на налягането в сърцето.

Ултразвук на сърцето се предписва на деца със съмнение за вродено сърдечно заболяване и сърдечно заболяване. Причината за проучването може да бъде:

• Отказ на новороденото или бебето от гърдата, ако няма остри заболявания.
• Шумът в сърцето се чу от педиатъра.
• Тревожните промени в електрокардиограмата на детето.
• Повишена умора на бебето.
• Периодично (при смучене на бебета или по време на физическа активност при по-големи деца) или постоянно потъмняване на устните на детето или областта на кожата над горната устна, наречена назолабиален триъгълник.
• Епизоди на безсъзнание при дете.
• Родителите идентифицират треперенето на гърдите, ако поставите пръстите си в долната половина на лявата или под гръдната кост.
• Повишена телесна температура без признаци на остри вирусни инфекции и оплаквания от страна на детето.
• Увеличено изпотяване без причина.
• Появата на недостиг на въздух при нормална телесна температура.
• Периодично охлаждане на крайниците.
• Детски оплаквания от болка в гърдите.
• Периодично или постоянно пулсиране на врата на детето.
• Честа пневмония.
• Забавянето на детето по отношение на физическото развитие и недостатъчното увеличаване на теглото.
• Появата на суха кашлица в нормалното състояние на гърлото и нормалната телесна температура.
• Сърдечно заболяване при роднини.

Ще научите повече за шума в средца при дете, като гледате следното видео.

Процедурата като цяло не е противопоказана за деца от всякаква възраст, но в някои случаи не се извършва, ако детето е противно на него изключително негативно или се държи твърде неспокойно.

В допълнение към традиционния ултразвук, когато детето проверява сърцето, поставяйки сензора в гърдите в спокойно състояние, има и такива видове ултразвукови изследвания на този орган:

• Екстраезофагеална ехокардиография. В тази версия на изследването на сърцето, използвайки ултразвук, специален сензор се вмъква в хранопровода на детето, за да може да види частите, които са зле визуализирани по време на нормалното ултразвук. Манипулацията е доста неприятна за детето и изисква специална подготовка, поради което рядко се използва при деца. Той се предписва при тежко сърдечно заболяване или в някои случаи след операция на този орган.
• Стрес тест. За такова проучване първо се изисква физическа активност или прилагане на лекарство, след което се проверява с ултразвук как сърцето върши работата си в променени условия. Процедурата се извършва под надзора на няколко специалисти, а оборудването за реанимация е винаги готово. В допълнение, този метод има свои собствени индикации и доста противопоказания, така че използването му е ограничено в детството.

Ултразвуковото изследване на сърцето на детето е напълно безопасна процедура. Неговото държане не уврежда работата на сърцето и не оказва неблагоприятно въздействие върху здравето на бебетата. Това ви позволява да извършвате ултразвук много пъти, дори и в един ден. В допълнение, манипулацията е напълно безболезнена и се толерира от повечето деца без прекалено много трудности.

Когато ехокардиография в детска възраст може да бъде идентифицирана:

• Вродени малформации на сърцето, по-специално неговите стени и клапани.
• Кръвни съсиреци в кухината на сърцето или по стените му.
• Намаляването на обема на камерите на сърцето или тяхното разширяване.
• Повишен мускулен обем на сърцето или неговото намаляване.
• Наличието на течност в торбата на сърцето (нарича се перикард).
• Свиването на коронарните съдове.
• Уплътняване на сърдечния клапан.
• Възпаление на вътрешната обвивка на сърцето, наречено ендокард.
• Отмиване на сърдечния мускул (инфаркт).

Процедурата може да се извърши от първия ден на живота, ако има индикации за това. За да я изпълни в най-ранна възраст, ултразвуковата машина е оборудвана с малък сензор. Също така е важно изследването на новородените да се извършва от специалист, който има опит в изследването на такива млади пациенти.

В днешно време такава процедура се провежда в почти всички лечебни заведения - и в районните клиники, и в частните медицински центрове, и в болниците. Предлага се и възможност за манипулиране у дома, която се използва в случай на тежко състояние на детето.

Цената на ултразвуковото изследване на сърцето се влияе от няколко фактора, сред които са особено важни квалификацията на лекаря, авторитета на медицинското заведение и точността на оборудването. В нормална клиника, манипулация може да се извършва безплатно, но е необходимо да се регистрирате в опашка, която не е подходяща в случай на спешна необходимост от извършване на диагноза на сърцето. В частни клиники, цените за процедурата варират от 600 рубли до 5 хиляди рубли.

Не се изисква специална подготовка за ехокардиоскопия и няма специална диета пред ултразвуково изследване на сърцето.Ако бебето е бебе, то може да бъде хранено непосредствено преди процедурата, за да може бебето да заспи и спокойно да понесе манипулацията.

Ако детето е по-възрастно от ранна детска възраст, важно е да се обърне внимание на психологическата подготовка на детето:

• Кажете на бебето защо и как точно ще извършат манипулацията.
• Нагласете детето си по позитивен начин и подчертайте, че изследването няма да навреди.
• Помолете детето си да се вслуша в инструкциите на лекаря и да се държи спокойно.
• Не обсъждайте в присъствието на дете симптомите на заболяването и възможните рискове.

Детето не се инжектира в анестезия, но за ултразвук е важно мекото да е тихо за около 15 минути. За да направите това, има родители в офиса, които се опитват да разсеят и да успокоят малкото дете, например, с помощта на играчки. Самият процес на ехокардиография изглежда така:

1. Детето се съблича до кръста и се поставя на дивана.
2. Малко количество гел, който е водоразтворим и хипоалергичен, се прилага върху кожата на гърдата на бебето.
3. Сензорното устройство се прилага върху гела и се движи през гърдите на детето по време на изследването.
4. По-възрастните бебета могат да бъдат помолени да задържат дъха си няколко пъти по време на процедурата.

Анализът на данните, получени чрез ултразвуково изследване на сърцето, се извършва от ултразвуков лекар, отнасящ се до стандартните показатели, типични за деца на определена възраст. Забелязвайки отклонения, той ги описва в заключение, например, че стената на камерата е удебелена.

В същото време се оценява състоянието на клапите, при което специалистът установява дали достатъчно кръв напуска сърцето, когато се свие в кръвоносните съдове (този параметър се нарича фракция на изтласкване) и дали част от кръвта се връща в сърцето (това явление се нарича регургитация).

Ето някои средни ултразвукови резултати от нормалното сърце в милиметри:

По време на ултразвуковото изследване на сърцето може да се диагностицира:

• Отворете овалния прозорец. Той се открива нормално при деца на първата година от живота в преградата между предсърдията. При някои деца неговият свръхрастеж се проявява до 5-годишна възраст. За по-големи деца, наличието на овален прозорец е патология.
• Митрална стеноза, Проблемът се проявява в намаления размер на камерите в дясната камера и в лявото предсърдие, както и в удебелените стени на тези части на сърцето. В допълнение, когато стеноза разкрива сгъстен митрална клапа и по-малък отвор, който разделя лявото сърце.
• Митрална клапна недостатъчност, Неговото присъствие се оценява от не-затварянето на листовете с клапата със свиването на сърцето и връщането на част от кръвта в лявото предсърдие от камерата.
• Стеноза на устата на аортата. Тази патология се диагностицира въз основа на удебелени стени на дясното предсърдие, както и на лявата камера. В допълнение, ултразвукът показва стесняване на аортата.
• Недостатъчност на аортна клапа. Наличието му се открива при липса на затваряне на клапаните на този клапан.
• Ендокардит. С такова заболяване върху клапите ще бъдат разкрити израстъци.
• Инфаркт на миокарда. При ултразвук тя ще изглежда като част от сърдечния мускул, която не функционира.
• Миокардит. Тази патология се проявява чрез разширяване на кухините на сърцето и намаляване на фракцията на изтласкване.

Ще научите повече за ултразвуковото изследване на сърцето, като гледате следното видео.