Миопия при деца

Миопия се нарича болест на цивилизацията. С появата на компютри и високи технологии в живота ни, които поставят сериозен натиск върху органите на зрението, късогледството е станало много по-младо и офталмолозите правят тази диагноза в ранна възраст на нарастващ брой деца. Защо това се случва и дали е възможно да се лекува късогледство при дете, ще разкажем в тази статия.

Миопия е необичайна промяна в зрителната функция, при която изображението, което детето вижда, не е фокусирано директно върху ретината, както трябва да е нормално, а пред нея. Визуалните образи не достигат до ретината по редица причини - очната ябълка е твърде удължена, лъчите на светлината се пречупват по-интензивно. Независимо от първопричината, детето възприема света като малко неясно, защото самият образ не пада върху самата ретина. В далечината той вижда по-лошо, отколкото близо.

Обаче, ако детето приближи субекта по-близо до очите или използва отрицателни оптични лещи, образът започва да се формира директно върху ретината и обектът става ясно видим. Миопия може да бъде различна според класификацията, но почти винаги е болест, която до известна степен е определена генетично. Основните видове очни заболявания:

• Вродена миопия. То е много рядко, то е свързано с патологии на развитието на зрителни анализатори, които са настъпили на етапа на вмъкване на органи в утробата.
• Висококачествена миопия. При такова очно заболяване тежестта на зрителното увреждане е на ниво, по-високо от 6,25 диоптъра.

• Комбинирана миопия. Обикновено това е миопична незначителна степен, но с нея не се наблюдава обичайно пречупване на лъчите поради факта, че рефракционните способности на окото са в дисбаланс.
• Спастична миопия. Това зрително разстройство се нарича също фалшиво или псевдо-близкоразглеждане. Детето започва да вижда изображението неясно поради факта, че цилиарният мускул е с повишен тонус.
• Преходна миопия. Това състояние е един от видовете фалшива късогледство, възниква на фона на употребата на определени лекарства, както и на диабет.
• Преходна нощна миопия. При това зрително увреждане бебето вижда всичко абсолютно нормално през деня, а с настъпването на мрака пречупването се нарушава.

• Аксиална миопия. Това е патология, при която се развива рефракция поради нарушение на дължината на оста на очите в голяма посока.
• Усложнена миопия. При това нарушение на зрителната функция, поради анатомични дефекти на органите на зрението, има нарушение на рефракцията.
• Прогресивна късогледство. С тази патология, степента на зрително увреждане непрекъснато се увеличава, тъй като задната част на окото е пренатегната.
• Оптична късогледство. Това разстройство на зрението се нарича още пречупване. Когато са в окото, няма нарушения, но има и патологии в оптичната система на окото, при които пречупването на лъчите става прекомерно.

Физиологичните проблеми се дължат на активния растеж на очната ябълка, формирането и подобряването на зрителната функция. Патологичните проблеми без своевременно лечение могат да доведат до увреждане на детето.

В повечето случаи детската късогледство се лекува. Но времето и усилията, които ще трябва да бъдат изразходвани, са пряко пропорционални на степента на заболяването. Общо в медицината има три степени на късогледство:

• лека миопия: загуба на зрението до - 3 диоптъра;
• средна миопия: загуба на зрението от - 3.25 диоптъра до - 6 диоптъра;
• висока миопия: загуба на зрението над - 6 диоптъра.

Почти всички новородени имат по-къса очна ябълка от възрастните и следователно вродената далекогледство е физиологичната норма. Окото на бебето расте и лекарите често наричат ​​тази далекогледство „хиперметровият резерв“. Този запас се изразява в специфични числени стойности - от 3 до 3,5 диоптъра. Този запас е полезен за детето в периода на засилен растеж на очната ябълка. Този растеж настъпва предимно до 3 години, а пълното формиране на структурите на визуалните анализатори се завършва с приблизително по-младата училищна възраст - на възраст 7-9 години.

Резервът на хиперметропията се консумира постепенно, тъй като очите растат, и обикновено детето престава да бъде далекогледно до края на детската градина. Въпреки това, ако този „запас“, даден от природата, е недостатъчен за едно дете при раждането и е около 2,0-2,5 диоптъра, тогава лекарите говорят за възможния риск от миопия, така наречената заплаха от късогледство.

Заболяването може да се наследи, ако майката или бащата или и двамата родители страдат от късогледство. Генетичната предразположеност се смята за основна причина за развитието на отклонение. Не е необходимо при раждането детето да има късогледство, но е много вероятно да започне да се усеща дори в предучилищна възраст.

Ако нищо не е направено, не осигуряват корекция и помощ на детето, късогледството ще напредне, което един ден може да доведе до загуба на зрението. Трябва да се разбере, че падането на зрението винаги е причинено не само от генетични фактори, но и от външни фактори. Неблагоприятните фактори считат за прекомерно натоварване на органите на зрението.

При недоносени бебета, които са родени преди назначения акушерски период, рискът от развитие на миопия е няколко пъти по-висок, тъй като зрението на бебето няма време да “узрее” in utero. Ако има генетична предразположеност към слабо зрение, късогледството е почти неизбежно. Вродени аномалии могат да се комбинират със слаби склерални способности и повишено вътреочно налягане. Без генетичен фактор такова заболяване рядко прогресира, но такава вероятност не може да бъде напълно изключена.

В преобладаващата част от случаите късогледството се развива в училищна възраст, а появата на аномалии в зрението се влияе не само от наследствеността и неблагоприятните външни фактори, но и от недохранването, богато на калций, магнезий и цинк.

Обърнете внимание на факта, че детето е станало по-лошо да се види, родителите трябва възможно най-скоро. В крайна сметка, ранната корекция носи положителни резултати.Детето няма да има оплаквания, дори ако зрителната му функция се е влошила и е почти невъзможно да се формулира проблем с думи за децата. Въпреки това, мама и татко могат да обърнат внимание на някои характеристики на поведението на детето, защото когато функцията на зрителния анализатор е нарушена, което дава лъвския дял от идеите за света, поведението се променя драстично.

Детето често може да се оплаква от главоболие, умора. Дълго време той не може да нарисува, извайва или сглобява дизайнер, защото е уморен от необходимостта постоянно да концентрира зрението си. Ако детето види нещо интересно за себе си, може да започне да присвива. Това е основният признак на късогледство. По-големите деца, за да направят задачата си по-лесна, започват да изтеглят външния ъгъл на окото с ръце встрани или надолу.

Дете под една година престава да се интересува от мълчаливи играчки, които се изваждат от тях с метър или повече. Тъй като трохите не могат да ги видят нормално, а мотивацията на тази възраст не е достатъчна. Всяко подозрение за родители е заслужава да бъде проверено от офталмолог на извънреден преглед.

На първо място, очите на детето се преглеждат в родилния дом. Такова изследване може да установи факта на груби вродени малформации на органите на зрението, като вродени катаракти или глаукома. Но не е възможно да се установи предразположение към късогледство или самия факт на това първо изследване.

Миопия, ако не е свързана с вродени малформации на зрителния анализатор, се характеризира с постепенно развитие и затова е толкова важно детето да се показва на оптометрист в определеното време. Планираните посещения трябва да се извършват за 1 месец, половин година и година. Преждевременните върхове се препоръчват да посетят офталмолог и след 3 месеца.

Диагнозата започва с външен преглед. Както при бебета, така и при по-големи деца, лекарят оценява позицията и параметрите на очите, техните форми. След това лекарят установява способността на бебето да следи отблизо фиксиран и движещ се обект, да фиксира погледа на ярка играчка, постепенно да се отдалечава от детето и да преценява от какво разстояние бебето спира да възприема играчката.

За деца от една година и половина употреба Орлова маса, В него няма букви, които дете от предучилищна възраст все още не знае, няма сложни образи. Той се състои от познати и прости символи - слон, кон, патица, играчка, самолет, гъба, звездичка.

Нормално зрение се разглежда, ако детето вижда от разстояние 5 метра в десетия ред от върха. За късогледство може да се каже намаляване на това разстояние. Колкото по-малко е разстоянието от очите на детето до листа с масата, на която той вижда и нарича снимките, толкова по-изразено е и късогледството.

Можете също така да проверите зрението си с помощта на масата на Orlova вкъщи - всичко, което трябва да направите, е да го отпечатате на лист A4 и да го окачите на нивото на очите в стая с добро осветление. Преди да тествате или отидете на очен лекар, не забравяйте да покажете на детето тази маса и да кажете как се наричат ​​всички предмети върху него, така че детето да може лесно да извика с думи това, което вижда.

Той внимателно ще проучи състоянието на роговицата и предната камера на очната ябълка, както и лещата, стъкловидното тяло, фундуса на окото. Някои зрителни промени в анатомията на окото са характерни за много форми на късогледство и лекарят ще ги забележи.

Отделно, трябва да кажете за страбизъм. Миопия често е съпроводена с такава добре различима патология, като дивергентна скованост. Леко страбизъм може да бъде вариант на физиологичната норма при малки деца, но ако симптомите не са изчезнали с половин година, детето определено трябва да бъде прегледано от очен лекар за късогледство.

Скиаскопията или сенчестият тест се извършват с помощта на главния офталмоскоп на офталмолога. Лекарят се намира на разстояние от един метър от малък пациент и с помощта на устройството осветява зеницата му с червен лъч. По време на движенията на офталмоскопа върху зеницата се появява сянка, осветена с червена светлина. При сортиране на лещи с различни оптични свойства лекарят с голяма точност установява наличието, естеството и тежестта на късогледството.

Ултразвукова диагностика (ултразвук) Ви позволява да направите всички необходими измервания - дължината на очната ябълка, предно-горния размер, както и да установите дали има отлепвания на ретината и други усложняващи патологии.

Лечението на късогледството трябва да се предпише възможно най-скоро, тъй като болестта има тенденция да напредва. Само по себе си, зрителното увреждане не преминава, ситуацията трябва да бъде под контрола на лекарите и родителите. Миопия със слаба лека степен е добре коригирана дори при домашно лечение, което е само набор от препоръки - масаж, очни упражнения и носене на медицински очила.

По-сложните форми и стадии на миопия изискват допълнителна терапия. Прогнозите на лекарите са доста оптимистични - дори сериозни форми на късогледство могат да бъдат коригирани, спадът на зрението може да бъде спрян и дори нормалната способност на детето да вижда може да бъде възстановена. Това обаче става възможно само ако лечението започне възможно най-рано, докато структурата на окото не претърпи необратими промени.

Рядко лекарите спират само по един начин, защото най-добрите резултати се показват само чрез комплексно лечение. Възможно е да се възстанови зрението, да се коригира нарушението, когато се носят очила и контактни лещи, като се използват методи за лазерна корекция. В някои случаи лекарите трябва да прибягват до рефракционна подмяна на лещата и имплантиране на факични лещи., подравняване на роговицата хирургично (операционна кератотомия) и замяна на част от засегнатата роговица с трансплантация (кератопластика). Също така ефективно лечение на специални симулатори.

Хардуерно третиране в някои случаи избягва операцията. Тя е обгърната от аура на слухове и различни мнения: от ентусиазирани до скептични. Прегледите на такива техники също са много различни. Въпреки това, вредата от този метод на корекция не е официално доказана от никого и дори самите офталмолози все повече говорят за ползите.

Същността на хардуерното лечение е да активира собствените способности на организма и да възстанови загубеното виждане чрез излагане на засегнатите части на окото.

Апаратната терапия не причинява болка на малките пациенти. Това е приемливо от гледна точка на сигурността. Това е комплекс от физиотерапия, който детето с късогледство ще поеме в няколко курса на специални апарати. Въздействието ще бъде различно:

• магнитна стимулация;
• електрическа стимулация;
• лазерна стимулация;
• photic стимулация;
• Оптично обучение за настаняване;
• обучение на очните мускули и зрителния нерв;
• масаж и рефлексология.

Ясно е, че грубите дефекти на органите на зрението, сериозни заболявания като катаракта или глаукома, не се лекуват с хардуерния метод, тъй като е необходима задължителна хирургична операция. Но късогледство, далекогледство и астигматизъм реагират добре на корекцията по този начин. Освен това, лечението на късогледство се счита за най-успешно с използването на специални устройства.

За терапия използвайте няколко основни типа устройства. Това са макулостимуланти, вакуумни очни масажери, линия Коваленко, апаратът Sinoptofor, инструменти за стимулиране с цветни петна и лазер.

Многобройни прегледи на хардуерната обработка се отнасят главно до разходите за такива процедури и продължителността на ефекта. Фактът, че сесиите са удоволствие не е евтин, всички родители се повтарят, както и че трайният ефект от хардуерното лечение се постига само със системни повторения на курсове за лечение.

Лечение на късогледство с лекарства се предписва, когато детето е в следоперативния период след операцията на очите, както и за премахване на фалшива или преходна миопия. Обикновено се използват капки за очи.тропикамидът"Или"скополамин". Тези лекарства действат върху цилиарния мускул, като почти го парализират. Благодарение на това спазъмът на настаняването намалява, очите се отпускат.

Докато лечението продължава, детето започва да вижда още по-отблизо, чете, пише, работата на компютъра ще бъде доста трудна за него. Но курсът обикновено трае около седмица, не повече.

За да се подобри храненето на окото, лекарството „taufon". Въпреки факта, че производителите посочват минималната възраст за употреба - 18 години, тези капки за очи са доста широко разпространени в педиатричната практика. Почти всички деца с късогледство предписват калциеви добавки (обикновеноКалциев глюконат"), Подобрители на микроциркулацията в тъканите ("Trental") Както и витамините, особено витамини А, В1, В2, С, РР.

Точки за късогледство помагат за нормализиране на пречупването. Но те ги пишат на деца само със слаби и умерени степени на болестта. При висока степен на късогледство, очилата са неефективни. Очилата с късогледство са обозначени с цифра със знак "-".

Избор на точки, участващи в окулиста. Той ще донесе различни очила на детето, докато бебето види десетия ред от тестовата маса от разстояние от 5 метра. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят препоръчва да се носят очила в определено време. Ако едно дете има слаба степен, тогава очилата трябва да се носят само когато е необходимо да се обмислят обекти и предмети, разположени на разстояние. През останалото време не се носят очила. Ако игнорирате това правило, късогледството ще напредва.

При умерена степен на късогледство се предписват очила да се носят по време на тренировка, четене, рисуване. Доста често, за да не се влоши загубата на зрението от постоянното използване на медицински очила, лекарите препоръчват на тези деца да носят бифокални очила, горната част на които са няколко диоптъра по-високи от долните.Така, гледайки нагоре и в далечината, детето гледа през „лечебните“ диоптри и чете и рисува през лещи, които имат по-малки числени стойности.

Контактните лещи са по-удобни от очилата. Психологически, носенето им е по-лесно възприемано от децата, отколкото носенето на очила. С помощта на лещи можете да коригирате не само лека и умерена степен на зрителни увреждания, но и висока миопия. Лещите се вписват по-близо до роговицата, това намалява възможните грешки в пречупването на светлината, които се случват, когато носите очила, когато очите на детето могат да се отдалечат от стъклото на лещата.

Често родителите са озадачени от въпроса от каква възраст могат да носят лещи за деца. Това обикновено се препоръчва, когато детето е на 8 години. Леки дневни или твърди нощни лещи трябва да бъдат предписани от лекар. Той е най-подходящ за детски възраст лещи за еднократна употреба, които не се нуждаят от внимателно хигиенично лечение преди повторна употреба.

Твърдите нощни лещи не се носят през деня, те се използват само през нощта, когато детето спи. Тази сутрин те са премахнати. Механичното налягане върху роговицата, което лещите упражняват през нощта, помага на роговицата да се "изправи" и през деня детето вижда почти нормално или нормално. Нощните лещи имат много противопоказания и лекарите все още не са се съгласили дали тези средства са полезни за детското тяло.

Това е доста широко използван метод за късогледство. При слаби и средни стадии на заболяването, както и при висока степен на загуба на зрението до 15 диоптъра, процедурата дава видими положителни резултати. Трябва обаче да се разбере, че корекцията не лекува зрението, а само ви позволява да компенсирате загубата.

Процедурата продължава само няколко минути. Анестезия се постига с помощта на капки за очи. По време на корекцията част от извитите роговици ще бъдат премахнати, което ще позволи изравняването на слоя и ще доведе до нормални стойности на оптичната способност на окото за пречупване на лъчите. След корекция на детето е забранено да разтрива очите с ръцете си, измива лицето си с мръсна вода, преуморява зрението си и упражнява.

Хирургичното лечение на миопия е показано при сложни и тежки форми на очна патология. Важно условие за предлагане на родителска операция за детето е напредъкът на нарушението. Ако бебето загуби около 1 диоптри на година, това е безусловна индикация за операция.

Най-честата интервенция се смята за подмяна на лещата. Под местната анестезия, собствената повредена леща на детето се заменя с леща, която се имплантира в капсулата на лещата. Всяка операция, която се извършва на органите на зрението с късогледство, има една цел - да укрепи задната част на окото, за да спре спада на зрението. Използвайки извита игла, в задната част на окото се инжектира специален гел или омекотена хрущялна тъкан, за да не може склерата да се разтегне.

При много форми на късогледство лекарите препоръчват ежедневно обучение на децата. Тя включва упражнения за кръгови и аксиални движения на очните ябълки, изследване на близки и отдалечени обекти. Най-интересното и ефективно за децата, в което се коригира зрителното увреждане, е гимнастиката метод на професор Жданов.

Не е необходимо всеки ден да се извършва пълен набор от упражнения, осигурени от метода. Само 10-15 минути на ден е достатъчно, за да направите 2-3 упражнения с дете по игрив начин. С лека миопия, такава гимнастика ви позволява да спрете по-нататъшното падане на зрението и дори да я коригирате без друго лечение.

Световната здравна организация смята, че специфичната превенция на късогледството не съществува. В крайна сметка, като се има предвид съществуващата генетична предразположеност, болестта понякога се развива независимо от външни фактори.

Все пак е възможно спасяването на зрението на повечето деца и избягването на висока степен на късогледство.

Също така трябва да следвате прости и важни правила:

• Деца до една година Няма нужда да се мотае играчки твърде близо до лицето си. Разстоянието до дрънкалките и мобилните трябва да бъде най-малко 45-50 cm.
• Деца от година и половина трябва да внушите добър навик да пазите всички предмети, които трябва да гледате (книги, рисунки, играчки) поне на 30 сантиметра от очите си. Невъзможно е да се чете лъжа, както и да се използва мобилен телефон, гледане на нещо на екрана му по време на ходене или по време на пътуване с транспорт.

• Предучилищна възраст, ученици и тийнейджъри необходимо е да се осигури правилното осветление на работното пространство, където детето играе, чете, рисува, прави домашното. За да направите това, трябва не само да си купите добра настолна лампа, но и да се погрижите за фоновото осветление на цялата стая.

• Очите на детето не трябва да претоварват. При здраво бебе с дълго седене на компютър визуалните анализатори изпитват умора след само два часа. При деца с късогледство този период е още по-малък - само 35-45 минути. Ясно е, че напълно избягване на напрежението в очите няма да работи, особено за ученика. Но когато четете или пишете, а също и докато работите пред компютърен монитор, трябва да спрете за 5-10 минути на всеки 20-30 минути, за да преминете към друга дейност, която не изисква значителна визуална концентрация.
• Храненето на децата трябва да е богато на витамини., балансиран.

• Детето трябва да седи правилно, докато работи.и също така да следите стойката си.

Защо очите на детето се влошават? Това видео ще ви помогне да го разберете.