Недоносено бебе

Родителите на бебета, родени преждевременно, трябва да се сблъскат с различни проблеми, включително трудности в отглеждането на трохите в родилния дом и създаване на подходящи условия у дома, установяване на кърмене или избор на подходяща смес, редовни посещения на бъдещото здраве на карапуз. Но те трябва винаги да помнят това с повишено внимание към бебето и подходяща грижа, те ще могат да помогнат на бебето да „наваксва” с връстниците си по-бързо и да се превърне в здраво и весело бебе, което се потвърждава от популярните снимки преди и след.

Още подобни снимки можете да видите в фотогалерията в края на статията.

Официалната медицина третира бебетата като преждевременни, ако са такива родени на гестационна възраст под 37 седмици. Тези бебета имат по-нисък ръст и тегло, а органите са незрели.

Факторите, които причиняват преждевременно раждане, вземете предвид:

• Пренебрегване на медицинския придружител на бременността.
• Наличието на бременни навици.
• Недостатъчно или небалансирано хранене на жените по време на бременност.
• Възрастта на бъдещата майка или бъдещ баща е под 18 и повече от 35 години.
• Работете бременна в опасни условия.
• Бременна с ниско тегло (по-малко от 48 kg).
• Живеещите бъдещи майки в лоши условия на живот.
• Като в неблагоприятна психологическа среда.

• Абортът е в миналото.
• Множествена бременност.
• Появата на прееклампсия по време на бременност.
• Преждевременно отделяне на плацентата.
• Кратък интервал между ражданията (по-малко от две години след предишни раждания).
• Несъвместимостта на кръвта на бебето и майката за Rh фактор.
• Гинекологични възпалителни заболявания на майката.
• Малформации на женските полови органи.
• Екстрагенитални заболявания при бременни жени, например хипертония, пиелонефрит или диабет.
• Операции и наранявания на бъдещата майка.
• Остри инфекции по време на бременност.
• Генетично или хромозомно заболяване на плода.
• Инфекция на бебето при вътрематочно развитие.
• Тежки малформации на бебето.

Разделянето на степента на недоносеност се основава на гестационната възраст, на която е родено бебето, както и на физическите параметри на детето като тегло и дължина на тялото. Има такива степени на недоносеност:

• първи - Бебето се ражда на 36-37 седмици от бременността с тегло от 2 до 2,5 kg и дължина на тялото от 41 до 45 cm.
• Втората - бебето се появява за период от 32 до 35 седмици, телесното му тегло е по-малко от 2 kg, но повече от 1,5 kg и дължина на тялото - от 36 до 40 cm.
• трета - бебето се ражда на 28-31 седмица от бременността с тегло от 1 до 1,5 kg и дължина на тялото от 30 до 35 cm.
• четвърти - бебето е родено в период до 28 седмици от бременността с маса по-малко от един килограм и дължина на тялото по-малка от 30 cm.

Най-необичайни и наистина магически истории за оцеляването на недоносени бебета тук:

В сравнение с новородените при новородени, недоносените бебета са различни:

• Разредител на кожата.
• По-малко подкожни мазнини или липса на такива.
• Голям размер на главата спрямо тялото.
• Големи размери на корема и ниска пъпка.
• Неоткрита малка фонтанела.
• Много меки уши.
• Тънки нокти, които не могат напълно да покрият фалангите на пръстите.
• Отворете гениталния разрез при бебета-момичета.
• Няма да има време да се спусне в тестисите на скротума при момчетата.
• Чрез по-късно падане на остатъка от пъпната връв.

Тези признаци са по-изразени, колкото по-висока е степента на недоносеност, така и при бебета с първа или втора степен, много от тях могат да липсват.

Степента на недоносеност влияе върху функционирането на органни системи на преждевременно родено бебе, защото колкото по-малък е плодът в утробата на майката, толкова повече нейните органи не са имали време да се формират в състояние, което му позволява бързо да се адаптира към живота след раждането.

• Преждевременността е по-честа от бебета, родени навреме, което е свързано с тесни горните дихателни пътища, по-гъвкав гръден кош и по-високо място на диафрагмата. В допълнение, леките малки не са достатъчно зрели, което причинява честа поява на пневмония и апнея.
• Поради преждевременното раждане на бебето, кръвоносната система на детето не може да бъде напълно оформена. В резултат на това има различни сърдечни патологии, които влошават състоянието на трохите. И тъй като съдовите стени са по-крехки и проницателни, при кърмачета често се появяват кръвоизливи.
• Мозъкът, дори и с дълбока недоносеност, е напълно формиран, но пътеките в последните етапи на бременността все още се развиват, следователно бебетата, родени преди време нервните импулси са слабо пренесени в различни тъкани. Ако бебето има увредена нервна система, неговата физическа активност ще бъде намалена, както и мускулен тонус. Рефлексите при такова дете могат да бъдат депресирани или да липсват като цяло, често се наблюдава тремор.

• Механизмите, които регулират производството и изхвърлянето на топлина в организма, са слабо развити в недоносено дете. Преждевременно родените деца губят топлина по-бързо и се произвеждат в тялото им с големи затруднения, Освен това поради недоразвитите и неработещи потни жлези бебетата могат лесно да прегреят.
• В храносмилателния тракт на преждевременно дете също работи по-лошо от това на бебета. Това се дължи предимно на недостатъчно производство на ензими и стомашен сок, както и на дисбиоза на чревната микрофлора. Освен това, Моторната функция на GTC страда поради влошената проводимост на нервните импулси, което води до забавяне в движението на храната през червата.
• В костите на недоносени бебета след раждане продължават процесите на минерализация, което е причина за допълнителното предписване на калций на бебетата. Имате такива бебета повишена склонност към развитие на рахит и тазова дисплазия.
• Поради незрялата бъбречна функция, недоносените бебета бързо показват признаци на дехидратация или подуване.ако грижата за бебето е недостатъчна.
• Ендокринната система с непълна работа е дефектна, поради какво хормоните се освобождават в недостатъчни количества и жлезите бързо се изчерпват.

Преживяемостта на недоносените бебета зависи от продължителността на бременността и от причините, които провокират раждането. Ако родените на 23-седмичния период оцелеят само в 20-40% от случаите, тогава бебета с период на бременност 24-26 седмици преживяват 50-70% от случаите, а преживяемостта на децата, чийто период на развитие е повече от 27 седмици, надвишава 90%.

Бебетата, чието раждане е станало по-рано от очакваното, увеличават теглото си и растат по дължина много интензивно., Много от тях наваксват с докторантите си по тези показатели до 1-2 години, но има деца, разликата между тях и връстниците им се изглажда само с 5-6 годишна възраст.

Анемията с недоносеност се развива по-бързо. Рискът от сепсис и гнойни инфекции на костите, червата или менингите при недоносени бебета е увеличен. При по-големи деца, деца, родени преждевременно, са по-склонни да имат неврологични патологии, проблеми със зрението или слуха, чести ARVI и проблеми с гениталиите.

Така нареченото състояние на бебетата с тегло по-малко от 1 килограм. Те се раждат при по-малко от 5% от случаите на недоносеност, често не могат да дишат сами и изискват изкуствена и медицинска подкрепа. Дори ако тези бебета се кърмят, процентът на уврежданията и появата на различни усложнения при тези деца са много високи.

Това състояние се наблюдава при бебета телесното тегло при преждевременно раждане е 1-1,5 кг. За да се измъкне от такива бебета, е необходимо да се приложи IVL, да им се даде кислород, да се въведе храна във вена и през сонда. За да може малкият да расте и да се развива по-бързо, му се прилагат аминокиселини, глюкоза, хормонални агенти и други вещества.

На този етап от бременността се раждат бебета с тегло 1,5-2 кг, но повечето от тях не могат да функционират самостоятелно. Карапузите се поставят в инкубатори с подходяща температура и влажност, получават се необходимите прегледи и се осигурява медикаментозна помощ. След наддаване на тегло до 1.7 кг бебето се прехвърля в яслите, което се загрява. Когато детето придобие тегло до 2 кг, той вече не се нуждае от топлинна поддръжка.

Децата, родени на такъв период, като правило, имат тегло 2-2,5 кг и могат самостоятелно да смучат и дишат. Те имат повишен риск от апнея, така че бебетата се наблюдават известно време в болницата, но при липса на усложнения и бързо нарастване на теглото до нормално бебето се изпраща у дома с новосъздадени родители.

Как живеят и се развиват преждевременно родените бебета в съвременните перинатални центрове са описани във видеото:

Измерванията и прегледите се извършват веднъж седмично през първия месец след изписването, а след това всяка седмица до 6-месечна възраст - веднъж на всеки две седмици и от 6 месеца до една година - всеки месец. Бебето се предписва от хирург, невролог, кардиолог, ортопед и офталмолог, както и психиатър и логопед над една година.

Като правило, майката се връща у дома с новородено бебе, след като теглото на бебето се увеличи до най-малко 2 кг., Също така за освобождаване от отговорност е важно бебето да няма усложнения, да се подобри терморегулацията и бебето не се нуждае от подкрепа за сърцето и дишането.

Бебетата, чието раждане е станало преждевременно, изискват специални грижи. Те постепенно се кърмят с помощта на новородени и педиатри, първо в родилния дом, след това в болницата, а след това у дома под надзора на специалисти.Най-важните компоненти на грижите за бебето:

• Осигурете оптимална температура и влажност в помещението.
• Да извърши рационално лечение.
• Осигурете подходящо хранене.
• Осигурете контакт с майката, като използвате метода "кенгуру".
• След изтичане ограничете контакта с непознати.
• Къпете се и ходете с бебето след разрешение от лекаря.
• Извършвайте гимнастика с бебето и провеждайте масажни курсове след разрешение на педиатър.

Няколко съвета как да се избегнат проблеми в развитието на недоносени бебета са описани във видеото:

Ако майката се тревожи за нещо, тя определено трябва да потърси медицинска помощ. Необходим е специалист, когато:

• Нежеланието на бебето да суче или да яде от бутилка.
• Пристъпи на повръщане.
• Дълга жълтеница.
• Постоянен силен вик.
• Спрете дишането
• Силна бледност.
• Болезнена реакция на детето на звуци, външен вид или докосвания на възраст над 1,5 месеца.
• Липсата на отговор изглежда по-възрастна от 2 месеца.

Ваксинацията на БЦЖ в болницата на деца с тегло под 2 кг не важи. Показан е при наддаване на тегло до 2500 g, а ако има противопоказания, може да се забави за 6-12 месеца. Времето за започване на въвеждането на други ваксини следва да се определи от педиатъра, като се вземе предвид здравето и развитието на детето.

Както е добре известно, популярен педиатър препоръчва отглеждането на деца през първата година от живота, така че децата да не се прегряват. Комаровски винаги се фокусира върху често проветряване, овлажняване на въздуха до 50-70% в детската стая и поддържане на температурата в помещението не по-висока от + 22 ° С.

Въпреки това, за недоносени бебета, неговите препоръки варират значително. Комаровски подкрепя колегите, според които терморегулацията при такива бебета е слабо развита, затова по-висока температура на въздуха в помещението веднага след изхвърлянето (не по-ниска от +25 ° C) е необходимост.

• Не бива да се търси вината за това, че бебето е родено преждевременно, по-добре фокусирайте се върху актуалните проблеми и помогнете на бебето да се адаптира към новия живот, като подкрепя други членове на семейството.
• Опитайте се да общувате повече с бебето веднага щом лекарят ви позволи да вземете бебето в ръцете си. Имайте предвид високата нужда от преждевременно в тесен физически контакт с родителите. Това ще помогне на малкия човек да придобие по-бързо тегло и да ускори умственото развитие.
• Направете снимка и запазете дневник на живота карапуз. В бъдеще това ще бъде интересна семейна стойност.
• Не забравяйте, че всяко бебе се развива индивидуално, следователно, не сравнявайте преждевременно роденото бебе с други недоносени бебета или бебета, родени във времето.
• Попитайте лекарите за всички интересни места, помолете за изясняване на термините и обяснете какво са направили диагнозите на бебето., Това ще ви помогне в организирането на режима, грижите и дейностите с растящото бебе след изписване.

За характеристиките на грижата за недоносените бебета вижте следното видео.