Симптоми и лечение на туберкулоза при деца

Туберкулозата може да предизвика всеки човек. При деца това заболяване е доста трудно и може да причини много усложнения. Тази статия ще ви каже какво трябва да знаят родителите за тази опасна патология.

Инфекциозната болест на вътрешните органи, причинена от микобактериите, се нарича туберкулоза. Тази патология се среща и при възрастни, и при деца. Много родители вярват, че само деца от социално слаби семейства могат да се разболеят от туберкулоза. Това обаче е голяма грешка. Рискът от инфекция с тази инфекция съществува при всяко дете.

Разпространението на тази инфекция в различни страни по света е различно. В икономически развитите страни туберкулозата е много по-рядко срещана, отколкото в развиващите се. Този факт още повече потвърждава значението на влиянието на социалния фактор върху развитието на това заболяване. Всяка година учените прекарват стотици различни научни изследвания, насочени към намиране на нови лекарства, които ще помогнат да се справят с неблагоприятните симптоми на болестта.

Податливостта на тялото на детето към различни инфекции е доста висока. Това се дължи на недостатъчно ефективната работа на имунната система. Експерти от СЗО смятат, че справянето с масовите огнища на туберкулоза в популацията може да бъде предотвратено само чрез нови случаи на заболяване при възрастни. Те идентифицират няколко страни, които са най-неблагоприятни за развитието на тази опасна инфекция в тях. Според статистиката, в тези състояния от юношеството повече от 70% от децата са заразени с микобактерии.

През последното десетилетие от 1 до 10 от 100 000 бебета се разболяват от туберкулоза. Повече случаи са открити в Азия и Африка. В нашата страна, белодробната туберкулоза е доста често срещана патология.

От съветските времена са провеждани различни държавни медицински програми за намаляване на разпространението на тази инфекция. Понастоящем ситуацията с това заболяване не може да бъде наречена задоволителна. Лекарите казват, че болестта при децата е доста трудна и има неблагоприятна тенденция за развитие на инфекциозен процес не само в белите дробове, но и в други вътрешни органи.

Има историческа информация, че първите случаи на туберкулоза са регистрирани в древния свят. Учените са успели да определят от останките и костите на някои фараони, че имат признаци на туберкулоза. Това инфекциозно заболяване е притеснявало лекарите в продължение на много векове.

През Средновековието тя често се наричаше „потребление“. Това популярно име достатъчно точно предава същността на болестта - човек, който се разболее, започва да отслабва (холката).

Дълго време лекарите смятаха, че туберкулозата засяга само белите дробове. Но това съвсем не е така.Съвременните лабораторни инструменти позволяват да се установят други локализации на това опасно заболяване. Дори косата и ноктите могат да бъдат включени в този патологичен процес.

Много често се комбинират лезии на вътрешните органи. Възпалителният процес при тази инфекциозна патология е специфичен. Той причинява специфични морфофункционални нарушения, които не се срещат при други инфекции. Този тип възпаление се среща и по време на сифилис и проказа.

В развитието на болестта, учените разграничават няколко етапа. Те се различават значително един от друг, не само в развитието на неблагоприятни симптоми, но и в характеристиките на морфологичните нарушения, които възникват в хода на заболяването.

За първи път в края на 19-ти век са идентифицирани микроорганизми, които причиняват това заболяване. Известен учен от тези години Роберт Кох направи това откритие. Този научен пробив и послужил за появата на популярното име на причинителя на болестта, който също се наричал "пръчка на Кох".

Преди няколко века учените знаеха само за един вид микобактерии. Понастоящем се появи научно потвърдена информация, че те съществуват в 74 различни форми. Те са широко разпространени не само сред човешката популация, но и във вода, почва и някои животни.

Патогените, които причиняват туберкулоза, могат да бъдат от различни подтипове. Основният причинител на тази инфекциозна патология при хората е Mycobacterium tuberculosis. Този подтип микобактерии включва няколко други вида микроорганизми, които се различават един от друг главно по степента на техните вирулентни свойства и тяхната патогенност.

Вирулентността на микроорганизмите и първоначалното състояние на тялото на детето определят колко трудно ще бъде заболяването при бебето или всичко ще бъде ограничено до превоза. Причинителите на тази инфекция са напълно запазени при неблагоприятни условия на околната среда. Те са много устойчиви на повечето киселини.

Микобактериите приличат на продълговати пръчки. По дължина те не надвишават 10-12 микрона. Краищата на тялото на микроорганизма са леко заоблени, което ги кара да приличат на кегове или пръчки.

Във външната среда микобактериите остават неподвижни, но не образуват спори. Специалната структура на клетъчните стени, които предпазват бактериите от неблагоприятните влияния на околната среда, им позволява да поддържат жизнената си активност за дълго време, без да губят патогенни свойства.

Основните свойства на микобактериите са туберкулопротеините. Това са специални протеини, които предизвикват определена имунологична реакция от страна на имунната система на детето. Такъв системен отговор на детското тяло се нарича свръхчувствителност от забавен тип. Това е много специфичен механизъм за развитие на имунно възпаление.

Наличието на определени липиди в клетъчната структура на бактериите ги прави по-толерантни към ефектите на различни външни химични вещества и биологично активни компоненти, които имунната система отделя в отговор на поглъщането на тези микроби.

Ефектът на алкохола и някои силни основи също не оказва неблагоприятен ефект върху микроорганизмите. Инфекциозните агенти са добре запазени в домашния прах. В него те могат да съществуват няколко месеца.

Има огромен брой научни експерименти, които показват, че микобактериите са напълно запазени в млякото. Те могат да запазят своята жизненост в продължение на няколко месеца в почвата и водата.

При неблагоприятни условия на околната среда микробите преминават в определено “спящо” състояние. По това време те се наричат ​​L-форма на микобактерии. Когато влязат в детския организъм в условия, благоприятни за тяхната жизнена дейност, те бързо се възстановяват и започват да оказват негативен ефект.

Някои външни фактори и химикали все още имат разрушителен ефект върху микробите, които причиняват туберкулоза. Дезинфекцията с продукти, съдържащи хлор, спомага за намаляване на концентрацията на патогени в стаята. Кварцът, проведен в специален режим, също има изразен катастрофен ефект върху микобактериите.

Причинителите на туберкулозната инфекция могат да се дължат на микроорганизми, които се размножават достатъчно дълго. Този морфологичен признак засяга особеностите на хода на заболяването, както и продължителността на назначаването на подходящо лечение.

Цикълът на възпроизвеждане на една микобактериална клетка е около 18-20 часа. За стафилококовата флора този период е много по-малко - 8-10 минути. Морфологичната характеристика на клетъчната структура на микробите и сравнително бавното възпроизводство водят до това, че в засегнатите вътрешни органи започват да се формират области на възпалителна инфилтрация. Това е следствие от грануломатозния процес.

Най-честият виновник за инфектирането на бебета е болен човек, страдащ от активен стадий на туберкулоза. По време на този период на заболяването обикновено се отделя голямо количество микобактерии в околната среда, така че директният контакт с такъв заразен човек значително увеличава риска от възможна инфекция с туберкулоза.

Най-честият метод на инфекция е във въздуха. Бебето може да се зарази по време на разговор или интимна комуникация.

Това е доста често срещана инфекция с туберкулозна инфекция в обществения транспорт. Използването на общи ястия, играчки и предмети от домакинството също допринася за възможна инфекция с туберкулоза.

Възрастни, които страдат от туберкулозна инфекция в активна форма и освобождават микобактериите в околната среда, могат да заразят дете по време на целувка или топла прегръдка.

Има и други начини за предаване. Те възникват в ситуации, когато заразен с туберкулоза туберкулозно увреждане на някои вътрешни органи. Така, по време на инфекция на костите и лимфните възли, инфекцията възниква чрез контакт с домакинството. В този случай микобактериите попадат върху кожата на болния чрез отворени фистули.

При туберкулоза на кожата и ноктите инфекцията може да се появи, когато се нарушават прости правила за лична хигиена.

В някои случаи детето може да се зарази с тази инфекция чрез пиене на замърсена вода или мляко.

При кърмачета най-често се среща хранителния път на инфекцията. Навикът да дърпаш мръсни ръце в устата си навън или да играеш с други хора в пясъчника също може да доведе до възможни инфекции.

Случаите на вродена туберкулоза също са често срещани в педиатричната практика.Инфекцията в този случай се случва дори на етапа на вътрематочно развитие: бебето се заразява с туберкулозна инфекция, докато е в утробата.

Но не винаги майка, заразена с туберкулоза, има бебе с признаци на заболяване. Ако бременността протича сравнително гладко и без патологии, рискът от инфекция на нероденото дете е значително намален.

Много рядко има смесена инфекция. В този случай, различните механизми на инфекция водят до развитието на болестта. В педиатричната практика това е предимно комбинация от въздушни и контактно-вътрешни методи за предаване.

Mycobacterium tuberculosis може да засегне различни вътрешни органи. Това води до появата на огромно разнообразие от най-различни клинични форми на заболяването, като особеностите на хода на заболяването до голяма степен зависят от първоначалната локализация на инфекциозния процес, както и от състоянието на имунната система на детето.

Лекарите разграничават няколко клинични варианта на туберкулозна инфекция:

Тази форма заема водеща позиция в структурата на разпространението на тази инфекциозна патология, придружена от развитието на специфични промени в белодробната тъкан, рядко бронхите и трахеята участват във възпалителния процес. Като правило, тази форма на заболяването се установява спонтанно - при извършване на рентгенография на белите дробове и много по-рядко при амбулаторни назначения с лекар.

Също така често срещана патология при деца, при възрастни, тази форма на туберкулоза е много по-рядко срещана. Съществува висок риск от инфекция при бебета с ХИВ инфекция, най-често групи от цервикални и аксиларни лимфни възли участват в инфекциозния процес, но могат да бъдат засегнати и други периферни лимфни възли. Установяването на окончателна диагноза не е възможно без пункция.

Тази форма на заболяването е рядка при бебетата. Характеризира се с участие в инфекциозно възпаление на бъбречната тъкан. Дългият курс на туберкулоза води до появата на признаци на функционално увреждане на бъбреците при детето. Забавено или неправилно избрано лечение допринася за появата на множество усложнения при бебето, едно от които е развитието на бъбречна недостатъчност.

Доста често срещана клинична възможност в педиатричната практика на ТБ Постоянната туберкулоза на костите и ставите често води до появата на увреждане на детето. Туберкулозните промени могат да се развият в почти всички анатомични структури на скелетната система. Често болестта се открива в късните стадии на развитие.

Често срещана форма на заболяването, особено при малки деца. Патологичният процес може да бъде едно - или двустранно. Увеличените интраторакални лимфни възли оказват силен натиск върху съседните бронхи, което води до появата на съответните симптоми при детето. Първите признаци на заболяването често се записват при деца на възраст 2-3 години.

Тази клинична версия на болестта, може би една от най-трудните. Характеризира се с развитието на детска туберкулоза. менингит или менингоенцефалит. Ходът на тези патологии е доста тежък, характеризира се с появата на доста неприятни симптоми, които значително увреждат благосъстоянието на детето. Най-често тази форма на заболяването се среща при бебета.

Друга любима локализация за жизнената активност на микобактериите в детското тяло са червата и мезентериалните лимфни възли. Тази патология се среща рядко при деца. Бебетата със СПИН са по-податливи на тази форма на заболяването.В някои случаи този клиничен вариант на туберкулоза се среща при деца с изразени имунодефицитни състояния, които са доста трудни.

В педиатричната практика случаите на този вид туберкулоза са изключително редки. Развитието на туберкулозен конюнктивит или кератит често се насърчава от забележимо намаляване на имунитета или множеството заболявания на вътрешните органи. Децата с визуална патология също са в зоната с висок риск.

Лекарите разграничават няколко периода в развитието на това патологично състояние. Ранният период на туберкулозна интоксикация при деца и юноши се проявява предимно с изразени нарушения на нервната дейност. Болно дете става по-нервно, има неспецифично главоболие, умора, отвличане на вниманието. Децата, посещаващи училище, казват, че не могат да се концентрират върху учебната програма и не изучават добре материала.

Като правило, детето се появява упорито субфебрилно. Температурата на тялото в същото време се повишава до 37-37,5 градуса. Дългите субфебрилни състояния значително нарушават общото благосъстояние на детето. Апетитът на бебето е рязко намален, може да има проблеми с продължителността на съня.

В някои случаи, особено при кльощави бебета, лесно може да пропуснете черния дроб и далака. Болно дете може да има нередности на изпражненията, които най-често се проявяват при постоянен запек.

Като правило, до края на първия месец след първоначалната инфекция се появява специфична проява на туберкулоза - ред на туберкулинов тест. Тази реакция се проявява като положителен туберкулинов тест и помага за разпознаване на болестта в доста ранен стадий.

Друга характерна проява на заболяването в ранния период е появата на специфични кожни лезии. Това патологично състояние се нарича erythema nodosum. Характеризира се с появата на яркочервени петна, които се локализират главно върху краката.

Доста висока температура обикновено се предшества от тези кожни обриви. Често този неблагоприятен симптом се появява при деца на възраст 5-6 години.

Вторият период на развитие на туберкулозна интоксикация е преходът му към хроничната форма. Този период е изключително неблагоприятен, тъй като е съпроводен с поява на устойчиви морфофункционални нарушения, водещи до развитие на специфични симптоми на заболяването.

Дългосрочното текущо заболяване води до факта, че бебето значително изостава от връстниците си по отношение на физическото и психическото си развитие. Болно дете изглежда доста бледо, изнервено.

Патологичните промени в лимфните възли водят до постоянни функционални нарушения. Палпирането на периферните лимфни възли може да определи консолидирането на тяхната структура, както и промяната в размера.

В някои случаи, лимфните възли стават подобни по плътност на камъчетата. Хроничната туберкулозна интоксикация се придружава, като правило, от поражението на 6-9 съседни групи от лимфни възли. Това патологично състояние се нарича микрополядия.

Установете диагнозата на това състояние въз основа на персистирането на положителни туберкулинови проби. В този случай, от момента на първия завой, трябва да мине една година.

В някои случаи се наблюдава нарастваща динамика. Туберкулиновите тестове всяка година при заразено дете се увеличават само. Такава динамика трябва непременно да бъде оценена от педиатричен специалист по ТБ.

В хроничния вариант на туберкулозна интоксикация, вече са изразени многобройни морфологични аномалии във вътрешните органи.Много често те се срещат в костния мозък, в периферните лимфни възли, както и в черния дроб, далака и стомашно-чревния тракт.

Хроничният период се различава от ранната степен на тежест на всички симптоми. В по-късните етапи те продължават по-ясно и силно нарушават благосъстоянието на бебето.

Намален апетит по време на хронична туберкулозна интоксикация води до това, че бебето губи килограми. Това допринася за ясно изразено забавяне на физическото развитие. Мускулната маса на детето намалява значително. Такива бебета изглеждат астенични, бързо губят тегло.

Кожата на бебето губи влага, става все по-суха при допир. Кожен тургор значително намалява.

Дебелината на подкожната тъкан също значително намалява поради изразено намаление на апетита.

Благосъстоянието на детето е значително потиснато от постоянните промени в телесната температура. Обикновено стойностите му в този период варират от 37 до 37,5 градуса. В някои случаи може да има треска, втрисане.

Настроението и поведението на детето в този период се променят значително. Дългосрочното настоящо заболяване води до факта, че менталния тип на личността на детето също се променя.

Шумните активни игри с приятели не носят удовлетворение и радост. Болно дете се опитва да прекарва повече време със себе си. Дори познатите дейности могат да доведат до прекалено бърза умора.

Болно дете едва ли може да практикува спорт и се уморява след кратка разходка.

Хроничният период на туберкулозна интоксикация е доста опасен, тъй като е съпроводен с многобройни упорити разстройства. За да се предотврати това, трябва да се извърши навременна диагностика на заболяването. Само предписано и проведено лечение ще допринесе за регресия на заболяването.

Ако има някакво подозрение, че бебето има признаци на туберкулоза, трябва незабавно да се консултирате с педиатричен специалист по туберкулоза.

За да се определи инфекцията с туберкулоза, която не е съпроводена с поява на симптоми, или латентна форма на заболяването е възможно чрез специални лабораторни и инструментални диагностични методи.

По време на инкубационния период няма специфични симптоми на заболяването. За туберкулозна инфекция това време обикновено е от ½ до 4 месеца.

В научната литература има информация, че в някои случаи инкубационният период е дори няколко години. Продължителността на това време се определя от индивидуалните морфологични особености на патогена, както и от първоначалните параметри на имунитета на заразеното дете.

Туберкулозата има различни маски. Разнообразието от симптоми може да бъде толкова голямо, че може значително да усложни клиничната диагноза на заболяването.

Някои форми на заболяването са почти безсимптомни. Важно е да се отбележи, че туберкулозните инфекции, които се появяват без появата на неблагоприятни клинични признаци, се срещат често при деца.

За да се помогне за установяване на правилната диагноза в този случай могат да се използват само алтернативни диагностични методи.

Следните симптоми са характерни за туберкулозната инфекция:

• Устойчиво повишаване на температурата. Тази характеристика се запазва в почти всички етапи на заболяването. В повечето случаи телесната температура не се повишава над 37,5 градуса. Febrile се среща само при тежко заболяване. Повишаването на температурата изчерпва бебето и значително влошава здравето му.
• Голяма слабост и умора. Детето става доста емоционално, бързо се дразни от дреболии. Някои бебета имат немотивирани изблици на гняв. Много често болните деца имат различни депресивни състояния.
• Загуба на апетит Този симптом придружава всички периоди на заболяването.Намаленият апетит води до силна загуба на тегло и в крайна сметка води до забавяне на физическото развитие. При тежко заболяване болните бебета могат да загубят до 40% от теглото си.
• Прекомерно изпотяване. Този симптом най-често се среща през нощта. В фтизиологичната практика този клиничен симптом често се нарича "симптом на яката", тъй като прекомерното изпотяване се появява главно в областта на шията. В някои случаи хиперхидрозата е обилна.
• Тежка суха кожа и патологични чупливи нокти. Доста често проявление на туберкулозната инфекция е появата на области с повишена десквамация на кожата. В юношеството този симптом често прилича на себореен дерматит.

• Увеличени и подути лимфни възли. Почти всички групи периферни лимфни възли участват в инфекциозния процес. Те стават твърди на допир и достъпни за палпация. Засегнатите лимфни възли се увеличават по размер няколко пъти. В тежки случаи, увеличените лимфни възли стават видими, когато се гледат отстрани.
• Тежка бледност на кожата. Кожата на бебетата се изтънява с лесно видими кръвоносни съдове. Под очите се появяват "синини" и тъмни кръгове. В някои случаи акроцианоза се появява и около назолабиалния триъгълник. Дългият курс на туберкулоза води до факта, че пръстите на детето са под формата на барабанни пръчки, а ноктите изглеждат като "часовник стъкло".

• Сърцебиене. Тахикардия се появява не само по време на физическо натоварване, но и при пълна почивка. Някои бебета имат болки и изтръпване в гърдите.
• Болки в ставите. Този симптом е силно неспецифичен. Доста често се среща при туберкулоза на опорно-двигателния апарат. Болката в ставите може да се появи дори в покой, без да се правят активни движения. Малките деца изпитват повишена болка по време на ставане или пълзене.
• Характерни кожни обриви, наричани още erythema nodosum. Тази форма на заболяването се характеризира с появата на яркочервени петна, които могат да сърбят и да предизвикват изразено неудобство на детето. С развитието на erythema nodosum, петната променят цвета си и стават сини. Нежеланите симптоми обикновено продължават при бебета в продължение на 3-4 седмици.

Туберкулозата може да се появи на всяка възраст. Първите признаци на заболяването понякога се срещат дори при новородени. Появата на симптоми в този случай е силно неспецифична. Това зависи от първоначалната локализация на туберкулозния фокус. При наличие на инфекция в дихателните органи на детето се появяват клинични признаци, свързани с нарушена дихателна функция. Туберкулозата на вътрешните органи се придружава от появата на различни симптоми, които могат да се проявят като поява на дискомфорт или болка в корема, нарушено изпражнение или намален апетит.

Само фтизиатрите установяват окончателната диагноза на туберкулозата. Първоначално за това лекарите провеждат клиничен преглед на бебето, което в някои случаи позволява да се установят признаци на заболяването. Потвърдете резултатите от диагностиката на лабораторните и инструменталните изследвания. Този преглед се извършва в една фтизиологична клиника. Лабораторните тестове са за провеждане на туберкулинови тестове. Туберкулиновата диагноза помага да се определи повишената чувствителност на забавения тип към специфични микобактериални туберкулозни протеини. По своята химическа структура туберкулинът е специална субстанция, която е пречистен туберкулозен токсин. Въвеждането му в детското тяло не може да доведе до инфекция на бебето с туберкулоза.

В много страни по света се осъществява засилена реакция при лечението на пречистен туберкулин върху бебета на възраст от 4 до 14 години. Той помага да се установят различни клинични възможности за заболяването, включително латентни форми.

За носене Тестове за Манту използвани туберкулин в специално разреждане. Прилага се вътрешно в доза от 0.1 ml или 2 ТЕ. Въведете антигенно вещество в областта на средната третина на предмишницата.

Лекарите използват определени критерии за оценка на резултатите:

• отрицателен реакцията е липсата на червено светло петно ​​в областта на вмъкване на иглата.
• Съмнителна извадка - това е появата на петънце с хиперемия, с размер до ½ cm.
• С положителна реакция дермалната папула надвишава с размер 5 mm.
• При хиперергична реакция размерът на червеното петно ​​на мястото на инжектиране надвишава 17 mm или се образува мехурче (везикула), напълнено отвътре със серозна течност.

Всички положителни и хиперергични реакции изискват задължително провеждане на допълнителни диагностични методи за отстраняване на признаците на туберкулоза при дете. Тези изследвания са необходими за определяне на нормата или патологията.

В трудни клинични случаи е необходимо PCR диагностика. Този метод има висока чувствителност и специфичност, което ви позволява да определите точно наличието на микобактерии в тялото на детето.

Нарича се най-модерният метод за изследване, който се използва за диагностициране на туберкулоза проучване на място. Този имунологичен тест е проведен в Русия от 2012 г. насам.

Материалът за изследването е венозна кръв. Продължителността на стопанството обикновено отнема 3-4 дни. Информационното съдържание на този тест е от 95 до 98%, а чувствителността варира от 85 до 98%.

Модерна и точна алтернатива на обичайните диагностични тестове за туберкулоза - провеждане на Diaskintest. Използването на този метод ви позволява да идентифицирате както активните, така и латентните форми на заболяването. Същността на проучването - въвеждането в кожата на протеинови алергени за определяне на специфичния имунен отговор. Положителният резултат от този тест показва, че детското тяло вече е запознато с инфекциозния агент, въведен в него.

За лечението на заболяването се използват различни комбинации от противотуберкулозни лекарства. Тези средства се предписват за трайно приемане: не се допуска преминаване и краткосрочно отменяне на тези лекарства. Продължителността на лечението обикновено е от 6 месеца до няколко години.

Лечението на туберкулозата се извършва в специална туберкулозна болница. Многокомпонентното лечение се предписва за лечение на туберкулозна инфекция. Тя включва назначаването на няколко лекарства едновременно.

Първият режим на лечение, използван за елиминиране на нежеланите прояви на заболяването у нас, е трикомпонентен. Той включва приема на три лекарства от първа линия: стрептомицин, изониазид и пара-аминосалицилова киселина. От доста дълго време такова лечение се използва успешно в фтизиатрията и води до положителен резултат.

Поради факта, че микробите доста бързо мутират и променят свойствата си, трикомпонентното лечение на туберкулозата се заменя с четирикомпонентен. В момента тя се използва за лечение на бебета, инфектирани с чувствителни щамове.Този режим на лечение включва използването на стрептомицин или канамицин, рафабутин или рифампицин, изониазид или фтивазид, както и пиразинамид или етионамид.

В някои случаи режимът на лечение с четири части не води до желания резултат. В такава ситуация, фтизиатриците добавят флуорохинолонови производни към лечението. Тази схема на терапия се използва в най-трудните случаи на туберкулоза, когато има изразена резистентност на микробите към ефектите на различни лекарства.

Използването на петкомпонентно лечение може да причини на детето появата на многобройни странични ефекти, тъй като включва много силни антибиотици от последните поколения.

Рядко се използват хормонални средства за лечение на туберкулоза. Тези лекарства имат силен имуносупресивен ефект, което значително влошава по-нататъшната прогноза на заболяването.

Обикновено преднизон се предписва само за елиминиране на опасните усложнения на туберкулозната интоксикация, което е съпроводено с развитие на менингит или менингоенцефалит. Като правило, хормоните се предписват само за обменен прием в продължение на 5-7 дни.

От векове лекарите говореха значението и ефективността на санаторно-курортното лечение млади пациенти с туберкулоза.

Желателно е детето да се подлага на такова лечение всяка година: това е отлична превенция на прогресирането на заболяването. С неефективността на лекарствената терапия лекарите могат да препоръчат хирургично лечение.

Показанията за операция поставят лекуващия лекар. Най-често операцията се извършва, когато бебето има патологични бучки в белите дробове, които възникват при белодробна туберкулоза и се наричат ​​каверни. След операцията на детето се предписва възстановително лечение.

Провежда се клинично изследване на бебета с туберкулоза, като се отчита тяхното разпределение между диспансерните групи. В момента има 7 групи. Деца и тийнейджъри се наблюдават от педиатричен специалист по ТБ, докато навършат 18 години. За всяка диспансерна група има определена кратност и време на тестовете за секреция на микобактерии и превантивно лечение.

Гледайте следващото видео шоу „Живейте здраво” с Елена Малишева за туберкулоза.