Причини, лечение и ефекти от пневмония при новородени

Възпалението на белите дробове при бебетата през първите месеци от живота е много опасна патология. Това внезапно развито патологично състояние често води до развитие на неблагоприятни усложнения при болно дете. В тази статия ще говорим за това как се проявява пневмония при новородени и се обсъждат особеностите на нейния курс.

Възпалителният процес, който се появява в белодробната тъкан, се нарича пневмония. Всяко дете може да го получи, независимо от възрастта. Новородените и бебетата също имат шанс "Улов" пневмония. Развитието на пневмония в тях допринася за влиянието на различни фактори.

Педиатричните лекари отбелязват, че пневмонията често води до увеличаване на неонаталната смъртност при бебетата в първите дни на живота. При някои бебета първите неблагоприятни симптоми се откриват веднага след раждането. Тази ситуация е много неблагоприятна.

Възпалителният процес в белите дробове е придружен от множество патологични промени. В резултат на тежко възпаление се променя структурата на белодробната тъкан. Тя става по-хлабава и възпалена. Огромно количество бели кръвни клетки и други имунни клетки се натрупват в засегнатата област на белия дроб. Всички тези характерни нарушения водят до развитие на неблагоприятни симптоми на пневмония при болно дете.

Пневмония при новородените е причинена от голямо разнообразие от причинни фактори. Според статистиката голяма част от болестите са вродени. В този случай, инфекцията възниква вече в периода на пренаталното развитие на бебето. Мама, която се инфектира по време на бременността, пренася патогените на нероденото си дете чрез общата кръвна система на плацентарните артерии.

В случай на заразени бебета първите симптоми на респираторни нарушения, характерни за пневмония, се проявяват още в първите дни след раждането. Трябва да се отбележи, че вродената пневмония се появява както при доносни бебета, така и при бебета, родени преди определеното време.

Недоносените бебета имат по-голям шанс да развият тази форма на заболяването. поради физиологични особености. Тяхната имунна система е все още дефектна, което води до по-лесно заразяване от различни микроорганизми и тяхното бързо размножаване в детското тяло.

Според експерти, децата, които имат признаци на недохранване след раждането, също имат висок риск от развитие на пневмония. Това отклонение от нормата може да се развие при дете поради различни нарушения на вътрематочната органогенеза. Прогнозата на заболяването в този случай е условно благоприятна.

Усложненият труд може да доведе и до развитие на респираторни нарушения при детето. Доста често се случва след цезарово сечение, което е извършено неправилно или по време на неговото прилагане са настъпили някои усложнения.Патологиите на бременността причиняват увреждане на белите дробове и респираторното дърво при новородени. Всяко заболяване на майката, придружено от плацентарна недостатъчност, също може да предизвика признаци на вродена пневмония при новороденото.

Друг често срещан клиничен вариант на пневмония в педиатричната практика е аспирационна пневмония. Според статистиката върхът на неговото развитие е в първата година от живота. Развитието на аспирацията води до проникване на киселинно съдържание на стомаха в дихателните пътища. Тази ситуация обикновено възниква при честа регургитация на бебето след кърмене.

Вкарването на малки чужди тела в големия бронх също може да доведе до развитие на респираторни нарушения при детето. Обикновено такава ситуация се случва, когато родителите не следят внимателно бебето си. Папките и майките трябва да помнят, че бебетата през първите месеци от живота не трябва да получават играчки, състоящи се от малки части. Родителите трябва задължително обърнете внимание относно етикетирането на детски продукти, \ t на която възрастта на бебето е винаги възможна.

Развитието на белодробна пневмония често води до различни инфекции. Бактериалната флора е често срещан виновник в развитието на пневмония при новородени и кърмачета. Стафилококите и стрептококите са предимно отговорни за заболяването. Анаеробните микроорганизми причиняват пневмония при бебета от тази възраст много по-рядко.

Лекарите отбелязват, че вродената хламидиална или микоплазмена инфекция води до развитие на неонатална пневмония при най-малките пациенти. В този случай, детето се заразява от майката в периода на вътрематочно развитие. Курсът на тези видове пневмония обикновено се удължава и се съпровожда от постепенно появяване на нежелани симптоми.

Може да се появи и инфекция с бебе. по време на раждане, когато бебето поглъща околоплодната течност. Ако съдържат патогенни микроорганизми, то тогава бебето може лесно да се зарази и след това да се разболее. Такава аспираторна пневмония е рядка при новородените. В някои случаи инфекцията може да бъде едновременно няколко вида микроорганизми - гъбички, вируси и бактерии.

Причината за бактериална пневмония при бебета от тази възраст често става пневмококи. Учените са открили, че асимптоматичният превоз на тези микроорганизми при новородените е 10-15%. Стафилококите могат да колонизират лигавиците на бебетата много по-често - в 45% от случаите.

Продължителността на заболяването може да бъде много различна. Това до голяма степен зависи от това откъде идва инфекцията в детското тяло. Бактериална пневмония при бебета може да се появи за няколко седмици. Вирусните варианти на заболяването с относително не тежък курс обикновено преминават в 10-15 дни.

Честотата на пневмония при най-малките пациенти в резултат на инфекция с хемофилен прът се увеличава всяка година. В някои случаи има комбинирана пневмококова и хемофилна инфекция. Всяка година статистиката за заболяването се променя и до голяма степен зависи от региона на пребиваване. Отслабените деца и малки деца с признаци на вродена HIV инфекция имат по-голям шанс да получат гъбично възпаление на белите дробове.

Разпространението на инфекцията може да бъде по различен начин. Най-често срещаните новородени бебета хематогенна инфекция. В този случай патогените влизат в тялото на бебето през кръвта.Вътрематочната инфекция също е по-често хематогенна.

Бронхогенен механизъм пневмония се развива при деца на възраст над три месеца. В този случай основната причина за развитието на пневмония става бронхит или възпаление, възникнало в бронхиалното дърво. Развитието на възпалителния процес води до различни вируси или бактерии.

Има много видове клинични варианти на пневмония при много малки деца. Тази класификация позволява на лекарите да поставят правилната диагноза и да предпишат необходимото лечение. Основата на отделянето на клиничните възможности е основната причина за заболяването. Като се има предвид тази класификация, пневмонията може да бъде:

• Трансплацентарни. В този случай инфекцията на детето се появява на етапа на вътрематочно развитие.
• Предродилна. Този клиничен вариант се появява при бебета главно поради поглъщането на амниотичната течност.

• Intenatalnym. Инфекцията на детето се случва по време на неговото развитие през родовия канал по време на раждането.
• Постнатална. Инфекцията на детето се появява след раждането. Този клиничен вариант възниква, като правило, в родилния дом. Често водят до вътреболнични инфекции или нарушаване на санитарно-хигиенния режим от медицинския персонал на родилното отделение.
• Nozokomealnym. Развива се при деца с различни съпътстващи заболявания на вътрешните органи. Според статистиката, този клиничен вариант се открива при бебета, родени преждевременно.

Възпалението може да бъде от една страна или да се премести във втория бял дроб. Двустранната пневмония, като правило, се среща много по-силно при новородените и се съпровожда от появата на различни неблагоприятни симптоми. Праволистният процес се случва в преобладаващия брой случаи. Това се дължи на наличието на определени функционални характеристики.

Белодробната тъкан в новородените бебета е добре снабдена с кръв и инервирана. Патогенните микроорганизми, които попадат в белите дробове, се размножават бързо и причиняват бурен възпалителен процес. Разпространението на процеса обикновено е бързо. Новородените бебета често имат разпространени форми на пневмония незабавно към няколко части на засегнатия бял дроб.

Възпалението на белите дробове при бебетата се проявява няколко дни след раждането. В някои случаи неблагоприятните симптоми на заболяването могат да се развият при дете още през първите часове след раждането. По-рядко новородените се заразяват с бактериални или вирусни инфекции след освобождаване от родилния дом.

Класическата проява на пневмония - силно изразена интоксикация. Това се проявява обикновено изразена треска. При тежко заболяване тя се покачва до 39-40 градуса. На фона на такива фебрилни, детето започва да трепери, има силна треска. За да забележите появата на тези симптоми в бебето, самите родители могат.

Много по-рядко се наблюдава пневмония без повишаване на температурата. Обикновено това се случва, когато пневмонията е причинена от "атипични" патогени, които включват микоплазма или хламидия.

Увеличаването на интоксикацията допринася за това, че детето има характерните клинични признаци:

• Болно дете започва да се прикрепя слабо към гърдите на майката и може да се подкопава по-често след кърменето.
• Сънливостта на бебето се увеличава значително.
• Иска да спи почти винаги.
• Тежко заболяване е придружено от загуба на телесно тегло.
• Тя става по-апатична и капризна. Емоционалният контакт с бебето може да бъде нарушен.
• Някои деца често искат ръцете си.
• Тежката интоксикация при дете може също да бъде придружена от промяна в поведението му. Болно дете плаче по-често.
• По време на силна треска бебето може да има крампи.

При бебетата от първите дни на живота, неспецифичните признаци също се появяват доста често:

• Увреждането на изпражненията е едно от най-изявените прояви на инфекциозно заболяване.
• Наличието на възпаление в бронхите е съпроводено с развитие на детска кашлица. С лек поток, бебето може да кашля само малко. Кашлицата обикновено е продуктивна при отделяне на храчки.
• Цветът за избор може да е различен. Бактериалната пневмония е придружена от слюнка от жълт или зеленикав цвят. Разпределенията от вирусни инфекции обикновено са леки или имат сив оттенък. При тежко заболяване количеството секретирана храчка се увеличава значително.

С развитието на заболяването при дете увеличава проявата на симптомите на интоксикация, Тежкото възпаление допринася за повишаване на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане. Кожата на бебето е бледа, може да стане студена на допир. При тежки състояния назолабиалната област на триъгълника става синя.

Появата на задух при болно дете е изключително неблагоприятен знак. Този клиничен симптом предполага, че детето развива признаци на дихателна недостатъчност.

Пневмония, причинена от аденовируси, е придружена от появата на лош студ. Освобождаването от носа обикновено е лигавично, може да има сив цвят. Изобилието на ринит значително засяга благосъстоянието на бебето. Нарушеното носово дишане допринася за факта, че детето започва да диша по-често.

За да се предотврати развитието на опасни усложнения, е необходимо навременна диагностика и интензивно лечение. Ако терапията на пневмония не се извършва своевременно, то вредното въздействие на заболяването може да доведе до появата на хронични белодробни заболявания при бебето.

Двустранната пневмония често се усложнява от развитието дихателна недостатъчност. Това неприятно състояние се характеризира с появата на постоянен недостиг на въздух, както и с бързо сърцебиене. При детето настъпва бърза умора и апетитът значително намалява.

Ниският имунитет при бебето в неонаталния период допринася за разпространението на възпалителния процес в белодробната тъкан. В крайна сметка това допринася за образуването на гнойна кухина, която се нарича абсцес. Пустулите в белите дробове са придружени от силно повишаване на температурата, чиито стойности достигат 39.5-40 градуса. Лечение на абсцеси в белите дробове се извършва само хирургично.

Системното разпространение на микроорганизми в организма от основния фокус може да доведе до изключително неблагоприятна патология, която се нарича сепсис, Това патологично състояние се характеризира с наличието на пустули в различни вътрешни органи на бебето.

Развитието на бактериална инфекция води до това детето развива инфекциозно-токсичен шок. Това състояние е най-опасно, тъй като при неблагоприятен курс може дори да е фатално. Тази патология се проявява чрез рязко намаляване на кръвното налягане и пулса. Съзнанието на детето е нарушено, в някои случаи той дори може да попадне в кома.

Предотвратете развитието на неблагоприятни усложнения само чрез навременна диагноза. Когато детето има първите прояви на дихателна недостатъчност, родителите трябва незабавно да се обадят в дома на лекаря. За лечение на пневмония при новородени бебета у дома е абсолютно невъзможно. Лечението с болести трябва да се извършва само под наблюдението на педиатър или детски пулмолог.

Клиничното изследване играе много важна роля в целия диагностичен комплекс на пневмонията. Само истински опитен специалист може да определи пневмония при дете. Лекарят трябва да слуша с помощта на фонендоскоп за хриптене, което се появява в гърдите по време на възпаление. Също така по време на клиничния преглед, специалистът ще може да идентифицира всички скрити признаци и прояви на дихателна недостатъчност.

За да се определи причината за заболяването и степента на тежест, на всички бебета се дава пълна кръвна картина. Проявява се възпалителния процес в белите дробове повишени бели кръвни клетки и повишена ESR. Тези маркери са много специфични и варират в почти всички засегнати бебета. Преместванията в левкоцитната формула показват наличието в детското тяло на вирусна или бактериална инфекция.

В някои случаи се назначават допълнителни биохимични изследвания за идентифициране на функционални нарушения, които са се развили по време на заболяването. Такива тестове могат също да определят усложнения и съпътстващи заболявания.

Белодробната рентгенография изисква много важни медицински показания. Абсолютно всички деца не могат да направят това изследване, тъй като има доста високо радиационно натоварване. Необходимостта от назначаване на рентгенография на белите дробове се определя от лекуващия лекар.

Терапия на пневмония при новородени се извършва в болница. Обикновено пневмонията се лекува след 10-15 дни. При по-тежки случаи, естеството на заболяването може да бъде по-продължително. Всички бебета с тежка пневмония са хоспитализирани в интензивни грижи за курс на интензивно лечение.

Първичната терапия включва задължителна назначаването на антибактериални лекарства. В някои случаи се предписва комбинация от лекарства, за да се постигне по-стабилен и изразен положителен резултат.

За елиминиране на нежеланите симптоми, използвани от различни групи антибактериални средства. Педиатричните лекари предпочитат лекарства с доста широк спектър от действия, Такива средства включват: съвременни пеницилини, цефалоспорини от последните поколения и аминогликозиди. Комбинацията от лекарства от тези групи дава по-изразен и продължителен ефект, но може да предизвика голям брой нежелани странични ефекти.

За лечение на атипична пневмония се предписват главно макролиди, Премахване на нежеланите симптоми на хламидиална пневмония ще помогне «азитромицин». Средният курс на лечение за такъв клиничен вариант на пневмония обикновено е 5 дни.Ако детето е алергично към макролиди, се избират антибиотици от други фармакологични групи.

За да се елиминира силно изразеният интоксикационен синдром, на бебето се дава интензивна терапия. парентерални разтвори, За това на детето се инжектира изотоничен разтвор на натриев хлорид или глюкоза. В острия период на заболяването лекарите препоръчват допълнително допълване на бебето с преварена вода.

За да се елиминират бактериалните токсини от тялото се изисква адекватен прием на течности.

Антипиретичните лекарства се използват само при повишаване на телесната температура над 38 градуса. Такива противовъзпалителни лекарства се предписват и при тежко заболяване и тежък синдром на интоксикация. Употребата на тези лекарства спомага за намаляване на възпалението и нормализиране на телесната температура.

Подобряване на метаболизма позволява назначаване витамини и микроелементи. Тези лекарства се предписват под формата на разтвори, които се прилагат главно интравенозно. За по-лесно протичане на заболяването се предписват мултивитамини за орално приложение. Такива лекарства са особено показани за недоносени бебета с изразени метаболитни нарушения в организма.

Физиотерапия на пневмония при новородени се извършва само по строги показания. Методите се определят като допълнителна терапия. ултразвуково лечение, фоно - и магнитна терапия. Обикновено тези видове медицински грижи се използват едва след острия период на заболяването в периода на възстановяване.

Хирургичното лечение се извършва само в ограничени ситуации. Обикновено операцията е необходима за развитието на неблагоприятни усложнения в белите дробове. Лечението на язви, които са се образували по време на тежкото протичане на пневмония, се извършва по метода на хирургично изрязване на увредени тъкани. Обикновено лекарите се опитват да ограничат показанията за операция при новородените колкото е възможно повече.

С развитието на тежко заболяване бебетата се нуждаят от интензивно лечение кислородна терапия. Този метод на третиране е да доставя овлажнен кислород. Обикновено тази терапия се провежда в интензивното отделение и реанимация за всички деца с увреждания с признаци на дихателна недостатъчност.

Появата на тежък недостиг на въздух на фона на понижаване на кръвното налягане е много неблагоприятен симптом, който може да се разглежда като индикация за кислородна терапия.

След лечението по време на рехабилитационния период е много важно непрекъснато да се следи и следи здравето на бебето. За да се направи това, всички новородени деца, които са имали пневмония, се наблюдават в диспансера на районния педиатър.

Навременна инспекция и консултация с бебета позволяват да се идентифицират опасни усложнения на това ужасно заболяване в най-ранните етапи.

Използват се различни методи за рехабилитация на дете след остър период на заболяване. Масажът има добър ефект.който провежда масажистка за бебе. Ударният ефект върху гръдния кош допринася за по-доброто отделяне на храчки и подобрява работата на външното дишане. За да се постигне положителен ефект, са необходими поне 10-12 процедури.

Терапевтичната гимнастика се възлага на всички бебета.които току-що са имали пневмония. Лекарите предписват дихателни упражнения почти веднага след нормализирането на телесната температура.Тази мярка е необходима, тъй като е необходима за бързото подобряване на благосъстоянието на детето. Активирането на дихателните мускули настъпва по време на изпълнението на набор от упражнения.

С навременното назначаване на лечението и качествената диагностика, протичането на заболяването обикновено се контролира. Това означава, че рискът от развитие на опасни усложнения на заболяването е минимален. Въпреки това, при недоносени бебета или малки деца, които имат множество дефекти в структурата на вътрешните органи, пневмонията може да бъде доста трудна. Рискът от развитие на инфекциозни и токсични усложнения сред тях се увеличава многократно.

Дори и при тежко протичане на заболяването, детето има доста голям шанс за оцеляване. За да се максимизира здравето на бебето, изисква компетентно назначаване на комплексно лечение. За провеждане на такава терапия трябва само опитен педиатър или пулмолог, който има необходимите знания и достатъчен клиничен опит при лечението на такива заболявания. В родилните домове неонатолозите се занимават с лечение на вродена форма на пневмония.

Родителите трябва да помнят това в никакъв случай не трябва да се колебайте да се свържете с лекуващия лекар, когато в бебето им се появят първите признаци на заболяване! Всякакви проблеми с дишането са значими патологии за новородено бебе.

За да се предотврати развитието на пневмония при едно дете трябва да бъде по време на бременност. Жена, която планира да зачене, трябва да провери дали има необходимите ваксинации у нас. Такава проста мярка е много ефективна за предотвратяване на развитието на различни вирусни и бактериални инфекции.

Бъдещата мама трябва да помни, че по време на бременност Когато е възможно, трябва да се избягва всякакъв контакт с фебрилни или болни хора. Приемането на мултивитаминни комплекси ще помогне за поддържане на оптималното функциониране на имунната система и предотвратяване на инфекцията от много опасни микроорганизми.

След раждането, бебето е много важен момент на превенция е прилагането на кърменето. Заедно с майчиното мляко, детето получава всички необходими антитела, които предпазват неговото крехко тяло от инфекция с различни опасни инфекции.

Новородени, особено първите дни от живота, не трябва да контактува с огромен брой хора. Това обикновено се случва след освобождаване на бебето от болницата. Огромен брой роднини, които идват да “се запознаят” с новородено бебе, могат да станат източник на инфекция и да заразят детето с различни видове инфекции.

Най-опасен такъв риск от инфекция при недоносени бебета. Родителите трябва да ограничат своите контакти и посещения при роднини през първите седмици след раждането.

По време на огнища на сезонни простуди и респираторни заболявания родителите трябва да помнят за спазване на правилата за лична превенция. Носенето на маска ще помогне да се предотврати заразяването на бебето и да се намали вероятността от вътрешно семейно огнище.

Всичко за причините за пневмония при деца, вижте следното видео.