Пиелонефрит при кърмачета

Възпалителни патологии на горния бъбрек се откриват дори при най-малките пациенти. Курсът на пиелонефрит при новородено бебе е доста тежък и изисква внимателно наблюдение. Късна диагноза и неправилно избрано лечение допринасят за прехода на болестта към хроничната форма.

Пиелонефритът е заболяване, при което се нарушава бъбречната функция. Тази патология може да се развие във всяка възраст: както при кърмачета, така и при възрастни и юноши. При много малки деца, пиелонефритът често преминава във връзка с цистит, което дава основание на лекарите да използват термина "инфекция на пикочните пътища". Използването на този термин не се признава от всички специалисти, но все още съществува в педиатричната урологична практика.

При пиелонефрит при деца системата на чашата-таза и съседните области на бъбречната тъкан са повредени. Бъбречната таза е структурна формация в бъбреците, която е необходима за натрупването и по-нататъшното отделяне на произведената урина. Обикновено те имат вид на фуния. При пиелонефрит бъбречната таза променя първоначалната си форма и се разширява.

Според статистиката, регистрираните форми на пиелонефрит започват да се регистрират при деца на възраст 6 месеца. По-ранните случаи на заболяването са изключително редки, така че те не се считат за статистически значими. Момичетата страдат от пиелонефрит по-често от момчетата. Тази функция се дължи на факта, че те имат по-къса уретра, което допринася за по-интензивното разпространение на инфекцията.

Влиянието на различни причинни фактори може да доведе до възпаление на бъбреците при бебета. Ако причината за пиелонефрит е надеждно установена, тогава тази форма на заболяването се нарича вторична, т.е. развита в резултат на някакво специфично действие от външни или вътрешни причини. За да се елиминират неблагоприятните симптоми в този случай, е необходимо първо да се лекува основната патология.

Първичен пиелонефрит е патологично състояние, което възниква по неизвестна причина. Такива форми се срещат при всяко десето бебе. Лечението на първичен пиелонефрит е симптоматично.

Вторичният пиелонефрит може да бъде причинен от:

• Вирусни инфекции. Основателите на болестта често са аденовируси, вируси на Coxsackie, както и ECHO - вируси. Пиелонефритът в този случай възниква като усложнение от вирусна инфекция. Продължителността на инкубационния период на такива форми на заболявания обикновено е 3-5 дни. В някои случаи заболяването може да има латентен курс и не се проявява активно.
• Бактериални инфекции. Най-честите патогени са: стафилококи, стрептококи, E. coli, токсоплазма, уреаплазма, Pseudomonas aeruginosa и други анаероби. Курсът на заболяването в този случай е доста тежък и продължава с тежки симптоми на интоксикация.

• Вродени аномалии на развитието, Изявени анатомични дефекти в структурата на бъбреците и пикочните пътища допринасят за нарушаване на урината.Наличието на различни стриктури (патологични констрикции) в системата на чашко-тазобедрената система причинява нарушение на отделителната функция.
• Тежка хипотермия. Студената реакция предизвиква изразен спазъм на кръвоносните съдове. Това води до намалено кръвоснабдяване на бъбреците и прекъсване на работата му.

• Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, Анатомичната близост на бъбреците към коремните органи причинява тяхното участие в процеса при различни патологии на храносмилателната система. Изразената чревна дисбактериоза често е провокираща причина за нарушен метаболизъм.
• Гинекологични заболявания (при момичета). Вродени аномалии на гениталните органи при бебетата често причиняват разпространение на инфекцията нагоре. В този случай бактериалната флора може да навлезе в бъбреците чрез проникване в пикочните пътища от вагината.

Определянето на клиничните признаци на пиелонефрит при кърмачета е доста трудна задача. Често може да се появи в латентна или латентна форма при деца. Обикновено такъв клиничен вариант на заболяването се открива само по време на лабораторни изследвания.

Ако заболяването протича с развитието на симптоми, тогава е възможно да се подозира пиелонефрит при дете с определени признаци. Те включват:

• Появата на треска. Температурата на тялото на болно дете се повишава до 38-39 градуса. На фона на такава треска бебето има втрисане и интоксикацията се увеличава. Повишените температури продължават 3-5 дни след началото на заболяването. Вечерта обикновено се увеличава.

• Промяна на поведението. Детето става по-малко активно, сънливо. Много деца искат повече ръце. Децата на първата година от живота в острия период на болестта играят по-малко с играчки, стават по-пасивни.
• Намален апетит. Бебето е слабо прикрепено към майчините гърди или напълно отказва да кърми. Дългият курс на заболяването води до това, че детето започва да губи тегло.
• Обезцветяване на кожата. Те стават бледи, сухи. Ръцете и краката може да са студени на допир. Детето може също да почувства студ.

• Често уриниране. При много малки деца тази черта може да бъде проследена по време на смяната на пелените. Ако пелената изисква твърде често смяна, това показва, че бебето има нарушение на уринирането.
• Болезненост при подслушване в лумбалната област. Само лекар може да определи този симптом. Този прост диагностичен тест от доста дълго време успешно се използва за откриване на болка в проекцията на бъбреците. Ако детето има възпаление на бъбреците, тогава по време на такова изследване той ще плаче или бързо ще промени позицията си.
• Промяната на настроението. Новородено бебе не може да каже на мама къде има болка. Всичките му оплаквания показва само плач.

Когато се появят първите признаци на заболяването, определено трябва да покажете бебето на лекаря. Можете първо да се консултирате с лекуващия педиатър, който наблюдава бебето. Въпреки това, уролозите участват в лечението и диагностиката на пиелонефрит и други бъбречни заболявания. Мнението на този специалист ще бъде решаващо за изготвянето на тактиката на терапията, особено ако има анатомични дефекти в структурата на бъбреците.

За диагноза първо, клиничен преглед на бебетопо време на което лекарят идентифицира всички специфични симптоми на заболяването. След това лекарят ще препоръча схема за изследване, която включва задължително прилагане на общ анализ на кръвта и урината.Тези прости и информативни тестове са необходими за установяване на инфекциозни форми на пиелонефрит.

Така, в случай на бактериални и вирусни патологии на бъбреците, при общия анализ на кръвта се появява периферна левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите. Също така се увеличава ESR, а нормалните показатели в левкоцитната формула се променят. Като цяло, анализът на урината също увеличава броя на левкоцитите, промените в рН и цвета, а в някои случаи и пропорцията. За да се установи точния причинител, се прави уринен сок със задължително определяне на чувствителността към различни антибактериални средства и фаги.

Деца с изразени признаци на пиелонефрит също са подложени на ултразвуково изследване на бъбреците. Този метод ви позволява да идентифицирате всички анатомични дефекти на пикочните органи, които се намират в детето, както и да установите правилната диагноза.

За използването на други, по-инвазивни диагностични методи при кърмачета от най-ранна детска възраст най-често не се прибягва. Те са доста болезнени и могат да причинят много усложнения при дете. Нуждата от тях е много ограничена. След провеждане на пълен набор от изследвания и установяване на точна диагноза, педиатричният уролог предписва необходимия режим на лечение на болното дете.

Основната цел на терапията е да се предотврати преминаването на процеса към хроничен курс. Лечение на остри форми на пиелонефрит трябва да бъде доста внимателно. Само правилно избраната терапия и редовното проследяване на нейната ефективност ще доведат до пълно възстановяване на детето от заболяването. Първичен пиелонефрит с неидентифицирана причина, която ги причинява, се лекува симптоматично. За целта се предписват различни лекарства за отстраняване на неблагоприятните симптоми на заболяването.

За лечение на пиелонефрит при най-малките пациенти се използват следните методи:

• Организиране на правилния режим на деня. Изявените симптоми на интоксикация водят до това, че бебето постоянно иска да спи. Не го ограничавайте до това. За да се възстанови имунитета, детето се нуждае както от нощна, така и от пълноценен почивка. По време на сън, бебето набира сили да се бори с болестта.
• Кърмене по заявка. Много е важно бебето да получи всички необходими хранителни вещества по време на заболяването, които се съдържат изцяло в кърмата. За да се нормализира режима на пиене на детето, трябва допълнително да се пие преварена вода, охладена до комфортна температура.

• Медикаментозна терапия. Той се назначава само от лекуващия лекар. За инфекциозни форми на пиелонефрит се използват различни комбинации от антибиотици с широк спектър на действие. Някои от антибактериалните лекарства, особено по-възрастните, имат нефротоксични свойства (увреждат бъбречната тъкан).

• Билкови лекарства Използва се при бебета на възраст над 6-8 месеца. Като уросептични лечебни растения се използват боровинки и боровинки. Те могат да се използват в състава на различни плодови напитки и компоти. Тези естествени лекарства имат отлично противовъзпалително действие и са в състояние да подобрят работата на бъбреците.
• Витамин терапия. Особено ефективен при деца с вродени имунодефицитни състояния. Добавянето на допълнителни витамини към диетата на детето води до по-силен имунитет и спомага за бързото възстановяване на здравето на бебето.

Повечето случаи на пиелонефрит при бебета се наблюдават без значителни усложнения.Въпреки това, при определени обстоятелства, заболяването става хронично. Това до голяма степен се дължи на неправилно избраното лечение на заболяването или на наличието в детето на хронични патологии, които могат да влошат прогнозата на хода на заболяването.

Бактериалните форми на пиелонефрит при кърмачета изискват по-внимателно наблюдение. В тежки случаи те могат да причинят различни опасни усложнения - абсцеси и нагъване на бъбречната тъкан. Тези състояния водят до значително влошаване на състоянието и изискват спешна хоспитализация на бебето в болницата за спешно лечение.

Преждевременните и отслабени бебета могат да носят доста пиелонефрит. При тежък имунодефицит те могат да развият бактериален сепсис - масивно разпространение на инфекция от бъбреците в тялото на детето. Това състояние има много неблагоприятна прогноза. Лечението на бактериален сепсис се извършва в интензивното отделение.

Тялото на новородено бебе е много чувствително към различни инфекции, които могат да попаднат в него отвън. За да се избегнат опасни бъбречни заболявания е много важно да се следват всички санитарни и хигиенни правила. Докато вървите с детето си на улицата, опитайте се да изберете дрехи за времето. Трябва да е достатъчно удобно и да не предизвиква хипотермия или прегряване на бебето.

Запазване на кърменето - Това е много важно за правилното функциониране на имунитета на децата. Това помага на детето да получи всички хранителни вещества и витамини, необходими за растежа и развитието му. Защитните имуноглобулини, съдържащи се в човешкото мляко, предпазват тялото на бебето от различни инфекции и подобряват имунитета му.

Ако детето има вродени аномалии в структурата на отделителната система и бъбреците, то от първите месеци на живота трябва да се наблюдава при уролога. Тези деца се подлагат на общи клинични изследвания на кръв и урина. Такъв контрол помага за предотвратяване на хронизацията на процеса и опасните ефекти на пиелонефрит в по-късния живот.

Всичко за анализа на урината и лечението на инфекции на пикочните пътища при деца, вижте следното видео.