Дисплазия на бедрата при новородени и кърмачета

След раждането новородените често имат дисплазия на тазобедрената става. Диагнозата на такива заболявания е доста сложна. Родителите ще могат да подозират първите признаци вече при деца до една година. Това заболяване е опасно развитие на неблагоприятни усложнения, които могат значително да влошат качеството на живот на бебето.

Тази патология на опорно-двигателния апарат възниква от ефектите на многобройни причини, които водят до нарушаване на вътрематочно въвеждане на органи. Тези фактори допринасят за изоставането. тазобедрените ставикакто и всички ставни елементи, които образуват тазобедрените стави.

Вродена хипоплазия на тазобедрените стави е често срещано явление. Почти всяка трета от родените стотици деца регистрираха това заболяване. Важно е да се отбележи, че податливостта към това заболяване е по-висока при момичетата, а момчетата се разболяват по-рядко.

В европейските страни дисплазията на големите стави е по-често срещана, отколкото в африканските страни.

Обикновено има патология от лявата страна, десните процеси се записват много по-рядко, както и случаите на двустранни процеси.

Провокативни фактори, които могат да доведат до развитието на физиологичната незрялост на големите стави, има няколко десетки. Повечето от ефектите, които водят до незрялост и нарушаване на структурата на големите стави, настъпват през първите 2 месеца от бременността от момента на зачеването на бебето. По това време преминава вътрематочната структура на всички елементи на опорно-двигателния апарат на детето.

Най-честите причини за заболяване включват:

• Генетика. Обикновено в семейства, където има случаи на това заболяване, вероятността за бебе с патологии на големи стави се увеличава с 40%. В този случай, момичетата имат по-висок риск от заболяване.
• Излагане на токсични химикали по време на бременност. Тази ситуация е най-опасна през първия триместър, когато настъпва вътрематочно вкарване на органите на опорно-двигателния апарат.
• Неблагоприятна екологична ситуация. Вредните фактори на околната среда оказват отрицателно въздействие върху развитието на нероденото дете. Недостатъчното количество входящ кислород и висока концентрация на въглероден диоксид могат да предизвикат хипоксия на плода и да доведат до нарушаване структурата на ставите.
• Бъдещата майка е на възраст над 35 години.
• Теглото на детето е повече от 4 килограма при раждането.
• Раждането на бебето преди време.
• Блатообразно предлежание.

• Носещ голям плод с първоначално малък размер на матката. В този случай детето физически няма достатъчно място за активни движения. Такава принудителна пасивност по време на вътрематочно развитие може да доведе до ограничаване на мобилността или вродено разместване след раждане.
• Инфекция с различни инфекции на бъдещата майка. По време на бременността всички вируси или бактерии лесно преминават през плацентата.Такава инфекция в ранните стадии на развитие на бебето може да доведе до вродени дефекти в структурата на големите стави и връзки.
• Лошо хранене, липса на основни витаминикоито са необходими за пълното развитие на хрущяла и осификация - образуването на костна тъкан.
• Прекомерно и плътно пелене. Прекомерното притискане на краката на детето към тялото може да доведе до развитие на множество варианти на дисплазия.

Лекарите класифицират различните форми на заболяването според няколко основни характеристики. При дисплазия такива критерии се обединяват в две големи групи: по анатомично ниво на лезията и по тежест на заболяването.

От анатомично ниво на щети:

• Ацетабулумен. Има нарушение в структурата на основните големи елементи, които съставляват тазобедрената става. По принцип, в този вариант, лимба и граничната повърхност са засегнати. В същото време архитектурата и структурата на артикулацията се различават значително. Тези наранявания водят до нарушено движение, което трябва да се извършва от тазобедрената става при нормални условия.
• Епизеалната. Характеризира се с нарушение на подвижността в ставата. В този случай, нормата на ъглите, които се измерват, за да се оцени работата на големи стави, е забележимо изкривена.
• Ротари. При този вариант на заболяването може да настъпи нарушение на анатомичната структура в ставите. Това се проявява чрез отклонението на основните структури, които формират тазобедрената става от средната равнина. Най-често тази форма проявява нарушение на походката.

По сериозност:

• Лека степен Лекарите също наричат ​​тази форма предразпределение. Силни нарушения, които възникват с тази опция и водят до увреждане, като правило, не се случват.
• Средно тежък. Може да се нарича сублуксация. В това изпълнение феморалната глава обикновено се простира отвъд артикулацията с активни движения. Тази форма на заболяването води до развитие на неблагоприятни симптоми и дори дългосрочни отрицателни ефекти на заболяването, които изискват по-активно лечение.
• Тежък ток. Такова вродено разместване може да доведе до водеща контрактура. В тази форма има забележимо нарушение и деформация на тазобедрената става.

Откриването на първите симптоми на анатомични дефекти на големи стави на ставите се извършва още през първите месеци след раждането на бебето. Можете да подозирате, че болестта е вече при бебета. Когато се появят първите признаци на заболяването, ортопедният хирург трябва да покаже бебето. Лекарят ще извърши всички допълнителни изследвания, които ще изяснят диагнозата.

Най-характерните прояви и признаци на заболяването включват:

• Асиметрия на кожните гънки. Обикновено те са добре дефинирани при новородени и кърмачета. Всяка майка може да оцени този симптом. Всички кожни гънки трябва да бъдат приблизително на същото ниво. Тежката асиметрия трябва да предупреждава родителите и да предполага, че детето има признаци на дисплазия.
• Появата на характерен звук, наподобяващ щракванедокато хвърляте тазобедрените стави. Също така, този симптом може да бъде идентифициран с всяко движение в ставата, в което се случва отвличането или присаждането. Този звук се причинява от активни движения на главата на бедрената кост по ставните повърхности.
• Скъсяване на долните крайници. Това може да се случи, от една страна, и от двете. С двупосочен процес, бебето често е закърнело. Ако патологията настъпи само от едната страна, то детето може да развие куцота и нарушение на походката. Въпреки това, този симптом се определя по-рядко, когато се опитвате да поставите бебето на крака.
• Болки в големите стави. Този знак се засилва, когато детето се опитва да се изправи.Повишена болка възниква при различни движения с по-бързи темпове или с широка амплитуда.
• Вторични признаци на заболяването: малка мускулна атрофия в долните крайници, като компенсаторна реакция. Когато се опитвате да определите пулса на феморалните артерии, може да се наблюдава леко намалена импулса.

Дисплазията е опасна поради развитието на неблагоприятни усложнения, които могат да възникнат при дълъг ход на заболяването, както и при недостатъчно ефективно и добре подбрано лечение на заболяването в началните етапи.

Също така, ако се наблюдават признаци на заболяването за дълго време, може да настъпи мускулна атрофия на увредения долен крайник. Мускулите на здрав крак, напротив, могат да бъдат прекалено хипертрофирани.

Силното скъсяване също често води до смущения в походката и силно накуцване. В тежки случаи това положение може дори да доведе до развитие на сколиоза и различни постурални нарушения. Това се дължи на изместването на поддържащата функция на увредените стави.

По правило тази патология започва да се изтрива. Само един специалист може да определи първите симптоми, за родителите е доста трудно да го направят сами.

Първата стъпка при установяването на диагноза е да се консултирате с ортопедичен хирург. Още през първата година от живота на детето, лекарят определя наличието на предразполагащи фактори, както и основните симптоми на заболяването. Обикновено е възможно да се разпознаят първите ортопедични признаци на заболяването през първата половина от живота на детето. За точна проверка на диагнозата се предписват различни видове допълнителни изследвания.

Ултразвукова диагностика е също изключително информативен метод, който ясно описва всички анатомични дефекти, наблюдавани при различни видове дисплазия. Това изследване е абсолютно безопасно и се извършва от първите месеци след раждането на бебето. Не се наблюдава тежко радиационно натоварване на ставите по време на това изследване.

Радиодиагностиката се използва само в най-трудните случаи на заболяването. Рентгеновите лъчи не могат да се извършват за деца под една година. Проучването Ви позволява точно да опишете различните анатомични дефекти, възникнали след раждането. Тази диагностика се използва и в сложни клинични случаи, при които е необходимо изключване на съпътстващи заболявания.

Не се използват всички хирургични методи за изследване на големи стави при новородени. При артроскопия лекарите, използващи инструментални инструменти, изучават всички елементи, които съставляват тазобедрената става. По време на такива проучвания рискът от вторична инфекция се увеличава няколко пъти.

Необходимо е да се лекуват заболявания на опорно-двигателния апарат дълго време и при стриктно спазване на препоръките. Само такава терапия позволява да се елиминират колкото се може повече всички неблагоприятни симптоми, които възникват в тази патология. Комплексът ортопедична терапия се предписва от ортопедичния хирург след преглед и преглед на бебето.

Сред най-ефективните и често използвани лечения са следните:

• Използвайте широка пелена. Тази опция ви позволява да поддържате най-удобната позиция за тазобедрените стави - те са в малко по-разредено състояние. Този вид пелени може да се прилага дори при бебета от първите дни след раждането. Панталоните на Бекер са една от широките опции за пелене.
• Използването на различни технически средства. Най-често използваните различни гуми и подпори. Те могат да бъдат с различна скованост и фиксация. Изборът на такива технически средства се извършва само по препоръка на ортопедичния хирург.
• Комплексът от упражнения и упражнения трябва да се извършва редовно. Обикновено такива упражнения се препоръчват ежедневно. Комплексите трябва да се извършват под ръководството на медицинския персонал на поликлиниката, а след това - самостоятелно.
• Масаж. Назначава се от първите дни след раждането на бебето. Провежда се по курсове няколко пъти годишно. С този масаж специалистът работи добре на краката и гърба на бебето. Този метод на лечение е напълно възприеман от детето и, ако се извършва правилно, не причинява никаква болка.
• Футбол. Всеки ден трябва да се прави специален набор от упражнения. Премахването и привеждането на краката в определена последователност ви позволява да подобрите движенията в тазобедрените стави и да намалите проявите на скованост в ставите.
• Физиотерапевтични процедури. Бебето може да се направи озокерит и електрофореза. За децата се използват и различни видове термично лечение и индукционна терапия. Извършване на физиотерапия за лечение на дисплазия може да бъде в клиниката или специализирани детски болници.

• Спа лечение. Помага за ефективно справяне с неблагоприятни симптоми, възникващи от дисплазия. Пребиваването в санаториум може значително да повлияе на хода на заболяването и дори да подобри благосъстоянието на бебето. За деца с дисплазия на бедрата се препоръчва ежегодно да се подлага на санаторно-курортно лечение.
• Пълноценно хранене с задължително включване на всички необходими витамини и минерали. Уверете се, че децата с нарушения в опорно-двигателния апарат трябва да ядат достатъчно количество ферментирали млечни продукти. Съдържащият се в тях калций влияе благоприятно върху структурата на костната тъкан и подобрява растежа и физическото развитие на детето.
• Хирургично лечение на новородени, като правило, не се извършва. Такава терапия е възможна само при по-големи деца. Обикновено, преди да достигнат 3-5 години, лекарите се опитват да извършат всички необходими лечебни методи, които не изискват операция.
• Използването на обезболяващи нестероидни противовъзпалителни средства за премахване на силната болка. Такива лекарства се предписват главно при тежки варианти на заболяването. Предписва болкоуспокояващ ортопед или педиатър след преглед на дете и идентифициране на противопоказания за такива лекарства.
• Налагане на гипс. Използва се доста рядко. В този случай засегнатият крак е здраво фиксиран с гипсова отливка. След известно време гласове обикновено се отстраняват. Използването на този метод е доста ограничено и има редица противопоказания.

Дори при наличието на генетично предразположение на заболяването, е възможно значително да се намали рискът от нежелани симптоми в развитието на дисплазия. Редовното спазване на превантивните мерки ще спомогне за значително подобряване на благосъстоянието на детето и ще намали възможното начало на опасни усложнения.

За да се намали риска от възможно развитие на дисплазия, използвайте следните съвети:

1. Опитайте се да изберете по-свободна или по-широка пелена.Ако детето има няколко рискови фактора за развитието на дисплазии на големи стави. Този метод на свиване може да намали риска от развитие на заболявания в тазобедрените стави.
2. Мониторинг на здравословното състояние на бременността, Опитайте се да ограничите въздействието на различни токсични вещества върху тялото на бъдещата майка. Силен стрес и различни инфекции могат да причинят различни вътрематочни малформации. Бъдещата майка трябва да се погрижи да предпази тялото си от контакт с някой болен или трескав познат.
3. Използването на специални седалки за кола, В този случай краката на бебето са в анатомично правилно положение по време на цялото пътуване в колата.
4. Опитайте се да държите бебето правилно в ръцете си., Не притискайте краката на бебето плътно към тялото. Анатомично по-изгодно положение се счита за по-разредено положение на тазобедрените стави. Също така помнете това правило, когато кърмите.
5. Превантивни комплексни гимнастически упражнения, Такава гимнастика може да се извърши от първите месеци след раждането на детето. Комбинацията от упражнения с масаж значително подобрява прогнозата на заболяването.
6. Вземи пелените надясно, По-малък размер може да причини принудително състояние на краката при дете. Не допускайте прекомерно пълнене на пелените, променяйте ги достатъчно често.
7. Направете редовни прегледи с ортопедичен хирург, При такива консултации всяко бебе трябва да присъства преди началото на шест месеца. Лекарят ще може да установи първите признаци на заболяването и да предпише подходящ комплекс за лечение.

За информация за това какво е дисплазия на тазобедрената става, как се лекува и на каква възраст е най-добре да започнете лечението, вижте следното видео.