Атопичен дерматит при кърмачета

Съдържанието

Атопичният дерматит е често срещан при деца под 5 години. За първи път болестта може да дебютира от първите дни след раждането. Ходът на заболяването при кърмещи бебета има малко по-различен характер, отколкото при по-големи деца. Лечението на бебетата през първата година от живота изисква по-мек подход, без използването на силни лекарства.

Какво е това?

При атопичен дерматит възниква системно възпаление в отговор на фактор, предизвикващ алергени, който влиза в организма. Често бебетата със сходни заболявания имат определена генетична предразположеност. Ако детето има и двамата родители алергични, то в 80-90% от случаите той може да има признаци на атопия. Ако само баща или майка имат алергични реакции, тогава вероятността за наследяване на чертата е 40%.

Причини за възникване на новородени и кърмачета

Изследователите не са стигнали до единодушно мнение за причината за болестта. Те открили, че няколко провокиращи фактора могат да повлияят на развитието на болестта. Невъзможно е да се предскаже как тялото на детето ще реагира на проникването на алерген. Тя зависи пряко от индивидуалната чувствителност и особеностите на имунната система на бебето.

Няколко фактора могат да повлияят върху развитието на заболяването:

  • Генетична предразположеност към развитие на атопичен дерматит. Счита се, че няколко полиморфни гена са незабавно отговорни за свръхчувствителност към различни провокиращи агенти. Те са отговорни за функционирането на имунната система и разпознаването на чужди вещества от организма. Близки роднини в семейства, страдащи от атопия, имат идентичен набор от гени.

  • Намален имунитет. Като правило може да бъде вроден или придобит имунен дефицит. В такива ситуации, проникването на който и да е антиген в тялото при наличие на индивидуална предразположеност може да предизвика силен отговор.

  • Хронични заболявания на храносмилателната система. Отбелязва се, че при деца, страдащи от патологии на стомашно-чревния тракт, рискът от развитие на атопичен дерматит нараства многократно. При новородените тези патологии често са вродени. Атрезията на кардията или нарушаването на структурата на органите може да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателната система. Това състояние води и до промени в чревната микрофлора, а оттам и до намаляване на имунитета.

  • Прояви на дерматит след въвеждането на допълнителни храни. Често, първите кожни проблеми започват да се появяват при бебетата след добавяне на нови храни към диетата. Не се случва особеност на кърмата. В състава е отличен и пълен протеинов продукт. Кърмата е 99.8% абсорбирана от тялото на детето. С въвеждането на смеси в бебето може да се появят алергии и атопичен дерматит.

  • В по-редки случаи домашният прах или домашните акари могат да бъдат провокиращ фактор. Тези малки микроорганизми живеят в възглавници и легла. През лятото и горещото време техният брой може да се увеличи няколко пъти. Влизайки в деликатната кожа на бебето, те могат лесно да предизвикат силна алергична реакция и да предизвикат появата на атопичен дерматит.

  • Директен контакт с химикали. Често такива провокиращи фактори са хигиенните продукти или домакинските химикали. Бебетата могат да получат контакт с атопичен дерматит при облеклото. Като правило причината за такава реакция е алергична реакция към компонентите на перилния препарат. Носенето на пелени също често провокира този тип дерматит.

  • Паразитни нашествия. Те се срещат при бебетата по-близо до годината. По това време майките започват да дават на децата като допълнителна храна пресни плодове и плодове. Неадекватното хигиенично лечение може да доведе до инфекция на детето с различни червеи. Поставяйки се в червата, те освобождават опасни токсини. Тези вещества могат да бъдат провокиращ фактор за появата на алергична реакция. Паразитните болести, като източник на атопичен дерматит, често се срещат в педиатричната практика.

Основни симптоми

Атопичният дерматит може да се прояви по различни начини., Тежестта на клиничните признаци ще зависи от тежестта на заболяването. Развитието на болестта може да се раздели на няколко етапа:

Първоначален етап

През този период болестта се проявява с появата на различни червени петна или хиперемия. По-често с контактни форми на дерматит, те се появяват на местата на контакт с дрехите. Дифузните форми се характеризират с разпространението на петна по цялото тяло. На гърба на врата, бузите, на местата на лакътя и под коленете е отбелязано голямо количество яркочервено.

Остра болест

По това време бебето изглежда много болезнено. Тежък сърбеж се свързва с кожни прояви. Децата започват да разресват повредената кожа. При тежко протичане на заболяването започват да се образуват изцеждащи рани. В някои части на тялото могат да се появят множество папули или везикули със серозно съдържание. Кожата на засегнатите места става гореща, червена. Нарушено е общото състояние на бебето. Той става по-муден, капризен. Може да откаже гърдите. Децата не спят добре поради тежък сърбеж. През нощта състоянието се подобрява донякъде.

Период на потъване на възпалителния процес и началото на ремисия

По това време всички ярки симптоми на алергия изчезват и се заменят с нови кожни прояви. На мястото на плачещи рани се появяват кора. Кожата се сгъстява, променяйки архитектурата и структурата си.

При дълъг ход на заболяването и продължителна употреба на хормонални лекарства могат да се образуват области с по-тънка кожа. На мястото на надраскване остават, като правило, тънки бели или червени ивици.

Кожата се променя малко, става по-плътна и груба. Някои бебета имат изразено лющене на скалпа. Кожата става суха и изисква постоянна хидратация.

За да се предпише правилно лечението, са необходими допълнителни диагностики. Елиминирането на провокиращия фактор е важна терапевтична процедура при лечението на атопичен дерматит. Дори въпреки лечението, без да се елиминира действието на алергена, често не е възможно да се постигне пълна ремисия.

диагностика

Обикновено назначаването на допълнителни изследвания прави алерголог-имунолог. Ако детето има първите признаци на заболяването, определено трябва да го покажете на специалист. Новооткритият атопичен дерматит изисква задължително допълнително изследване.

Общ кръвен тест

Позволява точно и бързо да се установи алергичната форма на заболяването, както и да се разграничи атопичен дерматит от различни инфекциозни заболявания. Явното повишаване на нивото на левкоцитите и еозинофилите показва алергична реакция. На практика всички варианти на атопичен дерматит се проявяват с ускорена СУЕ.

В средата на острия стадий на заболяването може да се наблюдава леко повишаване на нивото на лимфоцитите. Това показва активиране на клетъчния имунитет и началото на алергична реакция. Също така, левкоцитните индикатори ще кажат на лекаря дали вторичната бактериална инфекция или усложненията на заболяването са се присъединили.

Провокативни тестове за алергия

Те не са информативни при малки деца. Проучвания с тестове за скарификация се препоръчват за употреба само при деца на възраст от три години. Извършването на такива проучвания при бебета от ранна детска възраст не е информативно и не дава точен и надежден резултат. Също така е много трудно технически да се извърши тест за скарификация в малко дете. Алтернатива на това изследване е серологичното изследване.

Определяне на специфични антитела

Използва се при деца с тежко заболяване. Обикновено такива тестове се препоръчват от лекари при по-големи деца. Въпреки това, при чести обостряния на заболяването, когато се изисква избистряне на алергена, серологични изследвания се използват и при кърмачета. Анализираният материал за анализ - венозна кръв. Когато извършвате това лабораторно изследване, можете да проверите няколко групи алергени. Периодът на анализ обикновено е 3-4 дни.

С помощта на такъв тест, лекарят може да даде най-точните препоръки за това какви провокиращи фактори предизвикват прояви на атопичен дерматит при бебето. Това проучване също идентифицира всички кръстосани алергени. Съществен недостатък на този анализ е високата цена. За всяка група алергени ще трябва да плати около 5000 рубли.

лечение

Днес, за лечение на атопичен дерматит се използва доста различни лекарствени вещества. Много от тях се прилагат локално на увредена кожа. С по-сложен курс на заболяването - лекарствата се предписват под формата на инжекции или таблетки. Курсът на лечение за атопичен дерматит обикновено е дълъг. Лекарствата могат да се предписват от 10 дни до няколко месеца.

Локално лечение

За тези цели използвайте различни мехлеми, кремове или суспензии, които имат противовъзпалително действие. За суха кожа предпочитание се дава на мазни кремове или мехлеми. Такива лекарствени форми перфектно проникват във всички слоеве на кожата и могат ефективно да елиминират възпалението.

Сред най-често използваните средства - противовъзпалително, Те включват: "Bepanten", Цинков мехлем,"Elidel"," Емолиум ", както и много други. Тези лекарства помагат не само за премахване на възпалението, но също така имат положителен ефект върху кожата. Например, цинковият маз има изсушаващ ефект. Може да се нанесе върху увреждане на плача.

Използването на хормонални мазила помага за бързото излекуване на обострянията на заболяването. Основата на такива лекарства, като правило, съдържа преднизон или бекламетазон. Не трябва да се страхувате от странични системни действия на такива лекарства! Съдържанието на действащата форма на хормоните в тях е минимално. Те не могат да предизвикат изразен системен ефект.

По-добре е да се използват хормонални мазила само след консултация с педиатър, тъй като има някои противопоказания за употреба при редица лекарства.

Системна употреба на наркотици

Рецептурните лекарства за лечение на атопичен дерматит при кърмачета се провеждат, като се вземат предвид неблагоприятните симптоми на заболяването.Обикновено лечението се извършва в комплекс с използването на различни групи лекарства. За да се елиминират изразените сърбежи бебета се предписват антихистамини. Те включват: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrinИ много други. Също така, калциев глюконат ще спомогне за намаляване на нетърпимото сърбеж и успокояване на бебето. Употребата на това лекарство не предизвиква нежелани реакции и се понася добре от тялото на детето.

За да се елиминират токсините и биологично активните вещества, които се образуват в процеса на алергично възпаление, широко се използват различни ентеросорбенти. Най-безопасният и най-ефективен: "polisorb», «laktofiltrum», «enterosgel". Отзивите след употребата на такива лекарства обикновено са най-положителни. Чрез използването на тези сорбенти болестта преминава за по-кратко време.

За нормализиране на чревната микрофлора се използват различни препарати, обогатени с лакто - и бифидобактерии. Обикновено те се предписват след приложението на сорбента. Пробиотиците, които са част от тези лекарства, имат стимулиращ ефект върху растежа на полезната микрофлора в червата. Струва си да се използват такива лекарства за дълго време, за един месец. Повторните курсове трябва да бъдат 2 пъти годишно.

За бебета, които са развили атопичен дерматит след въвеждането на нови храни, диетата трябва да се промени. Най-добрият избор ще бъдат хипоалергенните смеси. Техният състав е подбран по такъв начин, че всички вещества със силни алергични свойства са напълно изключени. Децата, които получават такава храна, се чувстват чудесно. Тяхната чревна функция се нормализира, възстановява се имунитетът им и преминават всички неблагоприятни кожни обриви.

За бебета от първата година от живота, можете да вземете различни хранителни готови смеси с ниски алергични свойства. В храненето "Фрисопеп" няма компоненти от краве мляко. За бебета с лактазен дефицит или непоносимост към говежди протеин, такъв продукт ще бъде отличен избор за приготвяне на диета. Тази хранителна смес може да се използва от първите дни след раждането на бебето. Също така е идеален за недоносени бебета или бебета с ниско тегло.

Какво се използва за домашно лечение?

За да се елиминират неблагоприятните симптоми на атопичен дерматит, майките често използват различни средства на традиционната медицина. В такива случаи трябва да разберете кой от тези методи няма да навреди на бебето.

Кожата на новороденото бебе е много чувствителна. Всяко излагане на агресивни химикали може да причини силно дразнене. В случай на индивидуална предразположеност към атопичен дерматит, такъв контакт с вещество може да доведе до обостряне на заболяването.

Ето защо, за да се премахнат неблагоприятните симптоми, характерни за алергични кожни заболявания, у дома, можете да използвате билки или продукти, които не са силни алергени.

Лавровият лист има антисептични свойства. Варени слаб бульон от това растение може да се добави към банята, когато се къпе. Това ще предпази нежната кожа на бебето от възможна бактериална инфекция. Преди извършване на такова къпане - не забравяйте да проверите реакцията на бебето.

За да направите това, прекарайте разредена отвара от дафинов лист върху кожата на детето. Оценете реакцията за 10-15 минути. Ако кожата е чиста и няма дразнене, можете спокойно да използвате този бульон. Проверявайте реакцията по кожата на детето по този начин всеки път, когато използвате нов продукт. Отбележете в дневника всички негативни ефекти след използването на различни инструменти. Това ще разкрие много от възможните фактори, които провокират обостряне на заболяването.

Препаратите, съдържащи сок от алое, са добри противовъзпалителни средства. Опитайте се да изберете такива продукти, които са маркирани с етикет, който позволява използването на тези вещества от първите дни след раждането. Алое има отлични антисептични свойства, а също така допринася за бързото възстановяване и възстановяване на кожата след тежко възпаление. Такива средства се прилагат по правило в рамките на 14 дни.

След отслабване, възпалителните лезии върху кожата много често остават плътни корички или люспи. Те са слабо отстранени и ексфолирани. За да омекотите кожата, използвайте масло от морски зърнастец., Тя ще помогне за хидратиране и подхранване на всички слоеве на кожата. Когато се използва това масло, кожата става по-хидратирана, всички кори изчезват. Можете също така да приложите този продукт на мястото на надраскване. Това ще помогне за възстановяването на структурата на кожата и за намаляване на белезите.

За бебета, чийто атопичен дерматит се развива в резултат на непоносимост към краве протеин, можете да го използвате козе мляко, Тя трябва да се добавя към различни зърнени храни, пюре от пюре. Може също да се смесва с различни хипоалергенни смеси, за да се получи еднаква консистенция. Козето мляко е отличен избор за бебета с непоносимост към лактоза. На базата на такъв продукт се произвеждат различни йогурти, сирена и други млечни продукти. Перфектно подхранва детското тяло с протеини и насърчава активния растеж.

предотвратяване

Намаляването на риска от развитие на влошаване на атопичния дерматит ще спомогне за ежедневното спазване на превантивните мерки. Следвайте тези правила от първите дни след раждането на бебето. Ако едно семейство от близки роднини е имало прояви на атопичен дерматит, тогава превенцията трябва да се извършва задължително.

За да предотвратите екзацербации на атопичен дерматит, трябва:

  • Опитайте, колкото е възможно по-дълго, за да поддържате кърменето.. Майчиното мляко е най-хипоалергенният продукт за всяко дете. Този красив естествен хранителен продукт се абсорбира от тялото на детето с 99,8%. Обикновено първите прояви на атопичен дерматит започват да се появяват, когато кърменето бъде преустановено или при преминаване към различни адаптирани смеси. Продължителната лактация е ключът към благосъстоянието на бебето и формирането на пълен имунитет.

  • Лечение на екзацербации на други хронични заболявания. Всички инфекции при бебета - кърмачета трябва да бъдат идентифицирани и лекувани. Особено при патологията на стомашно-чревния тракт. Забавеното лечение може да доведе до изразени дисфункции от страна на вътрешните органи и в резултат на това до намаляване на имунитета. Придобитите вторични имунодефицити могат да се появят при дългосрочно болни деца. Такива състояния често предизвикват появата на всякакви алергични реакции.

  • Укрепване на имунитета. Правилното функциониране на имунната система позволява да се избегнат различни прекалено остри възпалителни реакции. Активните разходки на чист въздух помагат на бебето да укрепи имунната система. През топлия сезон прекалено опаковане на новородено или бебе не си струва. Малко втвърдяване ще бъде чудесен начин за стимулиране на имунната система. Изберете дрехи за времето.

  • Въведение като примамка хипоалергенни продукти. Като правило лекарите се съветват да въведат първите нови продукти в зелено или бяло. Перфектно пасване: карфиол, броколи или тиквички. Тези продукти практически не могат да причинят опасни алергични реакции при бебета - бебета. За деца, които вече са били диагностицирани с атопичен дерматит, редовно се изисква спазване на хипоалергенната диета през целия им живот.

Тежките нежелани симптоми на алергично заболяване при кърмачета могат да причинят реален шок у родителите. Не се паникьосвайте! В момента атопичният дерматит е добре диагностициран и лекуван.

Огромен арсенал от лекарства ви позволява бързо да елиминирате всички неблагоприятни симптоми на болестта, които носят изразения дискомфорт на бебето. Цялостното лечение на заболяването и спазването на хипоалергенната диета ще позволят на бебето да бъде практически здраво и активно.

Как да се лекува атопичен дерматит в бебето вижте в програмата на д-р Комаровски

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве