Цефтриаксон за деца: инструкции за употреба

Цефтриаксон е един от популярните цефалоспоринови антибиотици, който принадлежи към третото поколение такива лекарства. Тъй като той бързо се разрушава, когато влезе в храносмилателния тракт, единствената лекарствена форма на такова лекарство е инжекционна. В сироп, таблетки, капсули и други форми на лекарството с това име там. Инжекциите с цефтриаксон често се предписват на възрастни за синус, отит, перитонит, пневмония и други инфекциозни заболявания. Лекарството е търсено в детска възраст.

Цефтриаксон се произвежда от много руски фармацевтични компании (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez и др.) И в чужбина - в Индия, Китай, Казахстан, Беларус и други страни. В името на лекарството понякога има префикс под формата на допълнителна дума или съкращение. Тя посочва на производителя, например, Ceftriaxone Kabi е продукт на немската фирма Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM се произвежда от местния производител Protek-SVM, а Ceftriaxon-Jodas се произвежда в Индия от Jodas Expoim. Въпреки това, всички тези лекарства са сравними с обичайните "Ceftriaxone", защото те имат едно и също активно вещество и същата форма на освобождаване.

Лекарството е представено от кристален прах, който обикновено е бял на цвят, но може да има леко пожълтяване или слаб оранжев оттенък. Той се продава в стъклени флакони с вместимост 10 или 20 ml, плътно затворени с гумена запушалка и метална капачка (понякога и пластмасова запушалка).

В една кутия може да има само една бутилка, но се продават опаковки, съдържащи 5-10 бутилки. Понякога към тях се прилага разтворител, който е ампула с 5 ml бистра течност.

Основният и единствен компонент на праха е вещество със същото име, което се съдържа в лекарството под формата на натриева сол. Дозировката му в една бутилка може да бъде:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1000 mg (1 g);
• 2000 mg (2 g).

В допълнение към това съединение, във флакона няма други вещества. Ако опаковката съдържа разтворител, тя се доставя със стерилна вода.

Лекарството има широк спектър бактерициден ефект. Засяга вредните микроорганизми, нарушавайки синтеза на техните клетъчни стени. Такава експозиция води до смърт на патогена и до намаляване на възпалителния отговор. Лекарството е в състояние да унищожи:

• Staphylococcus aureus;
• пиогенни стрептококи;
• други видове стрептококи;
• tsitrobakter;
• Enterobacter;
• Klebsiella (включително причинителя на пневмония);
• Е. coli;
• Morganella;
• Pseudomonas;
• менингококи;
• Протей;
• салмонела;
• гонококи;
• Providencia;
• Shigella;
• холерни вибрации;
• клостридии;
• fuzobakterii;
• peptokokki;
• Yersinia и някои други патогени.

Причината да се назначи дете "Ceftriaxone" е:

• отит, причинен от патогенни бактерии;
• възпалено гърло;
• бактериален менингит;
• синузит;
• бронхит;
• пневмония;
• холангит;
• перитонит;
• инфекция на подкожната тъкан или кожата;
• костна инфекция;
• пиелонефрит;
• инфекция на пикочните пътища;
• нагъване на рани по кожата или изгаряния;
• белодробен абсцес;
• ендокардит;
• Лаймска болест;
• други инфекции, причинени от бактерии, които са чувствителни към лекарството.

Инжекциите могат да се използват и за предотвратяване на постоперативна инфекция, например, ако детето има операция на сърцето или бъбреците. Понякога УНГ лекарите предписват инхалации в инхалатор, както и сложни капки, които включват "Цефтриаксон".

Лечението с Ceftriaxone е възможно на всяка възраст, така че този антибиотик се предписва от раждането, включително и от бебета, които са родени преди определеното време.

"Цефтриаксон" е забранено да се използва само при пациенти със свръхчувствителност към активното му вещество, както и при алергия към други цефалоспорини. Въпреки това, има доста условия, които изискват внимание, когато се предписват такива инжекции:

• ако бебето е родено преждевременно;
• ако пациентът има свръхчувствителност към лекарства от групата на карбапенеми или пеницилини;
• ако детето има чернодробна недостатъчност;
• ако лекарството се предписва на новородено с хипербилирубинемия;
• ако работата на бъбрека на малък пациент е нарушена;
• ако след лечение с антибиотици детето има развит ентерит или колит (включително и в миналото).

Цефтриаксон може да предизвика алергична реакция, например, причинявайки кожен обрив, еритема, оток, втрисане, сърбеж, треска или друг алергичен симптом. В тази ситуация лекарството незабавно се отменя и се обръща към лекар.

Лекарството често предизвиква локална реакция. Когато интрамускулни инжекции често са болка и уплътняване, когато се инжектира във вена - болка или флебит. В допълнение, децата с Ceftriaxone могат да се оплакват от замаяност или главоболие.

Храносмилателният тракт на децата, получаващи цефтриаксон, може да реагира на лекарството с гадене, коремна болка, възпаление на езика, метеоризъм, промени в вкуса и други нарушения. Понякога, в резултат на лечение с това лекарство, се развива ентероколит (наречен псевдомембранозен), панкреатит или жлъчна стаза. При такива симптоми употребата на лекарството се спира.

Лекарството може да стане причина за кандидоза или суперинфекция, когато съпротивлението на организма под влияние на инжекциите намалява и става по-податливо на различни патогени. Поради това след поглъщане може да се появи млечница или друга инфекция.

Понякога употребата на Ceftriaxone влияе върху кръвната картина, като причинява левкопения (поради неутропения и лимфопения), тромбоцитопения и намаляване на броя на червените кръвни клетки. При някои деца, кръвен тест, напротив, показва тромбоцитоза и левкоцитоза. Последствията от такова негативно въздействие върху органите на кръвообращението са кървене и анемия. За да се предотврати появата им, когато се предписва лекарство за курс по-дълъг от 10 дни, се изискват контролни кръвни тестове.

При продължителна терапия антибиотикът може да промени други показатели, например протромбиново време (може да се увеличи или скъси), ниво на билирубин (повишаване), активност на чернодробните ензими (увеличаване), концентрация на урея (увеличава). Еритроцитите и глюкозата могат да бъдат открити в урината на пациента.

Цефтриаксон може да се прилага по три начина:

• Влизате във вената. За такива инжекции към праха се добавя вода за инжекции в обем от 5 ml (ако е във флакон 250-500 mg) или 10 ml (ако флаконът съдържа 1 g). Прилагането трябва да бъде бавно, в рамките на две до четири минути.
• Вливане във вена. Такива инжекции обикновено се предписват, ако е необходимо, за да се въведе голяма доза "Цефтриаксон" (повече от 50 mg / kg). Съдържанието на флакона се разрежда с 40 ml разтвор на глюкоза, натриев хлорид или друг препарат за интравенозна инфузия, без да съдържа калций. Капче се поставя за поне 30 минути.
• Интрамускулно. Тъй като тези инжекции са много болезнени, лидокаинът или новокаинът се използват като разтворител, след като се уверите, че няма алергия към такъв анестетик. За разреждане на 0,25-0,5 g прах се използват 2 ml течност, за 1 g - 3,5 ml разтвор за анестезия. Не се инжектира повече от 1 g антибиотик едновременно в мускулната тъкан. Препаратът се препоръчва на място, където мускулите са по-изразени (рамо, седалище, бедро) и се сменят за следващата инжекция.

За инжекции се препоръчва използването на прясно приготвени разтвори, но ако е необходимо, разреденият антибиотик (ако коркът не се отвори, но само пробит с игла) може да се постави в хладилник, но за период не по-дълъг от 12 часа, т.е. В същото време е необходимо предварително да се отстрани медикаментът от хладилника, така че да се затопли малко преди инжектирането.

Дозата "Ceftriaxone" трябва да бъде изчислена за всяко дете поотделно, тъй като тя зависи от възрастта и тежестта на инфекцията. Ако инжекциите се предписват на новородено през първите 14 дни от живота, то тогава от 1 до 20 кг телесно тегло на ден изисква от 20 до 50 мг от лекарството. Деца на възраст над две седмици и по-големи деца (до 12-годишна възраст или с тегло под 50 kg) ще имат дневна доза от 20-80 mg на килограм. При тежки заболявания (например с бактериален менингит), дозата се увеличава до 100 mg / kg на ден.

Ако лекарството се предписва на дете, което тежи повече от 50 кг, използвайте дози за възрастни. Цефтриаксон се прилага на такива пациенти два пъти дневно с интервал от 12 часа, 500-1000 mg или веднъж дневно в доза от 1-2 грама. Максималната дневна доза при тежки инфекции за тийнейджърите е 4 грама антибиотик.

Продължителността на курса е различна при различните пациенти, тъй като засяга тежестта и естеството на заболяването. Например, ако детето има менингит, причинен от менингокок, цефтриаксон се предписва за 4 дни. За заболявания, провокирани от стрептококи, инжекциите се използват най-малко 10 дни. При лаймска болест лечението продължава 14 дни.

Ако дозата на Ceftriaxone е твърде висока, ще се появят или увеличават отрицателните странични ефекти като главоболие или повръщане.

Неприемливо е смесването на Ceftriaxone разтвор и всички други антибиотици в една спринцовка. Ако причинителят на инфекцията е грам-отрицателна бактерия, цефтриаксон може да се прилага заедно с аминогликозиди (те ще засилят ефекта на всеки друг), но те трябва да се използват поотделно.

Възможно е да се закупи един или няколко флакона с “Ceftriaxone” само по лекарско предписание, затова първо трябва да се консултирате с лекар, който ще прецени необходимостта от антибиотична терапия и ще определи правилната доза. Цената на лекарството се влияе от дозата на праха, броя на флаконите в опаковката и производителя. Средно за една бутилка от местното производство, в зависимост от дозата, трябва да платите 20-50 рубли.

Срокът на годност на праха в запечатани бутилки е 2 години (понякога 3 години) от датата на производство, който трябва да бъде посочен върху опаковката. Докато този период не е изтекъл, лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, където няма директни лъчи на слънцето, а температурата не надвишава +25 градуса.

На лечението на деца "Ceftriaxone" намери много положителни отзиви. В тях родителите потвърждават, че такъв антибиотик е работил добре и е помогнал бързо да се излекува отит, бронхит, пиелонефрит или друго заболяване, причинено от вредни бактерии. Предимствата на лекарството включват неговата широка гама от антимикробни ефекти, възможността за използване във всяка възраст и кратък списък на противопоказанията, както и достъпна цена.

Има няколко отрицателни отзиви за употребата на Ceftriaxone и повечето от тях включват оплаквания за странични ефекти като алергичен обрив или диария. Недостатък на лекарството е, че той е достъпен само в инжекции - така че лекарството не вреди, то трябва да бъде добре разредено и убодено, което майките обикновено не се справят, така че трябва да прибягвате до помощта на здравни работници.

В допълнение, инжекциите са много болезнени, така че се разреждат с анестетик, което увеличава риска от алергична реакция.

Ако е необходимо, заместете цефтриаксон с друг цефалоспоринов антибиотик лекарят ще препоръча лекарство, което също представлява третото поколение, например:

• "Rocephin". Това швейцарско лекарство съдържа и цефтриаксон под формата на динатриева сол. Представен е от флакони от 250, 500 и 1000 mg. Той, подобно на цефтриаксон, се освобождава от раждането със същите показания и в същите дози.
• «цефотаксим». Този антибиотик се предлага и в инжекционна форма и може да се използва от раждането, с изключение на интрамускулни инжекции, които се предписват от 2,5 години.

• «Supraks». Това лекарство съдържа cefixime и се предлага в няколко форми. За децата най-удобни са гранулите за приготвяне на сладка суспензия с вкус на ягода. Този вариант на антибиотика може да се използва от 6-месечна възраст.
• "Lendatsin". Това е още едно колело, съдържащо Цефтриаксон, което Лек произвежда от Словения. Една бутилка може да съдържа 250 mg активно вещество, 1 g или 2 g.
• "Klaforan". Ефектът на това лекарство се осигурява от цефотаксим. Предлага се в инжекционна форма и може да се използва за интравенозни инжекции на всяка възраст и интрамускулно от 2,5 години.

• «Pantsef». Това лекарство действа благодарение на цефиксим и е най-търсено в детска възраст под формата на гранули. След комбиниране с вода се получава суспензия с аромат на портокал, разрешена за пациенти на възраст над шест месеца.
• «Tsedeks». Това лекарство на базата на цефтибутен се произвежда под формата на прах, от който се прави суспензия с аромат на череша. Допуска се да се дават бебета на възраст над шест месеца. Освен това в капсулите има "Cedex". В тази форма лекарството се използва от 10-годишна възраст с телесно тегло над 45 кг.

Ако сте алергични към цефтриаксон, детето трябва да вземе друг антибиотик. В такава ситуация лекарят може да ви предпише "Сумамед», «азитромицин», «Vilprafen Solutab», «macrofoamsИ други лекарства. Всички те съдържат различни активни съставки и се различават по противопоказания, възрастови ограничения и други характеристики.

За лекарството "Ceftriaxone", вижте следното видео.