Стрептодермия при деца: от симптоми до лечение

Съдържанието

Различни кожни заболявания не са необичайни в детството и юношеството. Имунитетът на детето не е толкова силен, колкото този на възрастен и поради това често не може да даде достоен имунен отговор на нахлуването на патогенна микрофлора. Така започва стрептодермията - болест, широко разпространена в детска възраст.

За болестта

Streptoderma се отнася до инфекциозни заболявания на кожата. Той причинява нейната стрептококова микрофлора. Стрептококите живеят навсякъде и се считат за паразити. Повечето от тях са в храносмилателния тракт, в устата, в носа и дебелото черво. Размерите на стрептококите са малки - около 1 микрона в диаметър. Размножават се много бързо. В процеса на размножаване, бактериите произвеждат токсини и именно този факт причинява заболяването - на кожата се появяват гнойни заоблени зони. Епидемии от стрептодермия могат да бъдат малки - само няколко милиметра и големи - до 20-30 сантиметра в диаметър.

Тъй като има много видове стрептококи, тогава под стрептодерма трябва да се разбират няколко вида заболявания:

  • заразен импетиго;
  • Булозен импетиго;
  • ъглов стоматит;
  • обикновен лишай;
  • turniol;
  • стрептококов обрив от пелени.

В света няма точни данни за честотата на стрептодермията, тъй като пациентите не винаги я насочват към лекарите. Мнозина предпочитат да лекуват леки форми самостоятелно, поради което данните за болните не се записват никъде.

Известно е, че стрептококите повече "обичат" жените и децата. Според оценки на СЗО разпространението на стрептодермията при деца и юноши с дерматологични проблеми достига 60%.

Как става инфекцията?

На въпроса дали стрептодермията е заразна или не, има само един отговор - това заболяване е много заразно, Пътят на неговото разпределение се нарича домашен контакт.

Детето може да се зарази с инфекция от други деца и възрастни, да играе с някои играчки, да е в тактилен контакт, да използва обикновени неща, чинии, кърпи и предмети.

Затова най-често заболяването засяга целия детски екип едновременно - в детска градина или училище, в група в санаториум или детски лагер. По същия начин, възрастните са заразени.

Трябва да се разбере, че стрептококът, за да се развие, се нуждаем от оптимално местообитание - температура от около 37 градуса със знак плюс, специална влажност. Тази среда е човешкото тяло. За да влезе в подходяща среда за размножаване, микробът трябва да преодолее външния слой на кожата. Улеснява задачата на всяка рана, драскотина, абразия върху кожата на детето, Инфекцията се разпространява много бързо.

Най-често пикът се среща в топлия сезон - пролетта и лятото. Именно през тези сезони се увеличава изпотяването, което само по себе си увеличава вероятността от микротравми на епидермиса.

Инкубационният период е труден за определяне на конкретна времева рамка, всички много индивидуални. От момента, в който стрептококът удари кожата, ако има лезии върху кожата, отнема от 7 до 10 дни, за да развият клиничните симптоми на заболяването (когато характерните черти се появят на кожата).

Детето остава заразно, докато на кожата му има джобове на стрептококова инфекция.

Най-често една от групата на стрептококовите заболявания се развива, когато бебето или тийнейджър има някои свързани кожни проблеми:

  • въшки;
  • дерматит и дерматоза;
  • краста;
  • алергии;
  • тийнейджърска акне;
  • намален имунитет;
  • наличието на анемия;
  • хронични заболявания;
  • паразитни инфекции;
  • нарушение на хигиенните правила.

Заболяването се среща при малки деца и по-големи деца с почти същата честота, но при децата е по-трудно, трае по-дълго. Това са възрастовите особености на имунитета. Причините за възникване не винаги са възможни.

Освен контактния път на предаване, има и въздушна капчица, но по този начин стрептококът се предава доста рядко.

Симптоми и признаци

Определянето на времето на инфекцията обикновено е много трудно, тъй като по време на инкубационния период няма признаци на заболяването. Само в 7-10 дни се проявява началната фаза на заболяването - стрептококови образувания. Всеки изглежда като закръглен розов цвят. Не е необходимо този елемент да има правилна кръгла или овална форма, често петна не имат гладки ръбове.

След няколко дни те започват да се дегенерират в гнойни везикули. Това е наличието на гной, което прави възможно различаването на стрептодерма от херпес или алергичен дерматит., В зависимост от това колко дълбоко са проникнали микробите, се различават няколко клинични прояви: ако стрептодермията е повърхностна (например с импетиго), везикулите се спукват бързо и не оставят следи, белези или белези след заздравяването, а при дълбоките форми на заболяването се засяга не само епидермисът, но също така и зародишния слой на кожата, който може да доведе до образуването на грозни кожни дефекти в бъдеще.

При възрастни, заболяването почти не се свързва със сериозни оплаквания от промени в здравето. но при деца, стрептодермията е по-изразена: може да има лек сърбеж в зоната на засегнатите области, както и суха кожа на мястото на лезията., Ако лезиите са обширни, детето може да се повиши до 37.0-37.7 градуса, може да има увеличение на лимфните възли.

Стрептодермията на краката често е локализирана, но такова подреждане на изригвания и други може лесно да се разпространи по цялото тяло за кратко време. Отделните елементи могат да се сливат, образувайки още по-обширни области на повреда. Ако първоначално са засегнати само кожни гънки, например върху папата, в лакътните гънки на ръцете, тогава има всички шансове бактериалната лезия да не излиза извън гънките.

Дори ако лезията е обширна, трябва да знаете, че ноктите и косата никога не са податливи на стрептодермия.

Ако засегнатата област на кожата е редовно изложена на нараняване, триене, болестта може да стане хронична. За хронична стрептодермия задължително са необходими предпоставки. Най-често тази форма на заболяване се развива при захарен диабет, при бъбречни заболявания, при хронични заболявания при дете, при генетични заболявания. В този случай болестта ще се появи и ще отстъпи вълни. Между атаките кожата на засегнатата област става груба, люспеста, суха и може леко да се различава от здравия цвят.

Първо, за първата инфекция, стрептодермията винаги е локализирана, а задачата на родителите е да направят всичко възможно да предотвратят разпространението на инфекцията в здравия епидермис.

Водата е опасна. Това е контактът с нея, който ще позволи на петна да пълзят през тялото. Това е особено забележимо, когато на лицето се появят първите елементи на стрептококови изригвания (буза, брадичка, устни, нос).

При миене след няколко часа се образуват нови огнища на инфекцията на главата (на носа, на клепача и т.н.).д.) както и върху ръцете, с леко подуване на епидермиса между засегнатите стари елементи и новите.

Как да разпознаем вида на заболяването?

Според характерните симптоми е лесно да се определи не само факта на стрептококова инфекция, но и неговия външен вид.

Това са признаци на най-често срещаните разновидности на това бактериално заболяване:

Стрептоп импетиго

Най-често срещаната форма на заболяването преобладаващо се развива в носа, по лицето, по ръцете и краката, върху откритите части на тялото, Това е повърхностна стрептодермия, която почти никога няма отрицателни последствия от гледна точка на естетиката на външния вид на кожата.

В началния етап болестта е малък флакон с кално съдържание, кожата около нея бързо става червена. Доста бързо се отваря, образувайки суха или влажна жълтеникаво-кафява кора. Когато кораът падне, кожата под нея е с по-ярък цвят, хиперпигментация (синкаво-розова) продължава известно време и след това преминава без следа.

Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-големи са шансовете болестта да не се разпространи. Лечението може да отнеме до няколко седмици. Детето остава заразно в рамките на 28 дни от момента на появата на първия конфликт на мехурчета (това е името, което има първичният стрептококов елемент).

Слот-импетиго (заеда)

Тази форма на стрептодермия, объркана с друга, е почти невъзможна - тя винаги се намира в ъгъла на устата и само в отделни случаи е описано местоположението в ъгъла на окото или на крилата на носа., Конфликтите в този случай са малки по размер и летаргия - балонът се скъсва много бързо и оставя цепнатина на рана с жълтеникава кора. Тя излиза и раната отново се излага. Заболяването често кара детето да се оплаква от болка при хранене, усмивка, говорене, сливане, сърбеж в засегнатото място. Много често заеда е хронична.

Изключително рядко е такава стрептодерма да се разпространява на друго място от мястото на първоначалния си вид. Тя е добре лечима, но може да бъде усложнена от добавянето на гъбична инфекция, особено ако има кариес, кандидоза на устната кухина.

Бултоза импетиго

Тази форма на инфекциозна болест, която се характеризира с тежка, обикновено засяга краката, ръцете и коленете, На първо място, детето ще формира в тези места големи мехури, пълни с гной и серозна течност. Те са много отпуснати, меки, лесни за разкъсване. След разкъсване, не се образуват струпеи с лющене, а се образува истинска ерозия, при деца този процес често протича на фона на покачващите се температури и увеличаване на регионалните лимфни възли.

Ако инфекцията започне при бебе (при кърмачета, новородени), не се изключват признаци на обща интоксикация. Колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е вероятността от съпътстващи клинични признаци на влошаване на общото състояние.

Обикновено лишеи

Тази форма на деца се разболяват по-често от възрастните. Най-често заболяването започва в детските групи през есента и пролетта. Най-много Често може да се види по лицето около устата, по брадичката, бузите, ръцете и най-малко на крака., Мехурчета с течност или гной не се образуват по едно и също време, затова често го лишават се нарича суха стрептодерма.

Той се появява като лезии, белезникави или розови на цвят с очертани граници. Вътре в огнището е покрита със сиви люспи. Обриви и сърбеж.

Ако едно дете се слънчеви на слънце за известно време, проявите на простото лишаване се намаляват, но изобщо не минават.

Самият тен е неравномерно разпределен, кожата придобива разноцветен вид - в центъра на лезията кожата остава по-светла.

Turniol

Второто име за този тип стрептодермия е импетиго валяци за нокти, При деца се среща рядко. първичен на кожата до нокътната пластина се появява блистерен фликтен, Това е доста болезнено състояние. В рамките на блистера серозната течност спира за гнойно в рамките на 2-3 дни. Има болест и друго име, с което хората са по-добре запознати - повърхностен фелон.

Често се появява ерозия или язва и може да се появи загуба на нокътната плочка. При малки деца с тази форма на стрептококова инфекция се развива треска, а регионалните лимфни възли могат да се увеличат.

Стрептококов обрив от пелени

Тази форма на заболяването най-често засяга малките деца от ранна детска възраст. Стрептококите засягат кожата, която вече има признаци на обрив от пелени или атопичен дерматит. това болестта най-често се среща в ушите и зад ушите, в областта на слабините, под мишниците, Кожата, която най-често е подложена на триене, може също да бъде инфектирана със стрептококи (при жени - под млечните жлези, по вътрешните бедра), при деца - в областта на бедрата.

Появяват се няколко малки мехури със серозна течност, които бързо се сливат. Те са болезнени, могат да сърбят и сърбят. След отварянето им се образуват кожни пукнатини и ерозия. При липса на адекватно лечение и при неспазване на правилата за хигиена е възможно хронично заболяване с периодични обостряния.

диагностика

Определението за стрептодермия не предизвиква много работа, дори и по визуални признаци. Но диагнозата във всеки случай трябва да бъде потвърдена, но тъй като родителите, които наблюдават кожата на образованието на детето, наподобяващо инфекциозно заболяване на кожата, определено трябва да се обърнете към педиатър. Най-добре е да посетите инфекциозната болница, а не обичайната клиникаВ края на краищата, има възможност бързо да се потвърди или отхвърли стрептодермията.

Веднага след започване на заболяването става възможно да се установи наличието на стрептококи чрез микроскопско изследване на бактериологичното посяване на остъргването. Този анализ се извършва първо. При изстъргване се откриват стрептококи с подходяща диагноза. Важно е да се направи този анализ преди лечението и следователно всяко самолечение у дома е силно нежелателно., Ако майката се опита сама да лекува заболяването у детето, а след това отиде при лекаря, изстъргването може да бъде отрицателно, докато стрептодермията действително ще се появи. Но дори и в този случай, опитен лекар ще разграничи тази болест от други дерматологични заболявания чрез комбинация от клинични прояви.

Специалистът ще може да го различи от уртикария, питириазис версиколор, пиодермия или дерматит. У дома това не винаги е така. Също така в болница или клиника е възможно да се определят усложненията от стрептококовата инфекция - гъбични лезии.

Ако детето е имало два или повече епизода на откриване на стрептодермия през последната година, силно се препоръчва да го изследваш изчерпателно - да проучи състоянието на стомашно-чревния тракт, да направи ултразвуково изследване на коремните органи, да направиш тестове за червеи, да извърши лабораторни кръвни изследвания за захар и хормони на щитовидната жлеза. , а също така правят общи изследвания на кръв и урина.

лечение

Ако детето е добре с имунитет (без ХИВ, тежки автоимунни заболявания), и огнищата на заболяването са единични и не са обширни, обикновено се предписват местни лекарства. В допълнение към такива средства, които директно лекуват засегнатите области, се препоръчва да се вземат витамини, UV терапия.

Докато родителите ще лекуват детето според препоръките на лекаря, не можете да го изкъпете, Ако е необходимо, за провеждане на хигиенни процедури здрава кожа може да се избърше с мокър тампон, опитвайки се в никакъв случай да не докосва засегнатите области. Може да се използва за такова разтриване не вода, а слаба отвара от лайка.По време на лечението детето не трябва да носи дрехи, изработени от синтетични тъкани, защото причинява изпотяване, а изпотяването през този период увеличава вероятността от разпространение на огнища на инфекцията. За да предотвратите това, нуждаем се не само от дрехи от естествени тъкани, в които кожата ще диша добре, но и от оптималната температура на въздуха в помещението, В апартамент, където е горещо, детето все пак ще се поти.

Дете от първия ден на болестта трябва да има собствена чаша, чиния, собствено бельо и кърпи. Не бива да играе с други деца, още по-малко да използва същите играчки и едни и същи неща с тях.

Карантина за стрептодермия е 10 дни. Следователно, след откриването на заболяването при дете, е наложително да се информира детската градина или училището, в което детето присъства. Трябва да има десетдневна карантина за всички, които са имали контакт с детето.

За дете щадяща диета, препоръчана по време на лечението, лишени от всякакви продукти с висока алергенност. Пикантните и мазни храни също трябва да бъдат изключени от диетата. Хранителните алергии през този период могат да доведат до увеличаване на ексудата и влошаване на заболяването.

Препоръчва се лечението да се извършва няколко пъти на ден., Ако има неотворени мехурчета, те се отварят внимателно със стерилна игла и се третират с анилинови багрила. За тези цели, добре познатият блестящ зелен (брилянтен зелен разтвор), мелитеново синьо, "Fukortsin" е подходящ за всеки. След това лечение върху мястото на възпалението се прилага чиста, суха превръзка с мехлем, който има дезинфекциращ ефект.

Ако детето е образувало твърда кора, в никакъв случай не може да се опита да ги раздели ръчно, това може да доведе до образуването на тежка екзема, Корите се намазват със салицилов вазелин и след около ден те лесно се отстраняват при следващото третиране.

Ако стрептодермията има дълъг и бавен характер, се прилага антибиотично лечение. Терминът обикновено не надвишава 6-7 дни.

Лекарства за лечение

Стрептодермията при деца се лекува доста добре и бързо, ако всичко е направено правилно. Общата родителска грешка е да се спре лечението веднага щом се появят признаци на подобрение. Курсът на лечение, предписан от лекаря, трябва да бъде завършен напълно, без да се проваля.

За локално лечение, както вече беше споменато, се използват следните лекарства.

  • Брилянтно зелено решение - популярен антисептик, който се произвежда не само в течна форма, но и в по-удобна форма - под формата на молив. Той има не само ефект срещу бактериите, но и частично се справя с някои гъбички и затова може да се използва за локално лечение, дори и при усложнена стрептодермия. Лекувайте лезии два пъти дневно.

  • "Fukortsin" - второто име - „течен костеляни“, има ярък пурпурен цвят. Съставът е ефективен срещу стрептококи и някои видове гъби. Лечението на кожата се извършва от 2 до 4 пъти на ден. Преди да приложите мехлема, препоръчва се маслиновата течност да изсъхне напълно върху кожата.

  • Метиленово синьо или просто синьо, Тази боя се използва за лечение на засегнатата кожа до 2 пъти дневно. Алкохолен разтвор на анилин боя е на разположение във всяка аптека.

Не трябва да прилагате няколко багрила едновременно - лечението за това няма да стане по-ефективно. Изберете един инструмент и не пропускайте времето за обработка.

Ако лезиите са големи, те могат да бъдат препоръчани за предварително лечение преди лечение с Miramistin и Chlorhexidine.

Мехлеми, които често се предписват на стрептодерма деца.

  • ihtiolovaya - лекарствено-антисептично средство, което е особено ефективно при стрептококова екзема. Нанесете 2-3 пъти на ден.

  • тетрациклин - Популярно антибактериално лекарство за лечение на кожни заболявания и очни заболявания.За лечение на стрептодермия се прилага маз с тетрациклинова концентрация от 3%. Необходимо е да се използва лезията след лечение с анилови бои 1-2 пъти дневно.

  • цинк, Основната активна съставка е цинков оксид, който има изразен антисептичен и сушилен ефект. Въз основа на това вещество, има и други лекарства, например, "Zindol". Особено ефективен за влажна екзема.

  • Серен маз - популярен антисептик, който е активен срещу повечето патогени. Поставя се върху предварително приготвена повърхност 1-2 пъти на ден.

Ако детето има склонност към алергии, антихистамини, като Claritin, Suprastin, също се предписват за продължителността на лечението. Точната доза и брой дози на ден, предписани от лекаря, в зависимост от възрастта на пациента. Ако се препоръчват системни антибиотици, най-често избирате такива средства като "Амоксиклав" и "Флемоксин Солютаб". Ако детето има по някаква причина резистентност към пеницилина групата на антибиотици, азитромицин или Summamed се препоръчва. Освен това могат да се предписват пребиотици и пробиотици, за да се запази здравето на червата по време на лечение с антибиотици.

Имунокомпрометирани деца (например, дете, непосредствено преди стрептодерма, страдащи от тежък грип или АРВИ или с хронични заболявания с чести пристъпи), може да се препоръча от лекар за поддържане на имунитета. В допълнение към витамините, той включва и “Licopid” в таблетки с различни дози (за деца, по 1.0 mg всяка, за деца от 15 години - по 10 mg всяка).

Становище на д-р Комаровски

Известният педиатър и телевизионен водещ Евгений Комаровски е сигурен, че стрептококът е податлив на всяко и всичко - болестта може да се появи при кърмачета и юноши, но е по-вероятно тя да се прояви при дете, посещаващо детска градина или училище, участващо в контактни спортове. Независимо дали има признаци на стрептококова инфекция на пръста си или на друго място, антибиотиците ще помогнат за бързото излекуване на заболяването. Евгени Олегович силно съветва да не се отказват от антибактериалната терапия.

За съжаление, много майки погрешно смятат, че е възможно да се справят със стрептококовата отвара от лайка и невен, както и други "бабини" средства, но това не е така. Стрептодермията, докато се разпространява само и става хронична. Съвременните антибиотици изобщо не са толкова ужасни, а вредата от тях в много отношения е преувеличена, казва Евгений Комаровски, а това е и най-ефективното и бързо лечение.

Прогнозите за стрептодермия са благоприятни, болестта се излекува напълно, лесно. Ето защо е абсолютно безполезно да експериментирате с народни средства, ако има ефективни и бързи начини за освобождение.

предотвратяване

Стрептококите са естествените обитатели на нашата кожа. Те имат всички - както при пациенти, така и при здрави хора. Те не причиняват вреда на човек, стига имунитетът да е достатъчно силен. Но ако тя отслабва или се увреди на кожата, лицето автоматично попада в рисковата група за стрептодермия. Знаейки това, си заслужава да се погрижите предварително за предотвратяването на инфекцията. Това ще ви помогне да използвате прости съвети.

  • Научете детската хигиена от ранна възраст, По-внимателно следете хигиената на бебето. Веднага след като детето се прибра вкъщи, трябва незабавно да измиете ръцете си, да приближите бебето с чисти, измити ръце. Ако детето е в претъпкано място за дълго време, например, пътувайки с майка си на влак или със самолет, тогава трябва не само да миете ръцете си, но и да ги лекувате с антисептик, например, "Мирамистин".
  • Всички драскотини, ожулвания и рани в детето се третират незабавно с антисептик.например водороден пероксид, без да се изчаква инфекция или не.В случай на нараняване, можете да приложите крем "Baneotsin" или друго терапевтично и профилактично лекарство.
  • Хроничните заболявания увеличават вероятността от податливост към бактерии и следователно да ги оставят сами по себе си не трябва да бъде във всеки случай., детето трябва да получи своевременно и подходящо медицинско обслужване.
  • Укрепване на имунитета на децата, Децата, които растат в „оранжерийни“ условия, страдат най-често от различни заболявания, включително кожни инфекции. Адекватната физическа активност, спортът, ходенето на чист въздух, втвърдяването и здравословната храна, без прекомерно хранене, са най-добрият начин за подпомагане на имунитета на детето.
  • Децата от ранна възраст трябва да бъдат научени да не вземат предмети на други хора., играчки и да не се дават на използването на непознати хора собствени неща.

Особено е необходимо да бъдете внимателни в случай, че детето вече е било болно със стрептодермия. Този специфичен патоген не произвежда имунитет, няма ваксина от него и затова многократното заразяване е много, много вероятно. Ето защо е много важно да сме чувствителни към новините от детската градина, училището. Ако говорим за карантина, бъдете особено бдителни, инспектирайте детето ежедневно. Ако бебето е болно, не се колебайте - уведомете ръководството на предучилищна или образователна институция.

Спазвайте ограничителни мерки - не носете болно дете в обществения транспорт, можете да ходите с него, но не на детската площадка, където се разхождат други деца, а в далечината, в парка или обществената градина, където детето няма да се свърже с връстници, да се докосне до пързалки, въртележки, пейки.

Отзиви

Редица форуми са посветени на обсъждането на стрептодермията в детството - родителите споделят своя опит и съвети. Много майки смятат, че стрептодермията трябва да се лекува възможно най-скоро, тъй като продължителното лечение с образуването на екзема и пукнатини увеличава вероятността грозните белези и белези да останат върху кожата на бебето.

Най-положителните отзиви са за Fukorcine, Levomekol мазила, тетрациклин, еритромицин и други антибиотични мазила.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве