Reglan за деца: инструкции за употреба

Възрастните често приемат "Reglan" за повръщане или тежко гадене. Такова лекарство е търсено както при функционални нарушения, така и при лечение на различни заболявания на храносмилателната система, например при гастрит. Това лекарство се използва и при деца, но има някои ограничения в употребата, затова е невъзможно да се даде такова лекарство на дете без лекарско предписание.

"Церукал" се прави в две форми. Първият е инжекционният разтвор, който се продава в 2 ml безцветни стъклени ампули. Една опаковка съдържа 10 ампули, а самият разтвор е безцветен и напълно прозрачен.

Втората форма е хапчето. Този "Tserukal" се продава в стъклени бутилки от 50 таблетки. Те имат гладка равна повърхност, кръгла форма и бял цвят, а от едната страна има риск. Под формата на капсули, суспензии, супозитории, капки, дъвчащи таблетки или сироп, това лекарство не се произвежда.

Основният компонент на двете форми на "Cerucal" е метоклопрамид. Съдържа се в лекарството под формата на монохидрат хидрохлорид. Ако вземем предвид съдържанието на активната форма, тогава дозата на активното вещество в една таблетка е 10 mg, а в един ml разтвор - 5 mg, т.е. в една ампула, също съдържа 10 mg.

Натриев хлорид и динатриев едетат могат да се видят сред спомагателните ингредиенти на инжекционната форма. Разтворът съдържа също вода за инжектиране и натриев сулфит. Неактивните съставки на „Cerucal“ в таблетки са магнезиев стеарат и желатин. Тези вещества се допълват с млечна захар, силициев диоксид и картофено нишесте.

В "Cerukal" те отбелязват специфичен ефект върху допаминовите рецептори в мозъка, които са концентрирани в центъра за повръщане. След абсорбция в кръвния поток и преминаване през кръвно-мозъчната бариера, това лекарство може да ги блокира, както и да намали чувствителността на нервите, отговорни за провеждане на нервните импулси от рецепторите в храносмилателния тракт до мозъка. Благодарение на тези ефекти, лекарството помага за спиране на повръщането, премахване на гаденето или хълцането.

Оказвайки влияние върху парасимпатичната част на нервната система и хипоталамуса, медикаментите влияят също така и на двигателната активност и състоянието на мускулите на стомашните стени, включително на храносмилателните сфинктери в горната част на стомашно-чревния тракт. Резултатът от този ефект ще бъде повишаване на тонуса на стомаха и чревния дванадесетопръстник, ускоряване на движението на храната от стомаха в тънките черва. Лекарството предотвратява изхвърлянето на храната в хранопровода или стомаха, но лекарството не провокира диария.

Cerucal също има ефект върху жлъчните пътища. Използването на такова лекарство помага за нормализиране на секрецията на жлъчката, тъй като под неговото влияние сфинктерът на Оди се отпуска и дискинезията на жлъчния мехур се елиминира.

Ефектът на приетата таблетка "Cerucala" започва да се развива за около един час, а ефектът на интрамускулно прилаганото лекарство се появява след 10-15 минути. Ако пациентът се инжектира с разтвор във вена, неговият ефект е очевиден след 1-2 минути. Методът на приложение влияе върху продължителността на терапевтичния ефект на лекарството. След интравенозно инжектиране, "Zerukal" действа около 30 минути, след интрамускулно инжектиране - за около 2 часа, а след приемане на таблетката - за около 6 часа.

"Tserukal" най-често се използва за повръщане или гадене, предизвикани от различни фактори. Например, това лекарство се използва:

• с чернодробни заболявания;
• с травматично увреждане на мозъка;
• когато приемате цитотоксични лекарства, антибиотици или други лекарства;
• за нарушения в храната;
• с лъчева терапия;
• с бъбречна недостатъчност.

В допълнение, "Tserukal" твърди:

• чрез намаляване на тонуса на стените на стомаха и червата (хипотония или атония), например след операция;
• с рефлуксна болест;
• с функционален мускулен пилорен спазъм;
• с жлъчна дискинезия;
• с пареза на стомаха, която е възникнала при пациент със захарен диабет;
• с пептична язва или гастрит (лекарството е включено в комплекса за лечение).

Лекарството под формата на инжекции се използва и при изследване на храносмилателната система, например, по време на рентгеноконтрастен преглед или дуоденална интубация. С такива процедури „Цирукал” ускорява развитието на храната и подобрява перисталтиката, а също така отпуска мускулите на храносмилателния тракт, което улеснява осъществяването на манипулациите и помага за получаване на по-точни резултати.

Под формата на инжекции „Цирукал” може да се използва при деца над 2-годишна възраст, тъй като течната форма позволява точно дозиране на активното вещество на лекарството. В същото време, за деца на възраст от 2 до 14 години, инжекциите се използват само както е предписано от лекар, и ако се появят някакви странични ефекти, лекарството незабавно се отменя. Най-често тези инжекции се използват като спешен инструмент, който помага да се спре повръщането, хълцането или гаденето с различен произход.

Таблетираното лекарство не се използва при лечение на пациенти на възраст под 14 години. Това се свързва не само с твърдата форма (проблеми с поглъщането), но и с висок риск от предозиране.

Лекарството не трябва да се използва при деца със свръхчувствителност към метоклопрамид или друг компонент на избраната форма на "Cerucal". Също така е противопоказано:

• в случай на сериозни стомашно-чревни патологии като кървене от стомашната стена, перфорация на червата или чревна обструкция;
• с феохромоцитом (лекарството може да причини хипертонична криза) или пролактин-зависими тумори (лекарството стимулира синтеза на пролактин);
• с екстрапирамидни движения и епилепсия.

Ако малък пациент има високо кръвно налягане, астмата се диагностицира или черният дроб е нарушен, лекарството трябва да се използва само под наблюдението на лекар. Внимание също изисква назначението на "Cerucal" за деца със свръхчувствителност към прокаин. Ако детето има бъбречно заболяване, то в зависимост от степента на дисфункция на тяхната функция, дозата на лекарството се намалява. Ако повръщането е предизвикано от проблеми с вестибуларния апарат, "Zeercal" не се предписва поради неговата неефективност.

Лечението с “Cerucul” може да повлияе на нервната система на детето, например да предизвика страх, депресия, тинитус, потрепване на мускулите на лицето, замаяност и други нарушения. При много високи дози могат да се развият паркинсонизъм и различни екстрапирамидни нарушения.

Понякога лекарството предизвиква диария, сухота в устата или запек. Понякога с използването на „Cerucal“ се променят индексите на кръвното налягане или се развива агранулоцитоза.

Лекарството в таблетки трябва да се приема преди хранене (около половин час) и да се пие много вода в обем 100-200 мл. Не се препоръчва да се счупи лекарството или да се разтроши по друг начин. "Tserukal" инжекции могат да бъдат въведени по два начина:

• Интрамускулно. При този метод инжектирането се извършва на място, където мускулната тъкан е добре развита (рамо, бедро, седалище). В допълнение, мястото на инжектиране се сменя периодично, за да се предотвратят локални нежелани реакции.
• Във вената. Обикновено лекарството се инжектира по този начин, но инжектирането трябва да бъде бавно. Също така понякога се предписват капкомери за 15 минути. За целта необходимата доза "Cerucal" се разтваря в 50 ml 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Допустимата доза “Cerucal” за деца, които още не са на четиринадесет години, се изчислява по телесно тегло. Обикновено лекарството в разтвора се предписва на деца в размер на 0,1 mg / kg. Инжекциите се дават 1 до 4 пъти на ден, а максималната доза може да бъде 0,5 mg / kg. Например, теглото на детето е 20 кг, тогава на едно време той се нуждае от 2 мг метоклопрамид (0,1х20), което съответства на 0,4 мл разтвор, и 10 мг лекарство (0,5 х 20) на ден е приемливо за този пациент, т.е. една ампула.

Дозите на "Cerucal" за тийнейджър на възраст над 14 години ще бъдат малко по-високи, но те се различават от дозите за възрастни. Ако се използват инжекции, на този пациент се прилагат по 10 mg от активното вещество едновременно, което съответства на 1 ампула. Такива инжекции се правят един до три пъти на ден.

Когато се предписва в юношеска възраст в твърда форма в еднократна доза, има или половин таблетка (внимателно се разделя според риска) и цялата таблетка. Честотата на прием, за разлика от възрастните, е не повече от 3 пъти на ден. Максималната еднократна доза за тийнейджър на възраст 14-18 години е 10 mg (една таблетка или една ампула), а дневната доза е 30 mg (три таблетки или 6 ml разтвор).

Ако лекарството се предписва преди изследването на горната част на храносмилателния тракт, то се използва веднъж - 10 минути преди процедурата. На 2-13-годишно дете се прилага бавна интравенозна инжекция (разтворът се прилага в рамките на една до две минути) при доза от 0,1 mg / kg, а тийнейджър на възраст над 14 години бавно се инжектира 10 или 20 mg от активното вещество във вената - разтвор от една или две ампули ,

Много голяма доза "Cerucal" може да доведе до сънливост, раздразнителност, объркване, двигателни и други нарушения на нервната система. В допълнение, прекомерната доза може да повлияе на сърдечната честота (предизвика брадикардия) и кръвното налягане (може да се увеличи или намали). Ако отравянето е леко, след прекратяването на "Cerucal" всички симптоми изчезват в рамките на 24 часа.

"Zerukal" в разтвора не трябва да се смесва с лекарства за инфузии, в които алкалната среда. Под действието на Cerukal, ефектът на антихолинестеразните лекарства се намалява и се повишава абсорбцията на циметидин, парацетамол, някои антибиотици, дигоксин, леводопа и литиеви препарати. Когато се комбинира с лекарства, които инхибират централната нервна система, техният ефект върху мозъка ще бъде по-силен.

Ако назначите "Цирукал" заедно с невролептици, рискът от екстрапирамидни нарушения ще се увеличи. Когато се лекува с "Cerucul", ефективността на антихистамините може да намалее. Ако това лекарство се използва с хепатотоксични лекарства, вероятността от увреждане на черния дроб се увеличава. Когато се прилага едновременно с витамин В1, се наблюдава бързо разграждане на тиамина.

За да закупите някаква форма на "Cerucal" в аптека, трябва да подадете рецепта от лекар, затова се изисква консултация с гастроентеролог, педиатър или друг лекар. Средната цена на един пакет разтвор за инжекции е 220-230 рубли, а една бутилка с таблетки - 120 рубли.

Съхранявайте флакони с разтвор или буркан с хапчета у дома трябва да се съхраняват на място, скрито от пряка слънчева светлина при температура до +30 градуса. Лекарството трябва да се съхранява така, че да не може да достигне малките деца.

Срок на годност и инжекционна форма "Cerucala" и таблетки - 5 години. Ако е изтекъл (важно е да се провери датата на кутията), употребата на лекарството е неприемлива. Разтворът от отворената ампула трябва да се използва в рамките на 15-30 минути. Дръжте го до следващата инжекция не може да бъде.

При употребата на "Cerukula" при децата има много добри отзиви. Те наричат ​​лекарството ефективно и отбелязват, че той е помогнал да се отървете от метеоризъм, повръщане, хълцане, тежко гадене и други неприятни симптоми, причинени от хранителни разстройства, ротавирус, лекарства и други фактори.

Според майките инжекциите бързо нормализират състоянието на малките пациенти, което прави възможно да се даде на детето вода, рехидратационни разтвори и други лекарства. Сред минусите на "Cerukal" в някои ревюта се споменават нежелани реакции, поради които лекарството трябваше да бъде отменено.

Ако няма възможност за закупуване на "Zeercal", тя може да бъде заменена "метоклопрамид". Това лекарство се произвежда в същите форми и се използва за същите показания. Той, както и "Цирукал", се предписва от 2-годишна възраст, но се дава на малки пациенти само под наблюдението на лекар. Но, за разлика от "Cerucal", цената на "Metoclopramide" е много по-малко - за 50 таблетки от това лекарство, което трябва да плати средно на 30 рубли, и 10 ампули струва около 60 рубли.

В случай на непоносимост към метоклопрамид, лекарят може да предпише вместо „Cerucal“ друго лекарство с антиеметично действие, например „домперидон". Такива покрити таблетки действат и върху допаминовите рецептори, но главно на периферните. Те могат да се дават на деца на възраст над 5 години и тежащи над 20 кг. Аналози на това лекарство са наркотиците "Пасажик", "Motilium», «Motilak"," Domestal "," Motonium "и други.

За това какво да правите с повръщане при дете вижте следния видеоклип.