Д-р Комаровски за крупа при деца

Има думи и диагнози, които много плашат родителите, и това е доста разумно. Една от тези диагнози е крупа. Всеки е чул, че е изключително опасно, но много малко хора знаят точно как да го разпознаят у детето и как да помогнат на трохите.

Известният детски лекар Евгений Комаровски разказва как да се определят признаците на крупата и какво да правят.

Детският круп е напълно различен.

И в двата случая става дума за критично стесняване на лумена на ларинкса поради възпалението и подуването, което се е развило в тъканите.

При липса на помощ и подходящо лечение, детето може да умре или от задушаване, или от хипоксично увреждане на мозъка и сърцето.

Фалшивата крупа е по-често срещана, тя е по същество усложнение на всяко вирусно заболяване, най-често parainfluenza, аденовирус, грипни вируси на общи щамове. Истинска или реална крупа - проявление на дифтерия, която се развива на фона на много специфично заболяване - дифтерия. В този случай, ларинкса на бебето не само се стеснява поради набъбване, но и се покрива с плътни дифтерийни филми.

В миналото повечето деца с дифтерия умират от истински круп. И едва след като ваксинацията за това заболяване е станала универсална, проблемът се управлява. Днес, случаите на дифтерия - рядкост, и само случаи на дифтерия, усложнена от истинска крупа, и още повече.

Симптоматична картина и с фалшив круп и с вярно е много подобна, обаче, все още съществуват някои различия. Родителите могат да бъдат заподозрени, ако детето има вирусна инфекция или дифтерия преди 2-3 дни. Именно през тези интервали се появяват първите признаци - детето има устойчива, суха, лаеща кашлица, възпалено гърло. И с фалшиво, и с истинска дифтерийна крупа се появява дрезгав глас. Но когато детето е фалшиво, детето не губи напълно гласа си, което не е така при дифтерия.

Характерът на дишането се променя - става шумно, дрезгаво, свистящо. Колкото по-силна е стенозата (свиването), толкова по-силно изсвирване става. Детето има затруднено дишане на въздуха. Особено силно хриптене става забележимо в моментите, когато детето плаче, и през нощта.

Фактът, че стенозата е достигнала тежка форма, е показана от неконтролирано слюноотделяне, недостиг на въздух, цианоза в областта на назолабиалния триъгълник и бланширане на кожата. Детето може да загуби съзнание. Поради невъзможността за дишане в нормален обем се развива хипоксично увреждане на вътрешните органи.

Дифтерийна стеноза не се влошава през нощта, като фалшива крупа. Така че с него няма остри обратими пристъпи на задушаване. В повече или по-малко равномерен режим, той постепенно преминава в изключително тежко състояние на асфиксиалния некомпенсиран стадий. Загубата на глас с истинска крупа води до това, че бебето плаче и кашля без звуци, в пълна тишина. Влошаването се наблюдава бързо, при липса на квалифицирана помощ детето в повечето случаи умира.

Можете да разберете как сами да диагностицирате крупа във видеото по-долу.

Евгений Комаровски, в рамките на своя проект „Училище на доктор Комаровски“, многократно е подчертавал, че правилата за предоставяне на първа помощ на дете с крупа са важни знания за всяка майка, тъй като всяко дете може да развие фалшива крупа.

Не е необходимо лечение. Само една възрастова доза от антихистаминово лекарство, например, Suprastin, е приемлива, тя ще помогне да се намали подуването на ларингеалната тъкан и да се изчака медицинският екип да пристигне.

Същите правила за първа помощ се прилагат за истинската крупа. Ако по някаква причина детето след поставяне на диагнозата „дифтерия“ остане у дома (въпреки факта, че е хоспитализирана в болница за инфекциозни болести), тогава трябва да вземете бебето в болницата възможно най-скоро.

Още няколко съвета, които да помогнат на детето с крупа - в следващото видео.

Ако е за предпочитане да се лекува фалшива крупа у дома, в среда, в която бебето е познато, за да се избегне стрес, страх и всичко, което може да доведе до ларингеални спазми, тогава истинската крупа се лекува само в болница и няма други възможности. Детето с дифтерия се изпраща в отделението по инфекциозни болести на детската болница.

Единственият начин да се спаси детето е да му се даде анти-дифтериен серум, който е получен от конска кръв. Конете са предварително заразени с дифтериен бацил.

Ако детето е много трудно да диша, той се представя "преднизолонОсвен това, те поставят капкообразуватели, за да намалят проявите на интоксикация, което е основно отравяне с продуктите на метаболизма на причинителя на дифтерия. Най-опасно е екзотоксинът. Гърло, напоено с антисептични разтвори. Ако фалшив крупа не изисква употребата на антибиотици, те са необходими за дифтерия, тъй като инфекцията е бактериална.

В следващия клип д-р Комаровски прави важна препоръка при лечението на крупа при деца.

В повечето случаи, при подходяща първа помощ и разумно лечение, фалшивият круп рядко има дълготрайни негативни ефекти и усложнения. За съжаление, същото не може да се каже за истинска крупа.

Много често, след като страдат от дифтерия, се развиват такива състояния като пневмония, отит, менингит. И никой не трябва да виновен за това - качеството на медицинската помощ в ситуации, свързани с реална крупа не засяга вероятността от усложнения. Но пряко засяга оцеляването.

Ако няма специфични превантивни мерки срещу фалшив крупа, то детето може успешно да бъде спасено от дифтерийната вълна.

Означава ли това, че ваксинираното бебе не се разболява от това заболяване? Не, не означава. Но такава вероятност е малка, освен това, при деца, с които е направено DPT, дори и в случай на инфекция с дифтерия, заболяването протича по-лесно, без признаци на истинска крупа.

ДПТ в Русия се прави за бебета на 3 месеца, след това на всеки два месеца, два пъти повече.Четвъртата ваксинация се извършва една година след третата и повторни ваксинации на 6 и 14 години. Отказът от такива ваксинации означава съзнателно поставяне на детето в голяма опасност.