Какво да правите, ако детето има уши, които болят?

Родителите често изпитват болка в ушите при деца. Почти няма хора на планетата, които да могат да се похвалят, че никога не са имали заболявания в живота си. Ще говорим за това защо се случва това и как да помогнем на дете в тази статия.

В детството ушите по-често болят от възрастните. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на слуха в децата. Еустахиевата тръба, която свързва носа и ухото при деца, е по-къса и доста широка, поради което микробите и вирусите навлизат в ушната кухина с завидна честота. Имунитетът при децата е много по-слаб от защитните механизми при възрастните. Тъй като бебето расте, евстахиевата тръба ще расте, тя ще се стесни, ще се удължи, ще промени ъгъла на наклона, ще стане хоризонтален и проникването на патогенни микроорганизми ще бъде рядко явление. С течение на времето имунитетът ще произведе антитела към най-често срещаните вируси, ще се научи по-ефективно и бързо да устои на бактериите.

Най-често проблеми с ушите при деца са причинени от вирусни инфекции. Това се дължи на факта, че самите вирусни инфекции са много чести, на тях се дават около 85% от всички детски заболявания. По-рядко болката се “обвинява” от бактерии и гъбички. Невъзможно е да не се вземат предвид нараняванията на органите на слуха, чужди тела, които децата сами могат да изтласкат в ушния канал. При дълъг престой там предизвикват тежки възпалителни процеси. Дори алергии могат да причинят болки в ушите, както и съдови нарушения, проблеми с шийните прешлени, челюстите, лимфните възли.

Ушите могат да се разболеят сами, това ще бъде много определено заболяване и те могат да съпътстват патологично състояние, причинено от друго заболяване, всъщност само като симптом. Ако детето се оплаква от остра или наболяваща болка в ухото със или без аурикуларен секрет, загуба на слуха или пълна загуба, винаги, в 100% от случаите, е необходима спешна консултация с лекар. Ето само един приблизителен списък с проблеми, които могат да кажат болките в ушите:

Най-честата детска болест, свързана с възпаление на една от секциите на ухото. Има три разделения - външни, средни и вътрешни.

Външното средно отит е най-лесно разпознаваемо и външното ухо е засегнато. Ако ушната мида е подута, зачервена, трябва внимателно да се изследва за наличие на язви или циреи. Обикновено те са причина за възпаление. Температурата може да бъде леко повишена и може да бъде доста висока, загуба на слуха при неусложнени случаи не се наблюдава.В сложни случаи, при разлята форма, многобройни фурункули, възпалението може да премине и към тъпанчето, но този факт може да бъде разкрит само от лекар, когато се прегледа със специално оборудване. Характерът на болката е пулсиращ, монотонен.

Otitis media - най-често срещаната болест сред децата. Когато разпали средното ухо. Възпалението може да бъде причинено от вируси, бактерии, алергични реакции. Заболяването може да бъде остро и хронично. И от наличието или отсъствието на гнойни отделяния от органите на слуха - катарален или ексудативен. Най-често при деца, средният отит може да бъде неприятна „добавка” към инфекциозно заболяване (ARVI, грип и др.). При грип заболяването е тежко, с интоксикация. Когато скарлатина - с обилно отделяне на гной.

Симптомите са добре познати на много родители - това е остра болка в ухото, треска (от субфебрилитет до високо), с ексудативен отит гной се освобождава. При всички форми на възпаление на средното ухо, слуха може да бъде намален, с неправилно или късно лечение, загубата на слуха може да стане постоянна и хронична.

Вътрешен отит (лабиринтит) - Тази форма на слухово възпаление при децата е, за щастие, най-рядката, но и най-болезнена и опасна. С това заболяване детето няма да се оплаква от болки в ушите. Първо ще се появят други симптоми - дисбаланс, тъй като вестибуларният апарат започва да страда. След това има загуба на слуха, детето чува много по-лошо. С остър ход на заболяването идва глухота.

Тези симптоми включват силно замаяност, гадене и повръщане, тежка бледност на кожата и повишено изпотяване. По-голямото дете може да формулира един от основните симптоми на нараняване или смърт на слуховите рецептори - шум в ушите. При внезапни движения на главата ще се появи болка в ухото.

Това е вид вътрешен отит, но ние го различаваме в отделна категория, тъй като именно тази форма е най-често срещана при децата. При заболяване възниква възпаление на лигавицата на вътрешното ухо. За него води до дисфункция на слуховата тръба. По този начин ухото губи способността си за вентилация, въздухът не се влива в кухината и започва размножаването на патогенни бактерии.

Нарушения във функцията на слуховата тръба са причинени от инфекция, която най-често попада в нея от носната кухина. При децата турбоотитът е най-често двустранен, т.е. и двете уши са засегнати. Само квалифицирани лекари могат да разпознаят такова заболяване, тъй като симптомите са подобни на много други ушни признаци - загуба на слуха, шум в ушите (тинитус), температурата рядко се повишава, болката може да е лека, доста интензивна или изобщо не.

Това е увреждане на всяка част от слуха (с изключение на вътрешната) на гъбичките (кандида, плесен, сапрофит). За да се признае болестта е доста трудно, тъй като симптомите, характерни само за това заболяване, не. Те са "универсални" - шум в ушите или едно ухо, загуба на слуха, чувство на задръстване в ушите, понякога - с освобождаване на течност от ухото. В региони с горещ климат, това заболяване е по-често при деца, отколкото в северните райони. Едното ухо обикновено страда. Само при един от десет деца с отомикоза лезията е двустранна.

В същото време няма оплаквания за тежка болка в ухото. Възпалителният процес също. Същността на болестта - в натрупването на ушна кал, която при децата се произвежда по-активно, отколкото при възрастни. Запушва ушния канал, понякога се утаява в костната част. Във втория случай симптомите, свързани със загуба на слуха, се допълват от тежка рефлексна кашлица, главоболие, гадене и замаяност.

Това заболяване е хронично. Тя се проявява с пристъпи на тежка, понякога непоносимо силна болка в ушите.Само слуховите органи рядко се нараняват, обикновено болката се разпространява към бузата, челюстта, към окото от засегнатата страна. В интервалите между атаките на болка има. Заболяването рядко се наблюдава в детството, но все още се случва.

Вирусно или бактериално увреждане на лигавицата на мозъка. Често причината за това сериозно заболяване е пренебрегната или неправилно третирана гнойна отит. Ако гной от средното или вътрешното ухо не намери изход, мембраната не е разкъсана, тогава гнойът може да се движи в обратна посока. Това е причината за възпалението. Ето защо, в началния етап, след силна болка в ушите, топлина, треска, детето се чувства известно временно облекчение. В началния стадий на гноен отит, инфекцията е способна да проникне през обвивките на мозъка по хематогенен път - през кръвния поток.

Болка в органите на слуха при тази най-опасна болест не се счита за диагностично важна, тъй като на преден план излизат други, по-очевидни симптоми - висока температура (до 40.0 градуса), епизоди на безсъзнание, делириум, тежки главоболия, повръщане, сив цвят на кожата. покрива.

Може да се говори за такова заболяване, ако мастоидният процес на темпоралната кост се възпали при дете. Първите оплаквания на детето ще бъдат силна болка в ухото, след което ще се появят всички симптоми на гноен отит - температура, отделяне на гной от външния слухов канал, загуба на слуха, главоболие, нарушение на съня. Шумът в ухото малко по-късно добавя болка в областта на ухото. Зад ухото може да се появи оток и зачервяване. Ухото изглежда като изпъкнало, това се дължи на подуването на кожната гънка зад ушната мида.

Болката в ушите при тази типична детска болест е свързана с възпаление на паротидните слюнчени жлези. Болката има характер на тъпа, постоянна, изтощителна, без силни атаки. Няма изпускане от ухото. Загубата на слуха е рядко диагностицирана, тя е обратима. Жалбите за болка в ухото ще бъдат допълнени от специфична клинична картина на инфекциозно заболяване - подуване на лицето, шията, висока температура (39,0 - 40,0 градуса).

Често срещано детско инфекциозно заболяване, чиито симптоми са добре познати на всички родители. Въпреки това, в някои случаи, воден обрив, лека треска и чувство за "слабост" могат да бъдат допълнени от неприятни симптоми от ухото. Това се случва при умерена и тежка остра инфекция. Болката в ушите в същото време е доста интензивна, детето може да се оплаче от усещането за „кряскане“ или „щракване“ в ухото.

Нарушаването на мозъчното кръвообращение възниква в резултат на недостатъчност на кръвния поток, аневризма, съдов спазъм и много други патологични състояния, свързани с осигуряването на кръв към мозъка. Болката в ушите в същото време е от съвсем интересна природа - детето се оплаква от задръстванията в ухото и чувството, че водата е попаднала там след къпане. Но тя определено ще бъде предшествана от няколко епизода на силно главоболие. Може да се появят тинитус, гадене, гърчове. Наранявания и проблеми с гръбначния стълб са също заболявания, които причиняват недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, особено в шийните прешлени.

Ухапвания от насекоми, излагане на топлина (измръзване или изгаряния) могат да увредят слуховите органи. Акустичните наранявания могат да бъдат особено опасни. Те са свързани с разкъсване на тъпанчето, което възниква при удар в ухото, със силен внезапно звуков ефект. Болките в този случай се стрелят, детето се оплаква от главоболие и рязко намаляване на слуха.

Чуждо тяло в ухото, вода в ухото след плуване, гмуркане. Това е доста често срещана причина за неприятни усещания в органите на слуха.Децата, особено малките деца, могат лесно да натискат малки части от играчки или други чужди тела в ушния канал, докато играят. Ако този обект стане твърде далеч, то бебето не може да го получи сам и възпалението постепенно започва да се развива. Обикновено бебето не започва да се оплаква незабавно за възпалено ухо, а когато възпалителният процес вече е в разгара си.

Много често родителите отбелязват, че оплакванията за ухото се разболяват след плуване в реката, в морето, след посещение на басейна. Обикновено водата, която влиза в ушния канал, лесно се влива обратно, просто трябва да наклоните главата си надясно и наляво, за да се отървете от нея. Но в някои случаи, особено при децата с тяхната характерна структура на органите на слуха, водата може да проникне по-нататък - в средата и дори във вътрешното ухо. Там той се застоява и бактериите започват в него, което причинява тежко възпаление.

Симптомите, които трябва да предупреждават родителите, са оплакванията на детето относно усещането за преливане на течности в ушите, загуба на слуха, изкривяване на познатите и познати звуци, слабо главоболие, леко замаяност, гадене. Температурата в началния етап нараства рядко. А апетит и нарушения на съня се записват при всички деца с вода в средното или вътрешното ухо.

Понякога причината за увреждане на ушите при дете е вид неадекватна алергична реакция, която се появява в организма. Симптомите в този случай ще бъдат подобни на отит и самото заболяване ще се нарича алергичен отит. Изключение е болката, обикновено с алергии. Но има усещане за сърбеж в ушите, загуба на слуха, водниста секреция от ухото. Най-често такова заболяване се среща при кърмачета, при деца до 3-годишна възраст на фона на обща алергична реакция, както и след страдащи от респираторни заболявания.

УНГ лекарът трябва да разбере какво наистина се случва с детето. За тази цел той ще използва специални инструменти за инспектиране на носоглътката, ушната кухина, за да установи дали тъпанчето е непокътнато, ако има серни пробки и запушване на слуховата тръба. Могат да бъдат предписани допълнителни аудиологични изследвания. Състоянието на слуха може да се провери чрез шепотната реч (нормалното ухо го възприема от разстояние най-малко 6 метра). При ясен спад лекарят ще се обърне към аудиолог, който разглежда слуха чрез метода на тоналната аудиометрия. Тя ще покаже на каква честота и колко децибела се намалява възприемането на звука, определя костната проводимост на звуковите вълни. Всичко това ще помогне да се установи какво точно се е случило в органите на изслушването, дали ще се възстанови изслушването.

Повечето от острите лезии на слуха се лекуват с лекарства. Но хроничната загуба на слуха (преди повече от 2 месеца) може да изисква операция - имплантиране на кохлеарна имплантация или носене слухови апарати - в зависимост от степента на загуба на слуха.

Преди да се обърнат към лекаря, родителите трябва да отбележат следните нюанси на болки в ухото при дете:

1. Естеството на появата (остра и внезапна, или оплаквания за епизодични проблеми с ушите са възникнали дълго време).
2. Интензивността и естеството на болката (силна или умерена, постоянна или пароксизмална, независимо дали се променя от силна към слаба и обратно).
3. Нюанси на болка (тъпа, болка, остра, стрелба, сърбеж).
4. Продължителност (колко часа, дни продължава болката).
5. Мястото на изкълчване на болката (отвън, отвътре, е трудно да се определи, защото болката е разлята).
6. Допълнителни симптоми (шум в ухото, звънене или високочестотно скърцане, загуба на слуха, изкривяване на звуковото възприятие, гадене, замаяност, загуба на баланс, температура).
7. Освобождаване от ухото (независимо от това, какъв характер са те, дали съдържат примеси на гной и кръв).
8. Промени в усещанията по време на движение (увеличава или намалява болката при промяна на позицията на тялото, накланяне на главата, завои).

Ако родителите могат, доколкото е възможно, да кажат на лекаря поне половината от данните от този доста изчерпателен диагностичен списък, това значително ще ускори правилната диагноза и ще увеличи вероятността за положителен резултат и успешно лечение.

Децата на гърдата не могат да кажат какво и къде имат болка, така че родителите ще трябва да познават причините за тревожността на трохите въз основа на субективни признаци. Те са свързани предимно с промени в поведението на бебето. Той става мрачен, често плаче, спи лошо и кратко, понякога крещи по време на сън. Болките се влошават по време на хранене, тъй като смукателните движения причиняват увеличаване на болезненото лумбаго в ушите. Ето защо бебето може да започне да яде и след това да хвърли гърдата или бутилката и да започне да крещи. Децата след 4-5 месеца улесняват майките и бащите си, тъй като те ще се опитат да докоснат, надраскат болното ухо и тези движения ще могат да подтикнат родителите за посоката на търсенето.

Сестринските майки могат да използват друго диагностично средство. Ако детето с предполагаемо възпалено ухо е приложено към ръката, докато кърми, тогава болката се намалява, бебето се успокоява. Сред другите обективни признаци, които показват възпаление в ухото, може да се отбележи, че температурата се е повишила до високи стойности, изтичането на течност от ухото, най-често жълтеникав оттенък.

Както вече споменахме, всички проблеми със слуховите органи трябва да бъдат оценени и лекувани от лекар. Но той все още трябва да стигне или да изчака, докато пристигне на повикването. Освен това за много бебета ухото започва да боли през нощта. Ето защо, родителите трябва да могат да предоставят първа помощ на бебето. тя независимо от причините, които са станали начален механизъм, ще бъдат, както следва:

• Обадете се на лекар или се обадете в клиниката.
• Осигурете на бебето си почивка.
• За капене в носа капки за нос с вазоконстрикторно действие ("Називин", "Назол"). Препаратите от тази група намаляват разстоянието между съдовете и премахват подуването в носната кухина и в областта на слуховата тръба.

• Когато треска, треска, топлина трябва да се даде на febrifuge, това е най-добре, ако е Парацетамол.

• С лошо поносима болка синдром, можете да дадете на детето "Erespal"Във възрастовата доза, като се избягва хапчето.

В този списък на родителските действия трябва да бъдат ограничени. Всичко останало, включително накапването на ушите, използването на компреси - компетентността на лекаря. В рамките на първа помощ, детето никога не трябва да погребва нищо в ухото, тъй като това може да доведе до трагични последици, ако целостта на тъпанчето е компрометирана. Независима оценка дали това е целта, родителите не могат да си позволят, и затова си струва да откажем да го оставим напълно, включително капки с антибиотици, борна киселина, популярна сред по-възрастното поколение и други средства.

Лечението на ушните проблеми се предписва, след като лекарят направи точна диагноза. Повечето отити се лекуват симптоматично. Освен това употребата на антибактериални средства не е толкова необходима, колкото са мислели родителите. За лечение на неусложнен отит на външното ухо може да се назначи мехлем. При средния отит често се препоръчва да се заровят капки за уши, като напримерotipaks», «otinum».

Лечението на вътрешния отит зависи от причините за това и от степента на увреждане на ухото. За инфекции като варицела, паротит не третира ушите отделно. Терапията е насочена към лечение на основното заболяване. Като средство за намаляване на неприятните усещания в органите на слуха, лекарят може да посъветва същотоotinum". Но обикновено няма специална нужда от капки, тъй като проблемът с ушите изчезва, когато детето се възстанови от основното заболяване.

Ако бебето има сярна свещ, то се отстранява механично. Тази процедура се извършва бързо, в кабинета на УНГ лекарството е безболезнено. Изслушването след като е напълно възстановено, изчезва неприятно усещане за претоварване.

Алергичният отит изисква лечение с антихистамини в комбинация с местни препарати - капки за ухо и отомикоза - противогъбични лекарства, както локално, така и в таблетки. Чуждото тяло в ухото се отстранява от УНГ лекар, а ако е твърде далеч, от отошум.

При гнойни възпалителни процеси, понякога (доста рядко) тъпанчето показва висока якост и не се разкъсва, гной не излиза. Ако има възможност за пробив на гной в мозъчната област, детето се прави механична дупка в тъпанчето за освобождаване на гнойно съдържание. Мембраната след това за доста кратко време е напълно възстановена.

Антибиотиците и антибиотичните капки обикновено се предписват заедно. Показания - много труден курс на бактериален отит, гноен отит на фона на висока температура и интоксикация, особено ако детето е на възраст под три години. В някои случаи лекарите практикуват тактика на изчакване. След като посочите факта на отит, те могат да дадат два дни, докато болестта изчезне сама. А за много млади пациенти това се случва. Те няма да чакат, ако детето е на възраст под 3 години.

След острия стадий на почти всяко заболяване на органите на слуха се преминава, физиотерапевтичното лечение често се предписва, електрофореза в областта на ухото, слух на слуховата тръба, камера под налягане, пневмомасаж на тъпанчето.

Има някои болки в ушите, които трябва незабавно да се обадят на линейка и да не губят нищо за нищо друго.

Трябва да се обадите на линейка, ако:

• детето не е на една година (особено за новородени);
• бебето има температура над 39,0 градуса;
• детето повърна на фона на висока температура и ухото започна да тече;
• ако в ухото и оток на детето се развие неизвестно насекомо;
• ако със или без остра болка има внезапна глухота;
• ако детето е загубило съзнание след оплаквания на ушите, или има конвулсии.

Тъй като един от важните симптоми на различни заболявания на ушите е загуба на слуха, родителите трябва да разберат, че не винаги е възможно бебето да формулира факта на изкривяване на звуково възприятие или звуково провеждане. Децата като цяло няма да го демонстрират изобщо, а по-големите деца просто няма да намерят точните думи, за да им кажат какво точно ги притеснява. Ето защо е важно да сте в състояние да проверите изслушването на детето сами. Това може да бъде полезно на етапа на лечение, предписан от лекар, и след възстановяване, защото слуха не се възстановява веднага.

При новородено, при възникване на едностранна загуба на слуха, компенсаторните способности на второто ухо ще работят незабавно и навън почти нищо няма да се промени. За да прегледате ухото, трябва да донесете дрънкалка с мек тон или пластмасов съд с крупа, първо от страната на дясното ухо, а след това от страната на лявото ухо. В този случай второто ухо трябва да бъде покрито с ръка. Ако има реакция (обръщане на главата на звука) и в двата случая, няма нищо лошо в слуха, ако детето се обърне само в една посока, тогава е необходимо да посетите лекар и да прегледате състоянието на второто ухо, използвайки хардуерния метод.

За деца до една година методите за оценка на реакциите на доста силни звуци са доста информативни. Ако детето потръпне при силно почукване на вратата, звукът на лъжица, падаща на пода, мига в отговор на такъв звуков стимул, мига, което означава, че няма причини за тревога. С деца, които все още не са се научили да говорят, използвайте метода на шепотната реч, която не трябва да повтаря думите. Необходимо е да се създаде тишина в стаята, след което детето от разстояние 5-6 метра трябва спокойно да зададе познат въпрос, например: „Искате ли да ходите?”, „Ще имате бонбони?” Или просто наричате трохите по име. Реакцията на детето върху въпроса може да покаже, че той е напълно нормален да чуе. Липса на отговор - причината за медицинските методи за изследване.

В предучилищна и младша гимназия се провежда проверка в шепотната реч. Най-добре е да се произнасят думи или числа, познати на детето ви. Разстоянието е най-малко 5-6 метра. Шепотът се провежда след изтичане с резервен въздух. Най-добре е учениците да проверяват с шепот реч от разстояние 5-6 метра, но за това трябва да използвате произношението на издишване на числа от 21 до 99. Добър резултат е поне пет последователни правилно повторени номера.

Ако няма реакция, или е съмнително, си струва да се доближим до детето с около метър, а след това отново да шепнеш. Ако няма реакция, трябва да се доближите до друг метър. Това определя прага на изслушване.

Много родители, които водят децата си на рецепция със загуба на слуха, глухота, оплаквания от хронична болка, признават, че са се опитали да лекуват детето с народни средства. Болести на ушите не са брадавици или акне, строго е забранено да се третират със сок от лук или алое. Тежките усложнения, до пълната загуба на способността да се чуват, могат да доведат до такова "лечение", ако тъпанчето има деформации. В този случай сокът от лук и други отвари ще попаднат веднага в средното и вътрешното ухо. А практиката на прилагане на топли компреси върху болен орган на слуха може да доведе до такива тежки усложнения като менингит и енцефалит, при които възпалението преминава в менингите.

Това се дължи преди всичко на факта, че при нагряване се създават идеални условия за възпроизвеждане на патогенни бактерии. Компресът може да бъде сух (марля, памук) само с разрешение на лекаря, ако не открива бактериални причини за болка и само рядко. Според експерти, компреси не засягат скоростта на възстановяване на всички.

Болестите на органи в повечето случаи могат да бъдат предотвратени.

За това трябва да знаете за превантивни мерки:

1. Необходимо е да се спазва хигиената на ушната кухина., Почистете и измийте ушите във времето, за да избегнете навлизането на чужди тела в тях.
2. Дете от ранна възраст трябва да бъде научено правилно да духа носа., така че слузта от носа да не попадне в слуховата тръба. Необходимо е да се издуе носът само с отворена уста, вдишването на слуз (същото подушване) често води до поражение на евстахиевата тръба и появата на среден отит.
3. Бебето не може да бъде хранено със смес или да се пие от бутилка, която лежи., При това положение на тялото се увеличава рискът от постъпване на храна или вода в слуховата тръба.
4. В басейна трябва винаги да се дава на детето с плувна шапка. Това значително намалява риска от попадане на вода в ушната кухина.
5. Трябва да предпазва детето от сезонни вирусни инфекции, За да направите това, трябва да бъдат редовно ваксинирани срещу грип, а по време на периода на активно разпространение на остри респираторни вирусни инфекции не вземат бебето на претъпкани места, не ходят в магазини, аптеки, клиники, не се опитват да пътуват в претъпкан обществен транспорт.
6. Не позволявайте на детето да диша цигарен дим, така че той влезе в колата с възрастен човек, който пуши, така че дишаше твърде сух въздух. За овлажняване на въздуха у дома трябва да се използват специални устройства - овлажнители. Относителната влажност на въздуха, препоръчана от педиатрите, е 50-70%.
7. Не се лекувайте самостоятелно, не контролирайте антибиотицитеНе забравяйте, че можете да превърнете простото възпаление на ухото в тежка загуба на слуха, която не може да бъде лекувана с вашата собствена безпричинност.

Лекарят ще ви разкаже за причините за отит и как да го лекувате. Коморовски в следващия видеоклип.