Какво е апнея при децата и какви са особеностите на нощната форма?

Съдържанието

Много майки слушат дъха на спящо дете и го правят, водени от древния инстинкт. Нощното дишане може да каже много. Неспокойното дишане е признак за нарушения на съня, а появата на паузи в дишането може да бъде признак на сънна апнея при деца.

За патологията

Кратките паузи в дишането се наричат ​​синдром на сънна апнея. Това е дисфункция на дихателната система, която се проявява със систематични краткотрайни спирания в спалното малко дете., В допълнение към епизодите на дихателна недостатъчност, за деца, апнея се характеризира с такива явления като нощно хъркане и летаргия и сънливост през деня.

Синдромът на сънна апнея се счита за потенциално животозастрашаващо бебе. Ако паузите в нощното дишане надвишават 10 секунди, то детето е с доста изразена хипоксия (липса на кислород). Едновременно с липсата на кислород, необходимостта от която е висока по всяко време на деня, нивото на въглероден диоксид в кръвта на детето се увеличава. И двата фактора имат хиперстимулиращ ефект върху състоянието на мозъка, което води до факта, че малкият често се събужда през нощта, не получава достатъчно сън, се чувства претоварен и уморен.

През нощта момчетата и момичетата с лека форма на сънна апнея могат да изпитат до 5 спирки на час, при тежки форми на заболяването, до сто епизода могат да бъдат наблюдавани за 60 минути. Ако добавите всички паузи и изчислите общото време на дихателната недостатъчност, понякога се оказва до 3 часа. Apnea се счита за най-честата причина за внезапна смърт на бебето в съня.

Физиологичната апнея не застрашава здравето на детето, те не надвишават честотата от 5 епизода на час, а всяка дихателна пауза продължава не повече от 10 секунди.

причини

При причините за развитието на апнея при бебета и по-големи деца все още има много неразбираеми, не очевидни. Но този въпрос се разглежда от специалисти в областта на сомологията и отоларингологията.

При новородени апнея може да се дължи на вродена недостатъчност на дихателния център, докато кожата на бебето е синкава и дихателните паузи в съня при бебета се появяват при липса на патологии от белите дробове или сърцето. Такива апнея, както и възникващи след нараняване на главата, се наричат ​​централни.

Съществува и голяма група обструктивна апнея, която се развива при деца с наднормено тегло, хормонални нарушения, впечатляващи и нервни бебета. Отделете и наследствена апнея.

Основните причини за поява, известни днес, са следните.

  • Раждането е преждевременно - То е при бебета, които са родени преди 37 седмици от бременността, най-често срещаната първична незрялост на дихателния център. Недоносените бебета обикновено развиват централна апнея.
  • Лицево-челюстна патология с вродена малка челюст, с други вродени форми на нарушения на нейната анатомична структура.
  • Патология на сърцето, кръвоносните съдове, нервната система, При някои малформации на сърцето или заболявания на кръвообращението може да се предизвика хипоксия на клетъчно ниво, което също влияе върху функционирането на дихателната система по време на сън.
  • Раждане, Истинската причина за апнея може да бъде открита във всяка травма, която бебето е претърпяло по време на раждането. Като правило, ако това са нарушения на централната нервна система, апнеята може да е централна.
  • Лошите навици на мама - отнася се до тютюнопушенето, алкохолизма, приемането на наркотици, докато носи бебето.Вероятността от апнея след раждането при деца на такива майки надвишава 30%.

Ако говорим за деца над една година, тогава най-честите причини за апнея са такива ситуации:

  • наднормено тегло и затлъстяване - нощните спирания на дишането се причиняват от отлагането на мастна тъкан върху мекото небце, венчето;
  • респираторни заболявания - най-често се появява синдром на сънна апнея при деца с аденоиди, хронични форми на ринит, когато неограниченото носово дишане става недостъпно;
  • хормонални нарушения - най-често като рисков фактор са повишена функция или недостатъчна функция на щитовидната жлеза, както и диабет;
  • инфекциозни заболявания - в същото време ано може да се развие не само в случай на остри респираторни заболявания, но и при системни заболявания, например при сепсис;
  • метаболитни нарушения - недостатъчност в тялото на бебето или на предучилищна възраст, ученик на магнезий, калций често води до сънна апнея;
  • наркотици - за лекарства, които са потенциално способни да причинят апнея при дете, включват хапчета за сън, мощни успокоителни, както и някои антихистамини, например Fenistil, ако се дават на дете под една година.

Какво се случва по някоя от тези причини не е трудно да си представим: фарингеален колапс се появява в дълбоката фаза на съня. На нивото на фаринкса, дихателните пътища падат. Липсата на кислород в мозъка се усеща незабавно, той дава командата да се събуди и детето се събужда. Дишането се възстановява, той отново заспива и т.н. до следващия епизод на апнея.

Симптоми и признаци

Основният симптом на патологията е прекъсващ, неспокоен сън. Родителите на бебетата могат да открият проблема по-бързо, тъй като най-често яслите се поставят до 2-3 години в спалнята на родителя. Ако детето е на 5 години и повече и спи поотделно, тогава трябва да обърнете внимание на факта, че през деня детето е бавно, апатично, не спи достатъчно, оплаква се. Почти винаги апнея е придружена от хъркане.. Децата с тази патология спят неспокойно - леглото им винаги се „събира” в купчина.

На сутринта детето има оплаквания от главоболие, иска да спи през деня, неговата активност, любопитството и способността за учене са намалени. Детето е раздразнително, плачещо, трудно му е да съсредоточи вниманието и да запомни нова информация.

При деца доста често апнея се съчетава с такива нарушения като енуреза, силно изпотяване в съня. Те могат да заспиват в най-странните пози. Често можете да обърнете внимание, че в деня, в който детето диша през устата си.

вещи

Апнея влияе негативно върху ежедневието и неговото качество. Безсънното дете през деня е невнимателно, разсеяно, което увеличава вероятността от наранявания, падания, инциденти.

Apnea увеличава вероятността от развитие на хипертония, нарушения на сърдечния ритъм. Също така, този проблем значително влошава хода на всички респираторни заболявания, а децата често се разболяват с тях.

Какво да правим

Да изчакате, че апнея ще премине от само себе си, е опасно.

При откриване на факти за дихателна недостатъчност при дете, родителите трябва да покажат детето на педиатър.

Лекарят ще претегли детето, ще определи телесното му тегло, ще определи дали детето има затлъстяване, измерете налягането и дайте указание на УНГ лекар. Преглед от отоларинголог играе важна роля - необходимо е да се идентифицират механичните фактори, чрез които горните дихателни пътища в съня попадат в мярка.

Децата получават полисомнография - едновременно записване на електрически потенциали за 8 или повече часа, или се предписва полиграфично изследване, при което се записва сърдечната честота, носовото дишане през нощта и се определят епизоди на хъркане.

Полисомнография

Как се лекува?

За лечение на апнея в детска възраст използвайте голям списък от лекарства. Има и методи, които не са свързани с наркотици.Приемливо е да се използват постиженията на операцията, но само за да се елиминира основната причина за дихателната дисфункция в съня. Ако детето има лека форма на патология, силно се препоръчва да си легне с повишена глава. Също така, родителите се насърчават да учат детето да спи на една странакато се избягва позицията на гърба.

Задължително лечение на заболявания на УНГ, които са идентифицирани в резултат на изследването. На децата с наднормено тегло се препоръчва да намалят тази настройка., Има много различни устройства, които ще помогнат на детето ви да спи по-удобно - носители на езика, държачи на челюстите. Тези ортопедични уреди също могат да бъдат препоръчани.

Профилактиката на детската апнея включва мониторинг на теглото на детето, навременно лечение на ринит и други респираторни заболявания.

Първа помощ

    Родителите, които са имали опитна аптека, са наясно, че изглежда доста обезсърчително, но не и краткосрочен дихателен арест, който е опасен, но продължителен апнея. Всяко дете, което страда от такъв проблем, може да стане жертва на продължителна форма на дихателен арест, което излага на риск живота му. Ето защо, лекарите (и д-р Комаровски не са изключение) препоръчват да знаят как да осигурят първа помощ за продължителна апнея.

    Обади се на линейката. В същото време поставете детето на хоризонтална повърхност, за да видите дали има нещо чуждо в устата. Ако устата е чиста, разклатете детето, притиснете, разтъркайте дланите и петите - важно е да го събудите, защото с пробуждането дишането спира.

    Ако действията на родителите не помогнаха да се доведе детето до съзнание, дишането не се възстанови, необходимо е да се извърши кардиопулмонална реанимация у дома, да се направи косвен масаж на сърцето, комбиниран с изкуствено дишане. След атаката бебето трябва да бъде прегледано от лекари.

    Повече информация за бебешката апнея е в следващото видео.

    Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

    бременност

    развитие

    здраве