Какво да правим с повишения фибриноген по време на бременност?

Съдържанието

Нарушенията в съсирването на кръвта могат да причинят трагедия за рождението, защото е важно бързо да се спре кървенето след раждането на бебето. Ето защо по време на бременност жената проверява показателите за съсирване на кръвта, включително анализ на фибриноген. За какво става дума и какво да правим, ако количеството му се увеличи, ще разкажем в тази статия.

Какво е това?

Механизмите на кръвосъсирването са доста сложни и многостепенни. На всеки етап, различни вещества, които се синтезират от тялото, допринасят за образуването на тромб.

Фибриногенът е плазмен протеин, разтворен в кръвта. Веднага след като организмът има нужда да приведе коагулационната система в бойна готовност (човек се е отрязал, е изгорен, има операция), фибриногенът започва да се разпада под действието на тромбин, специален ензим.

В резултат се образува фибринов мономер, който се утаява под формата на нишки, с които раната се „свързва” с тромб, предотвратявайки по-нататъшната загуба на кръв. Фибриногенът се произвежда от черния дроб. Концентрацията на този важен протеин е информативен показател за хемостаза. Ако кръвната плазма е напълно свободна от фибриноген, тя става серум.

По време на бременността се увеличава количеството кръв, циркулиращо в тялото на бъдещата майка, поради което съставът му може да се промени. следователно тест за кръвосъсирване е важен за справяне с бременността и избор на тактика на доставка.

За да се предотврати масивно кървене, което заплашва живота на жената, е важно да се знае колко дълго може да се съсирва кръвта й, а точните познания за количеството фибриноген в кръвта на бъдеща майка помагат на лекарите.

Най-голямата опасност при раждането е раждането на плацентата, която винаги е придружена от кървене с по-голяма или по-малка интензивност.

Как се прави анализът?

Нивото на фибриногена се определя в подробен анализ, който се нарича коагулограма или PPMK анализ. Анализът се смята за необходим по време на бременността и по време на пренаталния период, независимо от това колко планирано е раждането - естествено или чрез цезарово сечение.

Няма отделен анализ за концентрацията на фибриноген. - неговите стойности се изследват заедно с други вещества и критерии за съсирване на кръвта.

От вената на бъдещата майка се взема кръвна проба. Преди анализ за няколко дни трябва да избягвате мазни и пикантни храни, а също така трябва да елиминирате всички стрес-фактори, чувства, защото под въздействието на стреса, качественият състав на кръвта се променя поради промени в хормоналния фон на жената.

Трябва да се вземе кръв на празен стомах, ако посещението на лабораторията е насрочено за сутринта, тогава последното хранене трябва да е предишната нощ.

Преди да анализирате, е важно да не се обременявате физически, да почивате повече. Ако една бременна жена не може да се откаже от лошия навик да пуши, тогава един час преди да вземе кръвна проба, трябва да се въздържате от тютюнопушене, тъй като никотинът влияе върху факторите на съсирването на кръвта и резултатът от анализа може да не е вярен.

С вземането на кръв в лабораторията ще се появят многобройни метаморфози - като начало, течният му компонент се освобождава от него, което осигурява течливост - плазма. Определя количеството фибриноген и други компоненти на съсирването.

Има няколко начина за откриване на фибриноген.Тестовите системи, които в момента са в експлоатация с почти всички лаборатории, могат да действат по различен начин: боя фибриноген в определен цвят, да определи теглото му и да го оцени по химичен състав.

Най-често реагентите, които причиняват процеси, подобни на естествените процеси в него, се добавят към получената плазма. Фибриногенът започва да "си сътрудничи" с тромбин, образуват се прежди от фебринов мономер и именно те се претеглят и оценяват от лабораторни техници.

Понякога получените прежди се разтварят в оцветен разтвор и се оценяват степента на цвят и концентрация на веществото. всъщност, начинът на анализ не трябва да се безпокои много за бъдещата майкаВ крайна сметка, всички тестови системи, които се използват понастоящем, дават доста точни резултати.

норми

Тялото на една жена започва да се подготвя предварително за раждането. Дори ако жената е на път да роди за първи път и тялото й никога не е изпитвало нещо подобно, генетичната “памет” ви казва какво да правите и кога.

Ето защо при бременни жени, нивото на фебриноген в кръвната плазма се увеличава в сравнение с жените и мъжете, които не са бременни. Постепенно се повишава концентрацията на това протеиново вещество, особено през втория и третия триместър на бременността. По този начин тялото се подготвя за предстоящата загуба на кръв, която ще съпътства раждането на нов човек.

Следователно нормалните стойности на фебриногена по време на бременност се различават от приетите стойности като норма за други категории пациенти.

Таблица на нормалните стойности на фибриноген за бременни жени:

Акушерски термин (седмици)

Концентрация на фибриноген - минимална

Концентрация на фибриноген - максимална

1-13

2,12 g / l

4.33 g / l

13-21

2.90 g / l

5,30 g / l

21-29

3.00 g / l

5.70 g / l

29-35

3,20 g / l

5.70 g / l

35-42

3,50 g / l

6.50 g / l

Леко намаление на фибриногена през първия триместър на бременността се счита за напълно нормално.

Чрез намаляване на вискозитета на кръвта, тялото създава по-благоприятни условия за началния етап на развитие на бебето в утробата.

Нови кръвоносни съдове, които свързват бебето и тялото на майката, не могат да бъдат натоварени, кръвта трябва да бъде по-течна и да тече по-бързо. Ето защо тялото намалява количеството на фибриногена.

От втория триместър, както може да се види от таблицата, стойностите на плазмената протеинова концентрация започват да нарастват. До този момент, съдовете на плацентата, пъпните връзки са напълно оформени, те вече не се нуждаят от щадящ режим на работа, а тялото на бъдещата майка трябва да бъде подготвено за раждане.

През третия триместър, повишаването на фебриногена в кръвта на жената се счита за нормално. Въпреки това, надвишаването на нивото на протеините над установения горен праг може да бъде тревожен знак.

Причини за повишаване

Ако коагулограмата показва, че фебриногенът е повишен в бъдещата майка, лекуващият лекар със сигурност ще се опита да намери истинската причина за нарушението на кървенето.

С увеличеното време на съсирване на фибриногена намалява, съсирекът се образува по-бързо, По отношение на предотвратяването на кървене, това е много добро. Но кръвните съсиреци могат да бъдат опасни за жената сами по себе си.

Най-често срещани Причините, поради които нивото на фебриноген може да надвишава нормата, са следните:

  1. Токсикоза. Всяка токсикоза, особено ако е изразена и се появява с гадене, повръщане, загуба на апетит, причинява лека (а понякога и не само лека) дехидратация на организма. В отговор кръвта става по-дебела.
  2. Възпалителни заболявания, инфекции. Ако бъдещата майка има такива, вискозитетът на кръвта също се увеличава поради големи загуби на влага.
  3. Стрес и физическо претоварване. Ако жената е в дисфункционална психологическа среда, тя е нервна, тя развива голямо количество стрес хормони. Почти същото се случва и при прекомерно физическо натоварване.Тялото реагира на появата на тези хормони в кръвта с повишена “тревога” и в нея е включена и системата за кръвосъсирване. Фибриногенът се издига.
  4. Неуспешна функция на щитовидната жлеза. Ниското съдържание на хормони, произвеждани от тази жлеза, също влияе върху способността на кръвта да се съсирва, кръвта става по-дебела, рискът от тромбоза се увеличава.
  5. Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Болестите могат да бъдат и хронични и да се развиват за първи път на фона на бременността. Анализът на PCM в този случай няма да бъде основният, но важен в диагнозата.
  6. Онкологични заболявания. Напоследък, за съжаление, броят на откритите злокачествени тумори при бременни жени нараства. Каква е причината, трудно е да се каже. Специалистите са склонни да разглеждат като основна версия на глобалното приспособяване в женското тяло, които идват заедно с "интересна позиция".

Възможни последици

„Дебелата“ кръв все още не е облагодетелствала никого. Това твърдение е особено вярно за бъдещите майки. Леко излишният протеин фибриноген при бременни жени е лесен за коригиране и не предизвиква голяма загриженост у здравните работници. Въпреки това, значително повишаване на плазмените протеинови нива над нормата може да причини сериозни последици както за жената, така и за детето.

Сред най-опасните заплахи са спонтанният аборт и смъртта на бебето, тромбоза на утероплацентарните съдове, както и последващата смърт на детето, преждевременното отделяне на плацентата, което отново представлява смъртна опасност.

Една жена може да развие тромбофлебит. В някои случаи съществува висок риск от белодробна тромбоза, която може да причини смъртта на бъдещата майка.

"Дебела" кръв с високо съдържание на фибриноген не позволява на детето да получи всички необходими хранителни веществапоради това, че може да започне вътрематочното забавяне на растежа и липсата на кислород, който бебето получава прекалено с кръвта на майката чрез системата майка-плацента-плод, може да предизвика развитие на опасно и тежко състояние - фетална хипоксия.

лечение

Ако фебриногенът се повиши по време на бременност, това не е причина да се паникьосвате и да биете всички камбани. Това означава само, че жената се нуждае от допълнително изследване и правилно лечение.

На първо място, лекарят трябва да разбере дали всичко е в ред с бебето. За тази жена ще бъде предложено да отиде непланирано ултразвуково сканиране. Ако периодът на бременността е достатъчно голям, ще бъде предписан USDG, за да се оцени скоростта и качеството на утероплацентарния кръвен поток.

В третия триместър на бременността бъдещата майка ще бъде помолена да направи непредвидена КТГ, за да се увери, че трохите не изпитва хипоксия и други проблеми.

За да намерите причините за увеличаване на фебриногена, ще бъде назначена жена подробни кръвни изследвания. Те трябва да покажат дали има възпалителни процеси, дали всичко е в ред с хормоналния фон.

С леко повишение, достатъчно е да се коригира диетата и начина на живот на бъдещата майка, за да се намали постепенно концентрацията на протеини в кръвта, а коаглограмата, която вече е назначена след кратко време, няма да показва тревожни резултати.

Корекцията включва достатъчен режим на пиене. Една жена трябва да приема толкова вода, колкото лекарят ще й позволи да направи кръвта по-тънка, но не и да причини образуването на оток.

За да направите това, в диетата се инжектират зеленчуци и плодове. с високо съдържание на витамин С. Пресни домати, морски зърнастец, боровинки и плодове калинус добре разтварят кръвта. Ако има пролет в двора, прясно натурален брезов сок ще помогне добре (сокът в кутиите няма връзка с този брезов сок).

В друго време на годината помощите на бъдещата майка са задушени тиквички и зеле.

Ако корекцията на „дома” не помогна, а следващият кръвен тест показа излишък на фибриноген, лекуващият лекар предписва витамините на Б групата на бъдещата майка и в големи дози.

На всеки етап от бременността може да се назначи таблетки фолиева киселина, малки дози от най-често срещания аспирин. Обикновено такова лечение е повече от достатъчно, за да се намали нивото на фебриноген.

Ако въпреки опитите да се нормализира нивото на този плазмен протеин, показателите за фебриноген не намаляват или концентрацията му се повишава, жената се насочва за консултация към тесен специалист - хематолог.

Той ще изследва истинските причини за патологията и ще предпише едно от съществуващите лекарства - антитромбоцитни средства, които той счита за необходимо и приемливо за употреба по време на носещия период на детето.

Ако преди раждането не е възможно да се понижи нивото на фебриноген в кръвта, процесът на раждане на бебето ще се извърши под специален контрол. В родовото помещение освен акушерския екип ще има и специалисти в областта на хематологията, които няма да позволят трагични последици при раждане и ще подкрепят жената с медикаменти и методи, необходими в дадена ситуация, включително смяна на кръвта.

Отзиви

Повечето от бъдещите майки, които са оставили обратна връзка за повишаване нивото на фибриноген в кръвта, отбелязват, че това се е случило с тях само през третия триместър. По-ранни подобрения се случват много по-рядко.

В по-голямата си част лекарите предписваха на жените малки дози аспирин, за да разреждат кръвта. Лекарите препоръчват да се вземат паралелно много жени с този проблем "Kurantil" за подобряване на маточно-плацентарния кръвен поток.

Жени, които са имали ранни нарушения в кръвосъсирването, са били многократно лекувани за бременност с нискомолекулен хепарин по време на бременност. "Kleksanom"чиито изстрели се поставят в стомаха.

Бременността в повечето случаи може да бъде съобщена успешно до датата на падежа. Лечението на децата не засяга държавата. За повече информация относно това какво да правите с увеличаването на фибриногена по време на бременност, вижте следното видео.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве